第650章 背馱式肝移植術


  “患者情況?”

  “心跳正常,血壓正常,氧飽和度正常,達到手術指標,可以手術。”

  這一次配合陸晨的,還是麻醉科副主任,只不過,這一臺手術,這位副主任也是做足了準備。

  畢竟這是一臺無數人都在關注著的手術,成功了,就代表人類的醫學,再進一步。

  失敗了。。。呸呸呸,陸副院長怎麼可能失敗。

  對於麻醉科副主任來說,首先要關注的,就是患者術中生命體徵和內環境的穩定,以及注重患者心、肺、肝、腦、腎等重要臟器功能的保護。

  而這一次的手術,麻醉還要時刻觀察患者術中體溫保護。

  “凝血功能?”

  “放心,患者維持凝血功能正常。”

  而對於麻醉師來說,自己還要預防肝臟摘除以後,患者可能出現的下肢或腸道嚴重淤血的問題。

  如果發生了這樣的情況,麻醉科副主任需要在第一時間建立體外循環管路,使患者的下肢或者腸道血液,可以順利通過體外循環管路回到患者上腔靜脈,從而回到心臟,來緩解下肢和腸道淤血問題。

  這些,對於麻醉科副主任的要求,可不是一點點,甚至說,這一次手術的成敗,有百分之二十,是需要麻醉擔起來的。

  壓力自然也不是一般的大。

  畢竟陸副院長的手術,是公認的,麻醉一定要配合上,要不然的話。。。

  而且患者在新肝期,肝臟血管開放,短時間內大量酸性代謝產物和低溫液體,進入患者體循環,可能會出現嚴重心肌抑制。

  這就是醫學上所謂的心肌頓抑。

  如果是單純的缺血心肌經冠狀動脈再灌注挽救尚存活的心室肌,雖然不用擔心心肌壞死的可能。

  但如果患者心功能障礙持續1周以上,在血流恢復之後收縮和舒張功能低下的時間拖長,對於患者以後可是的康復期,是不小的麻煩。

  患者如果出現包括心肌收縮,高能磷酸鍵的儲備及超微結構不正常的情況。

  那就真的麻煩了。

  甚至會在平穩期突發心跳驟停等緊急情況。

  當然,對於這位麻醉科的副主任,陸晨還是非常信任的,畢竟合作到了現在。