若忘書 作品

第1433章 骨科初嘗試

    “劉老師,他的斷骨,不能用石膏直接固定嗎?我看以前您接診的患者,很多都是正骨後直接固定就可以了,不用做內固定術。”

    劉依清好奇的問道。

    “這個也需要看患者的骨傷究竟是什麼情況,他的斷骨形狀不是很好,還有一塊碎骨。”劉半夏說道。

    “如果是齊茬的斷骨,復位後直接上石膏固定就沒什麼問題了。他這個斷骨有尖銳端,這麼長時間沒有把皮膚戳破,已經是他的運氣了。”

    劉依清點了點頭,這個她知道。

    如果戳破了,那就是開放性骨折,會造成感染的風險。沒有戳破,對於患者的預後是非常有好處的。

    這也是為什麼剛剛劉半夏囑咐轉運的過程中,一定要保護好斷骨處。

    “現在的水腫很嚴重,如果我們現在就做內固定術的話,在縫合的時候會很麻煩。所以還是得等水腫消一消,到時候再說手術對患者也好。”劉半夏又接著說道。

    “這個過程中,如果不加上牽引的話,患者的斷骨還是會往外戳。掛牽引起一個拉伸的作用,就能更穩妥一些。”

    “他還算是比較幸運的,這麼嚴重的車禍,內臟還沒什麼問題。不過牽引也是一個小手術了,能夠聯繫上家屬就最好,聯繫不上就直接來吧。”

    劉依清點了點頭,現在算是全搞明白了。

    骨科跟普外科真的有很大的區別,這些問題如果不是劉半夏詳細解釋,她還真的未必能夠搞清楚。

    因為在她的理解中,只要劉半夏正骨成功了,就可以給患者直接上石膏。

    其實放在以前,也是這麼應對的。

    那時候沒有那麼多的法子,對於粉碎性骨折的患者,也是先正骨。斷骨復位後上夾板、打石膏。

    然後就是超級漫長的恢復期了,至於說患者斷骨的恢復情況,那就只能看運氣。有很多人的斷骨因為正骨技術的影響,會有畸形的可能。

    現在醫學發達了,有了內固定術的施展。雖然說會有鋼板和鋼釘的影響,但是患者的恢復會快一些,骨頭癒合的情況也會好一些。

    劉半夏又跟手術室裡的吳明宇聯繫了一下,現在的吳明宇還在忙,所以這個牽引的活,就只能他繼續負責。

    等了一會兒,ct結果出來了,陰性。

    得說上一句,這個患者真的是很幸運了。不僅僅腹腔內的器官沒問題,就連頭部也沒問題。

    可以做一個清晰的判斷啊,哪怕沒有看到車禍的現場,他頭部的傷口也能看出來有過劇烈撞擊。

    “好了,先送病房吧,然後就掛牽引。家屬聯繫上了嗎?”劉半夏問道。

    “已經聯繫上了,現在正在往這邊趕呢。患者的意識已經恢復,不過多少有些腦震盪。”齊文濤說道。

    “也是幸運兒了,真的挺不容易的。”劉半夏感慨了一句。

    這也是大傢伙的心聲把,其實真盼著這樣的患者多一些。處理起來比較省心啊,要不然搶救的時候,他的斷腿都很難去處理。