若忘書 作品

1502 大魔王也沒咒唸了

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    “劉老師,您現在忙不忙?”

    劉半夏正跟許一諾探討教學心得呢,苗瑞跑了過來。

    “有急症患者了?”劉半夏問道。

    “不是急症,但是有些複雜。”苗瑞點了點頭。

    “患者五十六歲,有多年咳嗽、氣喘病史。王歡老師接診的患者,拍了ct後是陰性,未見任何異常。”

    “所以王老師覺得應該在您下班之前,一起幫忙診斷一下,看看患者是啥情況。您看咋樣?”

    劉半夏無奈的看了他一眼,“還以為你這麼著急的跑過來有了急救患者呢,反正也沒啥事,過去看看吧。”

    “就是看不得我休息啊,我一個外科醫生,老是跟著摻和內科的事幹啥啊。到時候就是一個哮喘,我不是白跑一趟了。”

    “劉老師,患者也在別的醫院診斷過,使用過多種治療哮喘的噴霧,效果不大。”苗瑞補了一句。

    “喲?有點意思了,快走兩步。”劉半夏一下子來了精神頭。

    診病就是在解謎,疑難雜症就是非常有意思的謎面。

    這位患者單單聽介紹,他的第一判斷就是哮喘。

    可是呢?苗瑞給了補充說明,用了一些糖皮質激素噴劑無用。

    要不是因為這個,王歡也不會讓苗瑞過來喊自己。

    只不過也是用了一些小套路,關鍵的問題放在了後邊嘛。

    來到了樓下的診室,就看到王歡的對面坐著一位大哥,一副愁眉苦臉的樣子。

    也是,來到了醫院,在知道自己有病的情況下,也沒有誰能樂出來。

    那樣的話,可能還得看看精神科,問題會很嚴重。

    “這位是我們急救中心的劉主任,我邀請他過來跟我一起會診。”王歡說道。

    “哎……,不管誰來,也不管咋檢查,能給我治好了就行啊。”患者嘆了口氣。

    “看來求醫路上很心酸,多少年的老病根了?”劉半夏笑著問道。

    “也記不準了,怎麼也有個五六七八年了吧。開始的時候就是咳嗽,咳啊咳的有時候就喘不上氣。”患者說道。

    “藥也嘗試了不少吧?”劉半夏接著問道。

    “可不是咋地,能想到管咳嗽、管喘氣的藥,差不多都吃了一遍。還吃了多少中藥和偏方呢,他也不見好啊。”患者抱怨了一句。

    “你看看ct的片子吧,乾淨的很啊,血檢指標也都是正常的。”王歡說道。

    劉半夏湊到電腦跟前仔細看了一下ct片子,又掃了一眼血檢的報告。

    “你啥想法?”劉半夏問道。

    “如果是支氣管痙攣的話,糖皮質激素肯定會有用。最起碼在哮喘發作的時候,會有一定的效果。”王歡說道。

    “剛剛我也詢問了患者,家族中其餘的人是否有喘息、咳嗽,經常打噴嚏、流鼻涕的病史,也都是沒有的。”

    “這個情況還真有些難度了,你傾向於不是哮喘?”劉半夏問道。

    “現在還有些不好確定,你不是也診斷過一例心源性哮喘嘛。”王歡說道。

    “我也給肺部做了聽診,確實有哮鳴音。但是心電圖和心動超聲都是陰性的,所以喊你過來幫我判斷一下。”