若忘書 作品
1525 一加一大於二的效果
“劉老師,我有個問題想要請教一下。”
送了血樣回來的李浩小聲說道。
“什麼問題?”劉半夏問道。
“就是,我感覺這位患者可能是肝硬化,而且還是很嚴重。您剛剛為什麼沒有直接跟患者的母親說呢?”李浩問道。
他也是正經的醫生啊,把劉半夏查體時提供的那些信息湊到一起,也能夠有個大概的判斷。
“其實是不想刺激到他的母親啊,一個人照顧這樣一位精神分裂症的人,還沒有多少積蓄。得是一種什麼樣的煎熬?”劉半夏反問了一句。
“她現在可能就處於崩潰的邊緣呢,一會兒回來的時候你離得近一些。這個打擊啊,她未必能夠承受得住。”
“劉老師,我明白了。”
李浩趕忙說道。
這個問題是他沒有考慮的,他考慮的還是患者本身。
就覺得患者的情況都已經這麼嚴重了,需要跟患者家屬說清楚一些,讓患者家屬提前有個心理準備。
“而且啊,患者的精神分裂症,我們也得考慮一下了。”劉半夏又接著說道。
“劉老師,您不會是說,患者的精神分裂症也是因為肝硬化引起的?”李浩詫異的問道。
劉半夏點了點頭,“我覺得很有可能。因為隨著病症的發展,就會有不同程度的肝衰竭。肝衰的時候,血氨濃度就會比較高。”
“再加上他吃的一些別的藥呢,可能就會讓氨分子穿透血腦屏障,對大腦產生一定程度的影響。會表現出智力減退啊、行為異常啊,更可能會昏迷。”
“我最揪心的就是這個。如果達到這個程度、再加上他的患病時間,他的肝臟搞不好都可能撐不了多久了。”
“問你個問題,針對這位患者我們還應該做什麼樣的準備工作?五、四、三、二、一,搶答開始。”
李浩很是無奈的看了他一眼,“這麼嚴重的肝硬化,患者很可能會有胃底靜脈曲張,隨時都會有破裂出血的可能。”
劉半夏都給了這麼多的提示,如果他還無法做預後的判斷,那他也不用接著幹這行了。
不過他的心中也是很佩服劉半夏的,僅僅是通過詢問病史和手診就能夠把患者的病症進行這樣的推演,那可是真的不得了啊。
又等了一會兒,患者母親牽著患者的手走了回來。
劉半夏衝著他們招了招手,直接走進了處置室。
看著電腦上顯示的ct影像,李浩的心理就跟著嘆了口氣。
一點都不差,肝硬化、脾大、腹水,沒跑了。
“醫生,強子的病怎麼樣啊?”患者的母親問道。
“跟我們的判斷不差,肝大、脾大、腹水。我們需要給他的腹部做引流,減輕臟器壓力。”劉半夏說道。
“然後還有一個問題,他的肝臟問題現在已經很嚴重了,是肝硬化。很可能是晚期,我想你剛剛也有了這樣不好的預感。”
聽到他的話,患者母親的身體晃了晃,李浩都做好了隨時接人的準備。
“我就知道、我就知道啊,老天爺咋就這麼能折磨我們娘倆啊。”患者母親泣不成聲。
送了血樣回來的李浩小聲說道。
“什麼問題?”劉半夏問道。
“就是,我感覺這位患者可能是肝硬化,而且還是很嚴重。您剛剛為什麼沒有直接跟患者的母親說呢?”李浩問道。
他也是正經的醫生啊,把劉半夏查體時提供的那些信息湊到一起,也能夠有個大概的判斷。
“其實是不想刺激到他的母親啊,一個人照顧這樣一位精神分裂症的人,還沒有多少積蓄。得是一種什麼樣的煎熬?”劉半夏反問了一句。
“她現在可能就處於崩潰的邊緣呢,一會兒回來的時候你離得近一些。這個打擊啊,她未必能夠承受得住。”
“劉老師,我明白了。”
李浩趕忙說道。
這個問題是他沒有考慮的,他考慮的還是患者本身。
就覺得患者的情況都已經這麼嚴重了,需要跟患者家屬說清楚一些,讓患者家屬提前有個心理準備。
“而且啊,患者的精神分裂症,我們也得考慮一下了。”劉半夏又接著說道。
“劉老師,您不會是說,患者的精神分裂症也是因為肝硬化引起的?”李浩詫異的問道。
劉半夏點了點頭,“我覺得很有可能。因為隨著病症的發展,就會有不同程度的肝衰竭。肝衰的時候,血氨濃度就會比較高。”
“再加上他吃的一些別的藥呢,可能就會讓氨分子穿透血腦屏障,對大腦產生一定程度的影響。會表現出智力減退啊、行為異常啊,更可能會昏迷。”
“我最揪心的就是這個。如果達到這個程度、再加上他的患病時間,他的肝臟搞不好都可能撐不了多久了。”
“問你個問題,針對這位患者我們還應該做什麼樣的準備工作?五、四、三、二、一,搶答開始。”
李浩很是無奈的看了他一眼,“這麼嚴重的肝硬化,患者很可能會有胃底靜脈曲張,隨時都會有破裂出血的可能。”
劉半夏都給了這麼多的提示,如果他還無法做預後的判斷,那他也不用接著幹這行了。
不過他的心中也是很佩服劉半夏的,僅僅是通過詢問病史和手診就能夠把患者的病症進行這樣的推演,那可是真的不得了啊。
又等了一會兒,患者母親牽著患者的手走了回來。
劉半夏衝著他們招了招手,直接走進了處置室。
看著電腦上顯示的ct影像,李浩的心理就跟著嘆了口氣。
一點都不差,肝硬化、脾大、腹水,沒跑了。
“醫生,強子的病怎麼樣啊?”患者的母親問道。
“跟我們的判斷不差,肝大、脾大、腹水。我們需要給他的腹部做引流,減輕臟器壓力。”劉半夏說道。
“然後還有一個問題,他的肝臟問題現在已經很嚴重了,是肝硬化。很可能是晚期,我想你剛剛也有了這樣不好的預感。”
聽到他的話,患者母親的身體晃了晃,李浩都做好了隨時接人的準備。
“我就知道、我就知道啊,老天爺咋就這麼能折磨我們娘倆啊。”患者母親泣不成聲。