若忘書 作品
1671 態度很重要
“我們做會診的目的是什麼呢？”
劉半夏喝了一口水後又接著說道。
“基本上達到會診的級別了，就證明這位患者的情況自己搞不定，得找小夥伴們來幫忙。有小會診和大會診這樣的區別，規模不一樣，帶來的效果也不一樣。”
“小會診就是關係比較近的，臨時喊過來幫忙參考一下。大會診就是全科室的，有錢的出錢、有力的出力，共襄盛舉。”
“但是不管是小會診還是大會診，最根本的一個目的就是要在患者的病症表現中找到一個診斷的方向。”
“雖然說患者現在的一些檢查結果還沒有出來，但是我個人推斷啊，這些檢查結果恐怕也都會是陰性的。”
“為什麼會這麼說呢？因為如果是甲狀腺功能有問題，激素分泌達到了讓患者產生共感症狀的臨界點，誘發症狀。”
“那也就代表著患者在日常的生活中，其實已經有了一定程度的病症表現，會在患者生活中表現出來。”
“而咱們這位患者呢？可不是一些馬大哈患者。其實他的心很細，為什麼我會有這樣的判斷呢？”
“通俗的話來講，患者對於自己的身體很在乎。要不然也不可能在昨夜打120來就診，更是直接入院接受診斷。”
“再有的就是他心臟方面的原因，即便是那種一過性的心臟病，也不可能只是持續那麼點的時間。”
“可不要低估我奔跑的速度，我那時嗖嗖的往上跑啊。到病房的時候，患者已經沒事人一樣了。”
“那麼我為什麼還要給做甲狀腺功能檢查、經食管心臟超聲檢查、揹包檢查呢？其實也是因為在沒有明確指徵下的一個不確定。”
“剛剛說的那些僅僅是我個人的判斷，如果在沒有明確指徵下的判斷出現了偏差，就可能會影響到接下來的診斷，耽誤更多時間。”
“所以啊,咱們在給患者開檢查的時候。只要問問自己，這個檢查有沒有必要。而不是想當然的按照所謂的‘慣例’直接給開,那就沒問題。”
實習生們齊齊點頭,總算是明白了劉半夏繞這麼大一圈的良苦用心。
心裡邊對於劉半夏的分析也是很佩服的,因為他們就算是到現在也只是關注了症狀表現，沒有去關注患者這個人的實際情況。
“不過這個病例啊,還是很棘手的。”劉半夏又接著說道。
“要是讓我來說的話，今天這些檢查做完之後，如果結果都是陰性的,那就繼續觀察。看看患者的症狀發作有沒有規律可循，然後再看看揹包的結果。”
“剛剛王春生也說了，可能會有畸胎瘤、類癌的情況對患者的神經造成了影響。這個確實很可能，但是我們現在還沒有方向,不能給患者胸腔、腹腔、盆腔，都拍ct啊。”
“當然了，我也歡迎同學們能夠有更多的發現,這樣就能夠讓我們在給患者診斷的過程中少走彎路。”
“好了,今天就到這裡，我們隨時關注患者的病症發展。我們的熱線電話二十四小時開通，歡迎大家撥打。”
劉半夏喝了一口水後又接著說道。
“基本上達到會診的級別了，就證明這位患者的情況自己搞不定，得找小夥伴們來幫忙。有小會診和大會診這樣的區別，規模不一樣，帶來的效果也不一樣。”
“小會診就是關係比較近的，臨時喊過來幫忙參考一下。大會診就是全科室的，有錢的出錢、有力的出力，共襄盛舉。”
“但是不管是小會診還是大會診，最根本的一個目的就是要在患者的病症表現中找到一個診斷的方向。”
“雖然說患者現在的一些檢查結果還沒有出來，但是我個人推斷啊，這些檢查結果恐怕也都會是陰性的。”
“為什麼會這麼說呢？因為如果是甲狀腺功能有問題，激素分泌達到了讓患者產生共感症狀的臨界點，誘發症狀。”
“那也就代表著患者在日常的生活中，其實已經有了一定程度的病症表現，會在患者生活中表現出來。”
“而咱們這位患者呢？可不是一些馬大哈患者。其實他的心很細，為什麼我會有這樣的判斷呢？”
“通俗的話來講，患者對於自己的身體很在乎。要不然也不可能在昨夜打120來就診，更是直接入院接受診斷。”
“再有的就是他心臟方面的原因，即便是那種一過性的心臟病，也不可能只是持續那麼點的時間。”
“可不要低估我奔跑的速度，我那時嗖嗖的往上跑啊。到病房的時候，患者已經沒事人一樣了。”
“那麼我為什麼還要給做甲狀腺功能檢查、經食管心臟超聲檢查、揹包檢查呢？其實也是因為在沒有明確指徵下的一個不確定。”
“剛剛說的那些僅僅是我個人的判斷，如果在沒有明確指徵下的判斷出現了偏差，就可能會影響到接下來的診斷，耽誤更多時間。”
“所以啊,咱們在給患者開檢查的時候。只要問問自己，這個檢查有沒有必要。而不是想當然的按照所謂的‘慣例’直接給開,那就沒問題。”
實習生們齊齊點頭,總算是明白了劉半夏繞這麼大一圈的良苦用心。
心裡邊對於劉半夏的分析也是很佩服的,因為他們就算是到現在也只是關注了症狀表現，沒有去關注患者這個人的實際情況。
“不過這個病例啊,還是很棘手的。”劉半夏又接著說道。
“要是讓我來說的話，今天這些檢查做完之後，如果結果都是陰性的,那就繼續觀察。看看患者的症狀發作有沒有規律可循，然後再看看揹包的結果。”
“剛剛王春生也說了，可能會有畸胎瘤、類癌的情況對患者的神經造成了影響。這個確實很可能，但是我們現在還沒有方向,不能給患者胸腔、腹腔、盆腔，都拍ct啊。”
“當然了，我也歡迎同學們能夠有更多的發現,這樣就能夠讓我們在給患者診斷的過程中少走彎路。”
“好了,今天就到這裡，我們隨時關注患者的病症發展。我們的熱線電話二十四小時開通，歡迎大家撥打。”