若忘書 作品

第216章 劉半夏的大膽猜測

    (感謝好友晨思的打賞鼓勵,感謝畫語落風葉、血獄魔龍、老傢伙小木工、寂靜小衛、書友20171213215219169月票鼓勵)

    “剛剛的檢查過程你們都看清楚了吧?”劉半夏問道。

    大家齊齊點頭。

    “那麼你們給出來的答案是什麼?”劉半夏又接著問道。

    “是闌尾炎,患者麥氏點有反跳痛。”許一諾趕忙說道。

    “應該不是。剛剛劉老師雖然也掃了闌尾,後來又掃了膽囊和腎臟,是膽囊炎吧?”跟她同組的黃波發表了反對意見。

    “你們呢?有什麼想法?放心大膽的說,因為我現在都不知道患者得的到底是啥病。”劉半夏說道。

    他這麼一說可是把這些人給聽傻眼了,怎麼可能啊?劉老師怎麼能不知道患者得的是什麼病?開玩笑呢吧。

    “我真不知道,騙你們又沒有好處。”劉半夏聳了聳肩膀。

    “因為剛剛在給患者查體的過程中,給出了兩個完全不一樣的指徵。腹肌微微緊張,麥氏點有反跳痛,可能是闌尾炎,但是b超檢查過程中又發現闌尾形態完好。”

    “我又掃了腎臟和膽囊,雖然也發現了一些結石,但是腎臟結石沒有卡位現象。膽囊部分呢?我做了叩診,患者無反應。”

    “闌尾形態完好的急性闌尾炎你們見過麼?右下腹疼的急性膽囊炎你們見過麼?反正我目前還沒見過,大家討論吧。”

    “再給你們一個友情提示,患者會做加急ct,所以結果出來得會很快。你們誰要是在這個時間內有合理判斷,我肯定是會給予表揚的。”

    “而急腹痛患者如果得不到及時醫治,致死率也是非常高的。那麼今天的我和你們,都會背上一條人命。所以呢,你們要快、還要慎重。”

    就是這簡單的一句話,給這些人帶來了巨大的壓力。原本還輕鬆的面容,也跟著緊繃起來。

    他們也不是初丁,也知道劉半夏說的是完全正確的。急腹痛患者你要是真的差不出病因,唯一能做的就是開腹探查或腹腔鏡探查。

    可是那樣做的話,同樣也很危險。

    做手術本來就是危險的事情麼,這樣的操作本來就給患者帶來了傷害。如果探查後仍然找不到病因,可能就會攤上醫療糾紛。

    “劉總,給他們的壓力是不是太大了一些。”湊過來的許輝問道。

    “沒壓力就沒有動力,我只是幫他們縮短進入狀態的時間。你剛剛也聽到了吧,有啥意見沒有?”劉半夏問道。

    許輝搖了搖頭,“我也判斷不出來,等ct結果出來看看吧。目前來講最大的可能就是膽囊炎引起的疼痛,只不過在神經傳導過程中出現了偏差。”

    “就像很多急性闌尾炎患者一樣,他們最開始疼的地方是在肚臍周圍,最後才慢慢轉移到麥氏點。腹壁上神經交錯,雖然很罕見,應該也是會出現的。”

    “可是就算是傳導有偏差,急性膽囊炎的話,偏差得也太遠了吧?”劉半夏苦笑著說道。

    “現在我覺得不管是闌尾還是膽囊應該都沒什麼問題,出狀況的只能是別的臟器。搞不好會不會是結腸上出了狀況呢?”