若忘書 作品

第316章 畸胎瘤?

    (感謝好友mangmangliu、晨思的、男人線、空虛寂寞冷671112、緣起緣滅緣自緣、雨澤月票鼓勵)

    患者的父母抵達急救中心之後,劉半夏也跟他們再次解釋了一通。在他們聽明白之後,這才給患者做了藥物誘導昏迷。

    別看跟患者也解釋清楚了,患者還是成年人,能夠對自己負責。在非緊急的情況下,也不能直接操作。

    要不然她的父母來到了現場,一看好好的閨女嘴裡插了那麼多管子,要麼嚇得不行、要麼就會鬧一通,或者兩者兼而有之。

    “各位,這就是目前的腦電圖、腦ct、血檢和尿檢的結果,這是咱們急救中心遇到的第一塊硬骨頭,必須把它給啃出來。”來到了小會議室後劉半夏說道。

    “我再通報一下患者的情況,26歲女性,將近三年的頭疼病史。有短暫癲癇病症,3-5秒鐘,發作頻繁。腦電圖顯示已經有了腦損傷,現在誘導昏迷中。”

    “劉總,剛剛我看了一下血檢和尿檢報告,是不是有了溶血性貧血啊?紅細胞破壞增加、血紅蛋白尿,差不多吧?”王歡問道。

    “剛剛跟趙哥和張哥探討的時候也覺得差不離,但是又給患者查體後並沒有發現眼睛黃疸和脾大的症狀。”劉半夏點了點頭。

    “不過這個也得被記下來,是一個思路。反正現在大家就是要集思廣益,爭取用最短的時間、最少的檢查,幫患者診斷出來。”

    “其實這也是非常有可能的,溶血性貧血病程比較長,現在可能還未達到表現出黃疸、脾大、寒戰、發熱等症狀。”王歡說道。

    “再結合患者有癲癇病史,搞不好可能是自身免疫性疾病。怎麼也得做一個腰穿,最起碼還能排除掉腦膜炎、腦炎。”

    “還要做系統性紅斑狼瘡和系統性血管篩查,前者好發於女性,後者雖然好發於男性,但是也不能排除。”

    “那咱們接下來就是先做腰穿,看看結果如何?然後再篩查紅斑狼瘡和血管炎?”劉半夏問道。

    三個人互相看了一眼,點了點頭。

    也只能先這樣,一步一步的來。同樣的,也知道為什麼劉半夏會這麼重視這個病例。就像他說的那樣,這是一塊難啃的骨頭,如果真的能夠診斷出來,那是非常提氣的一件事。

    腰穿也是一項手術,這項檢查能夠用於診斷中樞神經系統各種炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病變等鞥。

    但是在很多時候,醫院裡也不是特別推薦的檢查,只有在指徵明確的情況下才會做。

    因為腰穿能夠引起的併發症有很多,低顱壓綜合症、腰背痛、血性腦脊液、虛性腦膜炎等等。畢竟穿刺的部位是腰椎啊,在做手術的時候都要小心謹慎的來呢。

    跟患者的父母仔細解釋過後,劉半夏親自來做。

    “黃波,腰穿的穿刺點如何確定。”劉半夏一邊做術前準備一邊問道。

    “選腰三和腰四的錐間隙,體位選擇去枕側臥位,曲頸、曲髖、曲膝,雙手抱膝,使腰椎弓出,保證脊柱正直、不彎曲。”黃波說道。