若忘書 作品
第360章 都想搶的劉半夏
聽到石磊的召喚，許輝也跟著一溜煙的往icu跑。都沒有等著坐電梯，而是跑的樓梯。
“現在患者的顱內壓又高了許多，沒法等更久了，我剛剛讓人抽的血。不過就算是目測的話，患者應該已經發生了貧血。”守在icu的張曉說道。
“體溫和腎功能呢？”劉半夏問道。
“體溫沒有降下來，不過也沒有升高太多，比下手術檯的時候高了0.5攝氏度。尿檢應該還沒有查。”張曉說道。
“再做一個加急的尿檢，血檢中也重點關注一下腎功能。”劉半夏說道。
“現在我懷疑患者目前的狀況是ttp，如果能夠確診的話，我們可以進行血漿置換，等血小板升上來就可以做減壓手術了。”
“ttp？不會吧？要真是這樣我可是差點害死患者。”張曉有些吃驚的說道。
“現在不是討論這個的時候，還是先檢查吧。如果五聯症能對上四個，應該也差不多了，咱們就得趕緊進行救治。”劉半夏說道。
張曉點了點頭，直接跟icu溝通起來。
現在可是真不敢耽擱了，因為ttp也就是血栓性血小板減少性紫癜，病程非常短，死亡率非常高。
這都不是動不動手術的問題，而是能夠直接威脅到患者生命的症狀。詳細的檢查手段很繁瑣，但是在臨床上來講基本上會用“五聯症”來判斷。
血小板減少、體溫升高、貧血、急性腎功能不全、神經系統症狀，這就是ttp的“五聯症”。
目前患者在昏迷狀態，所以中樞神經不好檢測，可是其餘方面還是很輕鬆就能夠拿到結果的。現在所差的也就是貧血和急性腎衰竭而已，然後可以讓實驗室做專項分析。
四個人就守著化驗結果，讓實驗室這邊都變得很緊張。
“確實有腎衰表現，可以了吧？”結果出來後，負責檢測的醫生都興奮的喊了一聲。
叮！診斷任務完成
獲得經驗值300點，診斷學技能熟練度200點，榮耀值5點
“妥了，謝謝啊。”
劉半夏說了一句，然後四個人扭頭就跑，連化驗單都忘了拿。
針對ttp的救治就非常簡單了，那就是用血漿置換。
方法是將患者的全血引出體外，分離成血漿和細胞成分，然後將患者的血漿捨棄，用同等速度將新鮮血漿、白蛋白溶液等血漿代替品代替分離出的血漿，回輸到患者的體內。
這樣的方法目前很常用，已經是一種很成熟的體外循環血液淨化療法。
雖然說也是需要時間的，但是對於目前的患者來講，即便是升高的顱壓都得排在後邊。ttp症狀，才是目前最緊急的。
“劉總啊，你是咋想到的呢？”許輝好奇的問道。
“半蒙半判斷吧，畢竟ttp和dic在臨床上很多時候都容易混淆。”劉半夏笑著說道。
“你們在一開始的時候肯定也想過是不是瀰漫性血管內凝血，然後覺得有些症狀不符，也只能繼續給患者掛血漿、掛血小板。”
“我就覺得這兩個病既然這麼容易混淆，那麼反過來想的話，排除了那個，會不是就是另一個呢？”
“現在患者的顱內壓又高了許多，沒法等更久了，我剛剛讓人抽的血。不過就算是目測的話，患者應該已經發生了貧血。”守在icu的張曉說道。
“體溫和腎功能呢？”劉半夏問道。
“體溫沒有降下來，不過也沒有升高太多，比下手術檯的時候高了0.5攝氏度。尿檢應該還沒有查。”張曉說道。
“再做一個加急的尿檢，血檢中也重點關注一下腎功能。”劉半夏說道。
“現在我懷疑患者目前的狀況是ttp，如果能夠確診的話，我們可以進行血漿置換，等血小板升上來就可以做減壓手術了。”
“ttp？不會吧？要真是這樣我可是差點害死患者。”張曉有些吃驚的說道。
“現在不是討論這個的時候，還是先檢查吧。如果五聯症能對上四個，應該也差不多了，咱們就得趕緊進行救治。”劉半夏說道。
張曉點了點頭，直接跟icu溝通起來。
現在可是真不敢耽擱了，因為ttp也就是血栓性血小板減少性紫癜，病程非常短，死亡率非常高。
這都不是動不動手術的問題，而是能夠直接威脅到患者生命的症狀。詳細的檢查手段很繁瑣，但是在臨床上來講基本上會用“五聯症”來判斷。
血小板減少、體溫升高、貧血、急性腎功能不全、神經系統症狀，這就是ttp的“五聯症”。
目前患者在昏迷狀態，所以中樞神經不好檢測，可是其餘方面還是很輕鬆就能夠拿到結果的。現在所差的也就是貧血和急性腎衰竭而已，然後可以讓實驗室做專項分析。
四個人就守著化驗結果，讓實驗室這邊都變得很緊張。
“確實有腎衰表現，可以了吧？”結果出來後，負責檢測的醫生都興奮的喊了一聲。
叮！診斷任務完成
獲得經驗值300點，診斷學技能熟練度200點，榮耀值5點
“妥了，謝謝啊。”
劉半夏說了一句，然後四個人扭頭就跑，連化驗單都忘了拿。
針對ttp的救治就非常簡單了，那就是用血漿置換。
方法是將患者的全血引出體外，分離成血漿和細胞成分，然後將患者的血漿捨棄，用同等速度將新鮮血漿、白蛋白溶液等血漿代替品代替分離出的血漿，回輸到患者的體內。
這樣的方法目前很常用，已經是一種很成熟的體外循環血液淨化療法。
雖然說也是需要時間的，但是對於目前的患者來講，即便是升高的顱壓都得排在後邊。ttp症狀，才是目前最緊急的。
“劉總啊，你是咋想到的呢？”許輝好奇的問道。
“半蒙半判斷吧，畢竟ttp和dic在臨床上很多時候都容易混淆。”劉半夏笑著說道。
“你們在一開始的時候肯定也想過是不是瀰漫性血管內凝血，然後覺得有些症狀不符，也只能繼續給患者掛血漿、掛血小板。”
“我就覺得這兩個病既然這麼容易混淆，那麼反過來想的話，排除了那個，會不是就是另一個呢？”