若忘書 作品
第470章 呼吸困難的孩子
（感謝好友西北飛狼迷糊、書友20170927164124999、書友20191123092721288月票鼓勵）
那位膿毒症的患者還是比較牽扯劉半夏心神的，第二天吃過早飯之後，他又來到了急診科的icu。
“昨天夜裡又補了一個新的肺部ct，右側肺部全白了。”蘇紅波說道。
“比咱們預料的發展要快很多，剛跟家屬溝通完，上了膜肺機。告訴實驗室那邊加油吧，快速分離出感染病菌，找出敏感藥物。”
“目前已經有了心衰、肝衰、腎衰的表現，雖然我們努力的用藥物來調整，但是效果不是很明顯。”
劉半夏皺了皺眉，哪怕這也是曾經預料到的病程發展，可是發展得也太快了一些。
“辛苦你們了，儘可能維持住患者的生命體徵，多爭取一些時間吧。”劉半夏說道。
蘇紅波點了點頭，“這是自然的，上了體外膜肺就能夠爭取到更多的時間。希望是常規菌種，要不然就太危險了。”
“還有你那位肝硬化患者，昨天下午開始情況有些惡化了。到明天你再跟家屬商量一下，是在icu還是轉到普通病房去。”
“惡化得這麼快？”劉半夏詫異的問道。
“他的肝硬化本來就已經很嚴重了，這次的撕裂傷就是雪上加霜。身體本來也有些差，你當初給出的預估時間也沒差。只不過那得是最理想的情況，現在只是正常發展。”蘇紅波說道。
“好吧，一會兒我跟患者的家屬溝通一下。”劉半夏一臉的無奈。
轉到普通病房，其實就是去等死了，不需要浪費那麼多的錢花費在icu病房內。也能夠給家屬留出來最後的時間，哪怕這段時間會讓人們更揪心。
他的情況跟這位膿毒症的患者還不同，膿毒症的患者只需要分離出感染菌，找到敏感藥物，對症治療就會有立竿見影的效果。
他呢？只能換肝。
這就是很本質的區別。
“劉老師，要不然我去跟患者家屬說吧。”跟在劉半夏身邊的劉依清開口了。
“你去？能撐下來？”劉半夏問道。
劉依清點了點頭，眼神很堅定。
“好吧，那你聯繫去吧，交給你了。”劉半夏看了她一眼，給了許可。
這樣的溝通是很艱難的事情，即便是行醫多年的醫生在面對的時候都會很頭疼。
“劉總，兒科陳醫生喊您過去會診。”剛剛回到急救中心，周倩就迎了上來。
“好，這邊有事情再讓他們喊我，我先兒科看看去。”劉半夏應了一聲。
心頭也是沉甸甸的，肯定又是一例複雜的病例。就算是跟陳紅陽已經修復了關係，但是普通的病症也不會喊自己會診啊。
“陳醫生，我來了。”尋到陳紅陽後劉半夏說道。
“這個病例情況很複雜，9歲男孩，下午流鼻血就診。有流鼻血病史，也有過腹痛、呼吸痛、失眠病史。”陳紅陽說道。
“接診後經過檢查發現孩子流血不止，進行灼燒止血後發現孩子的鼻腔粘膜有些薄。經詢問得知因為有時候會有呼吸困難的症狀，使用過丙酸氟替卡松，這個應該是造成鼻腔粘膜變薄的主要原因。”
那位膿毒症的患者還是比較牽扯劉半夏心神的，第二天吃過早飯之後，他又來到了急診科的icu。
“昨天夜裡又補了一個新的肺部ct，右側肺部全白了。”蘇紅波說道。
“比咱們預料的發展要快很多，剛跟家屬溝通完，上了膜肺機。告訴實驗室那邊加油吧，快速分離出感染病菌，找出敏感藥物。”
“目前已經有了心衰、肝衰、腎衰的表現，雖然我們努力的用藥物來調整，但是效果不是很明顯。”
劉半夏皺了皺眉，哪怕這也是曾經預料到的病程發展，可是發展得也太快了一些。
“辛苦你們了，儘可能維持住患者的生命體徵，多爭取一些時間吧。”劉半夏說道。
蘇紅波點了點頭，“這是自然的，上了體外膜肺就能夠爭取到更多的時間。希望是常規菌種，要不然就太危險了。”
“還有你那位肝硬化患者，昨天下午開始情況有些惡化了。到明天你再跟家屬商量一下，是在icu還是轉到普通病房去。”
“惡化得這麼快？”劉半夏詫異的問道。
“他的肝硬化本來就已經很嚴重了，這次的撕裂傷就是雪上加霜。身體本來也有些差，你當初給出的預估時間也沒差。只不過那得是最理想的情況，現在只是正常發展。”蘇紅波說道。
“好吧，一會兒我跟患者的家屬溝通一下。”劉半夏一臉的無奈。
轉到普通病房，其實就是去等死了，不需要浪費那麼多的錢花費在icu病房內。也能夠給家屬留出來最後的時間，哪怕這段時間會讓人們更揪心。
他的情況跟這位膿毒症的患者還不同，膿毒症的患者只需要分離出感染菌，找到敏感藥物，對症治療就會有立竿見影的效果。
他呢？只能換肝。
這就是很本質的區別。
“劉老師，要不然我去跟患者家屬說吧。”跟在劉半夏身邊的劉依清開口了。
“你去？能撐下來？”劉半夏問道。
劉依清點了點頭，眼神很堅定。
“好吧，那你聯繫去吧，交給你了。”劉半夏看了她一眼，給了許可。
這樣的溝通是很艱難的事情，即便是行醫多年的醫生在面對的時候都會很頭疼。
“劉總，兒科陳醫生喊您過去會診。”剛剛回到急救中心，周倩就迎了上來。
“好，這邊有事情再讓他們喊我，我先兒科看看去。”劉半夏應了一聲。
心頭也是沉甸甸的，肯定又是一例複雜的病例。就算是跟陳紅陽已經修復了關係，但是普通的病症也不會喊自己會診啊。
“陳醫生，我來了。”尋到陳紅陽後劉半夏說道。
“這個病例情況很複雜，9歲男孩，下午流鼻血就診。有流鼻血病史，也有過腹痛、呼吸痛、失眠病史。”陳紅陽說道。
“接診後經過檢查發現孩子流血不止，進行灼燒止血後發現孩子的鼻腔粘膜有些薄。經詢問得知因為有時候會有呼吸困難的症狀，使用過丙酸氟替卡松，這個應該是造成鼻腔粘膜變薄的主要原因。”