若忘書 作品
第476章 大膽的方案
傷口感染和無血管組織是這臺手術的兩頭攔路虎，而且還是繞不開的攔路虎。
如果勉強再植，傷口的感染會繼續惡化，要了患者的命。如果繼續給斷臂冰鎮處理，先對付感染，也沒有那麼多的時間。
再好的藥物想要將感染徹底清除也是需要足夠多的時間的，那時候斷臂的離斷時間就太長了。
斷肢再植術有相應的治療原則，不是說你拿過來給接上就完事。
第一點就是跟生命相比，斷肢再植術是次要的。
第二點就是斷肢再植時離體斷肢超過時限，施術後可能有潛在的危及到生命的併發症。
第三點也是非常重要的，存活不等於成功。斷肢再植後得有相配合的實用功能才是成功，要不然僅僅是一個擺設，反倒會增加病人的痛苦。
現在這三點病人佔了兩點，可能發生的一點也是可以預見的，不說佔全了也差不多。
“繼續清創，等王醫生過來後再商量。”劉半夏琢磨了一下，下達了指令。
他腦袋裡轉悠了一圈，暫時沒有應對之法。他就把希望寄託在王博身上了，這是骨科僅次於徐培臣的存在。
接斷臂可不是接斷指，原理一樣，技術含量可不同。
他僅僅是對骨科手術有一些瞭解，跟著上了一臺關節置換術之後才發現骨科手術博大精深，也不敢胡亂的說。
王博過來的還是很快的，在瞭解完情況之後也是皺起了眉頭。
“劉醫生，這個活確實難做啊。”王博說道。
“情況太極端了，還涉及到了患者的肘部。很大的可能關節失去活動能力，無法抓握東西。說白了，到時候也就是比假肢看著好看一些。”
“而且我們常規斷肢再植手術都有感染的風險，冒著這麼大的風險接上一條失活的斷肢，危險性太大了。”
劉半夏眉頭緊皺，哪怕有了預感，現在還是覺得心中冰涼。
最近的急救中心情況不怎麼好，不僅僅是他，其餘的人也多少受到一些負面情緒的影響。現在的急救中心就需要一個漂亮的病例，把大傢伙的心氣再提起來。
你充滿激情的做一件事跟你對付的做一件事，那可能就是兩個完全不同的結果。
現在的他就要開動大腦，怎麼才能夠把這兩條攔路虎解決掉，讓患者擁有一條健康的手臂。
哪怕將來的活動能力無法達到原本健康的時候，也需要最大限度實現。
畢竟就算是剛離斷的斷肢馬上再植都會有一些影響呢，這樣的情況也是可以允許的手術結果。
王博心裡邊其實已經沒什麼想法了，剛剛說那麼多其實就是給出了診斷意見，直接截肢吧，做好傷口的處理。
對於患者而言這是最安全的處置方法，也不用那麼糾結。
“王老師，您說異位寄養再植怎麼樣？”
就在王博剛想回骨科的時候，劉半夏開口了。
“什麼意思？”王博皺了皺眉，對劉半夏這個提議很感興趣。
“上次在金水區我曾遇到過一位病例，手部皮膚嚴重燒燬、碳化。當時我們的處理辦法就是將手縫合到腹部皮瓣結蒂上，給患者減少了感染的風險，有節約了很多的時間。”
如果勉強再植，傷口的感染會繼續惡化，要了患者的命。如果繼續給斷臂冰鎮處理，先對付感染，也沒有那麼多的時間。
再好的藥物想要將感染徹底清除也是需要足夠多的時間的，那時候斷臂的離斷時間就太長了。
斷肢再植術有相應的治療原則，不是說你拿過來給接上就完事。
第一點就是跟生命相比，斷肢再植術是次要的。
第二點就是斷肢再植時離體斷肢超過時限，施術後可能有潛在的危及到生命的併發症。
第三點也是非常重要的，存活不等於成功。斷肢再植後得有相配合的實用功能才是成功，要不然僅僅是一個擺設，反倒會增加病人的痛苦。
現在這三點病人佔了兩點，可能發生的一點也是可以預見的，不說佔全了也差不多。
“繼續清創，等王醫生過來後再商量。”劉半夏琢磨了一下，下達了指令。
他腦袋裡轉悠了一圈，暫時沒有應對之法。他就把希望寄託在王博身上了，這是骨科僅次於徐培臣的存在。
接斷臂可不是接斷指，原理一樣，技術含量可不同。
他僅僅是對骨科手術有一些瞭解，跟著上了一臺關節置換術之後才發現骨科手術博大精深，也不敢胡亂的說。
王博過來的還是很快的，在瞭解完情況之後也是皺起了眉頭。
“劉醫生，這個活確實難做啊。”王博說道。
“情況太極端了，還涉及到了患者的肘部。很大的可能關節失去活動能力，無法抓握東西。說白了，到時候也就是比假肢看著好看一些。”
“而且我們常規斷肢再植手術都有感染的風險，冒著這麼大的風險接上一條失活的斷肢，危險性太大了。”
劉半夏眉頭緊皺，哪怕有了預感，現在還是覺得心中冰涼。
最近的急救中心情況不怎麼好，不僅僅是他，其餘的人也多少受到一些負面情緒的影響。現在的急救中心就需要一個漂亮的病例，把大傢伙的心氣再提起來。
你充滿激情的做一件事跟你對付的做一件事，那可能就是兩個完全不同的結果。
現在的他就要開動大腦，怎麼才能夠把這兩條攔路虎解決掉，讓患者擁有一條健康的手臂。
哪怕將來的活動能力無法達到原本健康的時候，也需要最大限度實現。
畢竟就算是剛離斷的斷肢馬上再植都會有一些影響呢，這樣的情況也是可以允許的手術結果。
王博心裡邊其實已經沒什麼想法了，剛剛說那麼多其實就是給出了診斷意見，直接截肢吧，做好傷口的處理。
對於患者而言這是最安全的處置方法，也不用那麼糾結。
“王老師，您說異位寄養再植怎麼樣？”
就在王博剛想回骨科的時候，劉半夏開口了。
“什麼意思？”王博皺了皺眉，對劉半夏這個提議很感興趣。
“上次在金水區我曾遇到過一位病例，手部皮膚嚴重燒燬、碳化。當時我們的處理辦法就是將手縫合到腹部皮瓣結蒂上，給患者減少了感染的風險，有節約了很多的時間。”