若忘書 作品

第514章 急救中心的開門紅(為空虛寂寞冷671112加更6/8)

    (感謝西北飛狼迷糊打賞鼓勵,感謝路過的樣子、入夜的貓、書友160620115906100、懶人鹿鳴、書友20170926113433697、蠱了月票鼓勵)

    來到了病房後,劉半夏的心裡就是“咯噔”一下子。現在陳學海聽診的這位患者,就是昨天自己給做了股骨骨折復位的那位大爺。

    “情況怎麼樣?”

    等陳學海聽診完畢後劉半夏問道。

    “呼吸窘迫,臉色發紺、胸悶、出汗,聽診肺部哮鳴音。心率130,血壓100170,血氧90,給氧處理。”陳學海說道。

    “患者以前有過吸菸史,剛剛吃了早餐?”劉半夏問道。

    “雙側呼吸音對稱,早餐也就喝了點小米粥,固體食物是家屬吃的。你也聽聽吧,我有些不好判斷。”

    劉半夏趕忙拿出了聽診器,開始給患者聽診。

    就跟陳學海說的一樣,雙肺呼吸音正常,有哮鳴音。

    “心率、血壓和血氧都在往下掉。”這時候梁曉琳喊了一句。

    劉半夏下意識到就將聽診器掃到了患者的心臟部位,剛聽了一下就愣住了,眉頭也跟著皺了起來。

    摩擦音、心音遙遠。

    “陳醫生,你聽聽,我咋覺得像是心包填塞呢。”劉半夏趕忙說道。

    陳學海愣了一下,趕忙也將聽診器給扣了上去。

    因為他剛剛聽診的時候也聽了心音,沒什麼問題,只是有一點點的摩擦音,在肺栓塞的患者身上也是有的。

    “局部麻醉、心包穿刺,聯繫手術室。”聽診過後陳學海趕忙喊到。

    叮!急救任務完成

    獲得經驗值50點,診斷學技能熟練度50點

    劉半夏趕忙在急救車上將針管給找出來,哪怕他也做過現場的心包穿刺,可是現在有陳學海在,還輪不到他。

    危及到患者生命的時候,要是沒有這個科室的醫生在,別的人可以客串一下。或者是得到了對症醫生的授權,比如說上次抽腦積水,那也是可以的。

    看著針管裡抽出來的血液,所有人心中都是“咯噔”一下子。

    這是血心包。

    這就代表著患者的心臟或心包腔內有大血管損傷,或者是心臟破裂、冠狀動脈破裂等等。那些感染性疾病導致的病毒性心包炎、心臟原發性或轉移性腫瘤侵犯暫時就可以排除了。

    因為剛剛陳學海抽出積液的時候患者的血氧和心率都有所恢復,這不可能是扎錯了地方。只能是某些血管或是心臟破裂,造成的急性血心包。

    “拉簾,現場開胸。快去取血,梁曉琳一助。”抽著血液的陳學海說道。

    “我去取血。”劉半夏說道。

    “醫生、醫生……”患者的兒子有些著急了。

    “您先到一邊去,給醫生留出操作空間。”劉半夏說著就將他給拉了出來。

    即便是急救手術,也不能讓患者的家屬看到給患者開胸。那樣的話對患者家屬的刺激太大,搞不好就容易出事情。

    現在有陳學海和梁曉琳在,就連劉半夏都不能到簾子裡給添亂去。

    哪怕這是病房的病床,現在也是臨時的手術檯。空間有限,就要把所有的空間都留給主刀的醫生和助手。