若忘書 作品
第593章 病情果然加重了
“劉老師,有些不對勁兒啊,患者的血液生化結果也沒看出有什麼不對勁兒的地方。甘油三酯1.67,總膽固醇5.17。血糖7.3,參考患者是餐後也是正常的。”
許一諾拿著化驗單走了過來。
“我瞅瞅。目前是不是隻有白細胞的指數高一些?”劉半夏皺眉問道。
許一諾點了點頭。
“我跟輝哥碰一碰去吧,搞不好這位患者的情況有些危險。他的家屬已經到了吧?”劉半夏看過之後問道。
“已經到了。劉老師,需要轉icu麼?”許一諾擔憂的問道。
“目前先不用,不過也要隨時關注患者的生命體徵。對了,幫我把彭博和徐國勝也給叫過來吧,陳學海要是有時間也喊過來。”劉半夏說道。
給許一諾嚇一跳,這可不是簡單的會診了。
“血液生化結果出來了?”許輝問道。
“看看吧,我給心內、神內、心外的人也都喊過來了,咱們一起討論一下。反正針對這位患者,我就有了一個非常不好的預感。”劉半夏說道。
聽到劉半夏的話,許輝都跟著皺了皺眉頭。
這就是醫生的直覺麼,劉半夏現在接診的患者數量也不算少了。而且很多還都是應會診的要求過去接診的,他都這麼說了,搞不好就真的可能有問題。
仔細看過了檢查報告,他也有了劉半夏那樣的擔心。
萬事有因由,患者的血常規只有白細胞指數高一些,這是正常的,因為患者感冒了。有發熱的症狀,自然就會高。
而且這個高也是在正常炎症的範圍之內,並沒有高到離譜的地步。
那麼現在患者這麼多的血栓是啥情況?如果這個問題無法查清楚,即便是用溶栓藥挺過了這次,那麼下次呢?
“劉總好久沒有搞這麼大陣仗了,什麼情況啊?”趕過來的陳學海問道。
“很複雜、很頭疼,人也都到齊了,咱們討論一下吧。許一諾,彙報。”劉半夏說道。
“啊,好。”許一諾稍稍愣了一下。
“患者53歲男性,有糖尿病史,主述感冒入院就診。發熱、咳嗽、頭痛,接診時聽診左肺有溼羅音,心音正常。”
“做血常規、x光,血常規顯示白細胞指數稍高。x光顯示雙肺有輕微炎症,右側更輕。左氧氟沙星氯化鈉注射液輸液,突發呼吸急促。”
“經檢查後發現是肺部和腦部多發性栓塞,補做血液生化,檢查正常,目前患者在病房給予對症輸液。”
“片子就在燈箱上插著呢,還有一些鼻竇炎,估計是患者感冒引發的。”劉半夏接過了話茬。
“實習生們也都叫了過來,是因為我現在都有些摸不準患者的栓子是長期積累集中脫落引起的,還是某種病症的快速反應。”
“關鍵就是肺栓塞和顱腦栓塞同時都有,還是多發性的。目前給了處置,我就是擔心將來,要是患者的情況再反覆呢?”
“這個情況還真有些複雜了,你們是啥想法?”陳學海問道。
許一諾拿著化驗單走了過來。
“我瞅瞅。目前是不是隻有白細胞的指數高一些?”劉半夏皺眉問道。
許一諾點了點頭。
“我跟輝哥碰一碰去吧,搞不好這位患者的情況有些危險。他的家屬已經到了吧?”劉半夏看過之後問道。
“已經到了。劉老師,需要轉icu麼?”許一諾擔憂的問道。
“目前先不用,不過也要隨時關注患者的生命體徵。對了,幫我把彭博和徐國勝也給叫過來吧,陳學海要是有時間也喊過來。”劉半夏說道。
給許一諾嚇一跳,這可不是簡單的會診了。
“血液生化結果出來了?”許輝問道。
“看看吧,我給心內、神內、心外的人也都喊過來了,咱們一起討論一下。反正針對這位患者,我就有了一個非常不好的預感。”劉半夏說道。
聽到劉半夏的話,許輝都跟著皺了皺眉頭。
這就是醫生的直覺麼,劉半夏現在接診的患者數量也不算少了。而且很多還都是應會診的要求過去接診的,他都這麼說了,搞不好就真的可能有問題。
仔細看過了檢查報告,他也有了劉半夏那樣的擔心。
萬事有因由,患者的血常規只有白細胞指數高一些,這是正常的,因為患者感冒了。有發熱的症狀,自然就會高。
而且這個高也是在正常炎症的範圍之內,並沒有高到離譜的地步。
那麼現在患者這麼多的血栓是啥情況?如果這個問題無法查清楚,即便是用溶栓藥挺過了這次,那麼下次呢?
“劉總好久沒有搞這麼大陣仗了,什麼情況啊?”趕過來的陳學海問道。
“很複雜、很頭疼,人也都到齊了,咱們討論一下吧。許一諾,彙報。”劉半夏說道。
“啊,好。”許一諾稍稍愣了一下。
“患者53歲男性,有糖尿病史,主述感冒入院就診。發熱、咳嗽、頭痛,接診時聽診左肺有溼羅音,心音正常。”
“做血常規、x光,血常規顯示白細胞指數稍高。x光顯示雙肺有輕微炎症,右側更輕。左氧氟沙星氯化鈉注射液輸液,突發呼吸急促。”
“經檢查後發現是肺部和腦部多發性栓塞,補做血液生化,檢查正常,目前患者在病房給予對症輸液。”
“片子就在燈箱上插著呢,還有一些鼻竇炎,估計是患者感冒引發的。”劉半夏接過了話茬。
“實習生們也都叫了過來,是因為我現在都有些摸不準患者的栓子是長期積累集中脫落引起的,還是某種病症的快速反應。”
“關鍵就是肺栓塞和顱腦栓塞同時都有,還是多發性的。目前給了處置,我就是擔心將來,要是患者的情況再反覆呢?”
“這個情況還真有些複雜了,你們是啥想法?”陳學海問道。