若忘書 作品
第596章 毛黴菌
“你父親在家裡養花了麼？多麼？”
跑到了外邊的劉半夏看著患者的兒子問道。
患者兒子木然的點了點頭，“養了不少花呢，陽臺上都是。”
“那你父親養花是用什麼樣的肥料呢？”劉半夏又接著問道。
“啤酒、茶葉，黃豆水，好像還跟人要了一些農家肥吧。”患者兒子說道。
劉半夏點了點頭，“搞不好是毛黴菌感染了，在鼻竇位置採樣鏡檢，多取幾個，做毛黴菌篩查。”
“做兩性黴素b的試敏反應，如果不過敏，給予靜脈注射，採用最小劑量。先看看患者的情況吧，我估摸著差不多。”
“如果症狀有所好轉，或者檢查結果卻是是毛黴菌，還需要找耳鼻喉科醫生在鼻竇周圍清創。”
“半夏，毛黴菌可能麼？雖然症狀有些相符，可是患者的血糖也不高啊，並沒有達到酮酸中毒的標準。”許輝說道。
“而且要是毛黴菌感染的話，他手上的傷口應該也有所表現吧？雖然也有些炎症，並沒有出現化膿啊？”
“他的手上，應該就是普通的傷口，但是那並不是他的慣用手。”劉半夏說道。
“他受傷的手指所在的那隻手皮膚很光滑，而另一隻手上的皮膚有些粗糙。尤其是在手指上還有一些倒刺，咱們光盯著他受傷的那隻手了。”
“如果他在整理花盆中土的時候，無意中又摳了一下鼻孔呢？就會造成毛黴菌殘留。他又趕上了感冒，自身免疫力降低，很不幸就中招了。”
“不過這個目前僅僅是我的一個推斷，還得看實驗室檢查結果。不過毛黴菌感染倒是符合目前的症狀，只是同時出現鼻腦型和肺型，確實也不常見。”
許輝點了點頭，這麼說倒是也能夠解釋過去。不過還得看實驗室的檢查結果，如果真是毛黴菌的話，就能夠在壞死組織上看到菌絲。
如果做培養的話，太難了。因為這個菌比較特別，在生活中雖然很常見，但是在壞死的片段中往往沒有真菌存在。
哪怕你用鏡檢的方法都已經看到了菌絲，你做常規培養還是會顯示陰性。
而且對於現在的患者來講，雖然鏡檢結果還沒出來，但是給患者做試敏也是可以同步進行的。
有了方向，在檢查上來講，就很便利了。
最後實驗室那邊給出來了結果，確實是毛黴菌病。具體分型，還要接著做。但是用兩性黴素b，是目前可用的治療手段。
叮！多發性栓塞任務完成
獲得經驗值400點，診斷學技能熟練度100點，榮耀值8點
“不錯啊，還真叫你給診斷出來了。”陳學海拍了一下劉半夏的肩膀。
“瞎蒙的，其實一開始我的心思還在研究患者手上的傷口。當時的想法就是病菌從傷口處進入，感染了血液，所以才造成了血管炎。”劉半夏笑著說道。
“可是我又一想，如果是那樣的話，患者的情況表現得又有些輕了。然後我就覺得會不會有別的病症呢？是否會在手指上表現？”
跑到了外邊的劉半夏看著患者的兒子問道。
患者兒子木然的點了點頭，“養了不少花呢，陽臺上都是。”
“那你父親養花是用什麼樣的肥料呢？”劉半夏又接著問道。
“啤酒、茶葉，黃豆水，好像還跟人要了一些農家肥吧。”患者兒子說道。
劉半夏點了點頭，“搞不好是毛黴菌感染了，在鼻竇位置採樣鏡檢，多取幾個，做毛黴菌篩查。”
“做兩性黴素b的試敏反應，如果不過敏，給予靜脈注射，採用最小劑量。先看看患者的情況吧，我估摸著差不多。”
“如果症狀有所好轉，或者檢查結果卻是是毛黴菌，還需要找耳鼻喉科醫生在鼻竇周圍清創。”
“半夏，毛黴菌可能麼？雖然症狀有些相符，可是患者的血糖也不高啊，並沒有達到酮酸中毒的標準。”許輝說道。
“而且要是毛黴菌感染的話，他手上的傷口應該也有所表現吧？雖然也有些炎症，並沒有出現化膿啊？”
“他的手上，應該就是普通的傷口，但是那並不是他的慣用手。”劉半夏說道。
“他受傷的手指所在的那隻手皮膚很光滑，而另一隻手上的皮膚有些粗糙。尤其是在手指上還有一些倒刺，咱們光盯著他受傷的那隻手了。”
“如果他在整理花盆中土的時候，無意中又摳了一下鼻孔呢？就會造成毛黴菌殘留。他又趕上了感冒，自身免疫力降低，很不幸就中招了。”
“不過這個目前僅僅是我的一個推斷，還得看實驗室檢查結果。不過毛黴菌感染倒是符合目前的症狀，只是同時出現鼻腦型和肺型，確實也不常見。”
許輝點了點頭，這麼說倒是也能夠解釋過去。不過還得看實驗室的檢查結果，如果真是毛黴菌的話，就能夠在壞死組織上看到菌絲。
如果做培養的話，太難了。因為這個菌比較特別，在生活中雖然很常見，但是在壞死的片段中往往沒有真菌存在。
哪怕你用鏡檢的方法都已經看到了菌絲，你做常規培養還是會顯示陰性。
而且對於現在的患者來講，雖然鏡檢結果還沒出來，但是給患者做試敏也是可以同步進行的。
有了方向，在檢查上來講，就很便利了。
最後實驗室那邊給出來了結果，確實是毛黴菌病。具體分型，還要接著做。但是用兩性黴素b，是目前可用的治療手段。
叮！多發性栓塞任務完成
獲得經驗值400點，診斷學技能熟練度100點，榮耀值8點
“不錯啊，還真叫你給診斷出來了。”陳學海拍了一下劉半夏的肩膀。
“瞎蒙的，其實一開始我的心思還在研究患者手上的傷口。當時的想法就是病菌從傷口處進入，感染了血液，所以才造成了血管炎。”劉半夏笑著說道。
“可是我又一想，如果是那樣的話，患者的情況表現得又有些輕了。然後我就覺得會不會有別的病症呢？是否會在手指上表現？”