若忘書 作品

第850章 貧血的真正原因是什麼?

    劉半夏可謂是心急如焚,如果患者出現了重症肌無力危象,那麼就代表著自己前邊的判斷並不是很準確。

    患者會有肌無力的表現並不僅僅是因為他這段時間過得有些荒唐,也不是因為貧血引起的無力表現。

    這也就代表著,患者有著深層次的病因。

    等劉半夏跑到vip病房的時候,現在的患者情況真的不怎麼好,已經被劉依清接上了呼吸機。

    “劉老師,剛來到病房沒一會兒,患者的眼瞼就又下垂了一些。即便是插管了,兩側嘴角也有些聳拉,雙臂、雙腿都提不起來。”劉依清趕忙彙報。

    “你的判讀很準確,先做新斯的明試驗。”劉半夏點了點頭,也湊到患者的跟前仔細查看起來。

    “劉醫生,小北到底怎麼了?你不是說沒事嗎?”患者的母親焦急的問道。

    “看來我還是有些低估了類固醇對於他身體的影響,你們先彆著急,我再仔細看看。”劉半夏說道。

    現在的他心中也是有些亂,因為患者由重症肌無力到重症肌無力危象的過度時間太短。

    他又把患者的所有檢查報告都給攤開,胸部ct和頭部ct的片子也都給插到了觀片燈上。

    “劉依清,給許醫生喊過來。”看了一會兒後劉半夏說道。

    劉依清趕忙拿起電話,打給許輝。

    對於劉半夏來講,真的覺得現在的情況有些棘手了。

    不到五分鐘的時間,許輝從外邊走了進來。

    “患者有貧血和肌無力表現,急救送診過來的。”劉半夏說道。

    “查明有三年左右的類固醇注射史,近二十天的時間裡生活比較豐富,有抽菸、喝酒的習慣。”

    “剛剛發生重症肌無力危象,已經做了新斯的明試驗。這是檢查的數據,還有片子,你看一下。”

    許輝點了點頭,然後也湊到了觀片燈跟前,仔細查看。看過之後,他的眉頭也皺了起來。

    “引起重症肌無力危象的原因就是兩個,一個是遺傳性的,另一個就是自身免疫系統相關疾病。”許輝說道。

    “這位患者應該沒有遺傳性肌無力病史,那麼就要考慮第二個因素了。第二個因素中涵蓋的項目略微有些多,感染、藥物、環境相關因素。”

    “類固醇注射時間比較長,應該是能夠對應起貧血和肝臟損傷。看片子也沒有胸腺瘤和增生,血檢結果中白細胞指數還正常,體溫也正常,是不是就可以排除掉感染了?”

    “你也是覺得跟跟類固醇的長期注射有關聯性麼?”劉半夏問道。

    “目前也只能從這兩個方向來考慮,畢竟環境因素和感染是都可以排除的。”許輝說道。

    “而且藥物方面的影響,也是影響內分泌系統。我們現在也無法確定他的用藥頻次和用藥量,再加上他最近這段時間對身體的透支,就增加了更多的不確定因素。”

    “而且很多時候重症肌無力都會伴隨有胸腺增生或是胸腺瘤,這位患者的片子上很乾淨啊,我能想到的也就是藥物了。”