若忘書 作品

第994章 蘇文豪的接診教學

    “行,我這就交錢去。”孩子爸爸趕忙說道。

    “先掛號吧,掛完了再操心剩下的事情,我還沒說完呢。”蘇文豪說道。

    “剛剛聽診的時候雖然心肺音都很正常,也查個胸片吧。孩子的呼吸有些快,心率也快了一些。可能是因為高熱引起的症狀,但是咱們還是保險一些比較好。”

    孩子的爸爸點了點頭,趕忙跑去掛號。

    這也是正常的接診流程,孩子究竟啥情況,還得以檢查結果為準。

    “好了,你們剛剛也看到了蘇文豪的接診過程,也算是一個接診教學。說一說吧,他接診的操作是否規範,從他的接診過程中你們又能夠給出什麼樣的判斷。”

    等孩子被推走去拍胸片後,劉半夏開口了。

    幾個人瞅了瞅,不知道這個話該咋回答,誰也沒想到劉半夏問得這麼直接啊。

    “想啥說啥唄。”劉半夏笑著說道。

    “那就不讓你們給蘇文豪挑錯了,就從剛剛他的接診過程中來講,你們能夠給這位患者一個什麼樣的初步判斷。”

    “我覺得很可能是肺炎。”李天洋說道。

    “普通的感冒很少有這麼高熱的情況,而且患者的扁桃體還有腫大的現象。雖然沒有咳嗽、咳痰、胸痛的症狀,也不能把肺炎排除掉,所以去拍胸片。”

    “還有呢?不能就這一個吧,高熱的病症有很多喲。或者說,你們是怎麼在心裡邊排除其餘高熱病症的。”劉半夏又接著說道。

    “呃……,劉老師,不能是惡性腫瘤吧。”崔佳試探的問了一句。

    “你啊,來人就像直接給送走。”劉半夏打趣了一句。

    “看來啊,你們還是有些不習慣我的教學方式,那麼就給你們打個樣吧。蘇醫生,來,給大家講解一下剛剛接診的心路歷程。”

    “剛剛我也有考慮過是不是因為感冒藥過量服用引起的藥物反應,所以還要看一下肝腎功能。”蘇文豪說道。

    “患者有噁心、嘔吐、高熱的三大症狀,我也曾考慮過是不是肝臟的急性疾病。比如說急性肝炎的患者,所以我留意了一下患者的鞏膜和臉色,並沒有發現黃疸。”

    “但是雖然無症狀表現,也不能完全排除。跟剛剛的感冒藥過量服用的情況一樣,還是要以檢測結果為準。”

    “再有的就是我剛剛說的肺炎的可能,大家也都能看出來,所以就不多介紹了。其實我還有一個猜想,患者這樣的高熱,其實很符合感染性疾病的發作期。”

    “然後又有噁心、嘔吐、精神不振的表現,我都想過可能是腦炎或是腦膜炎。不過現在患者的病症表現不明顯,所以就沒有著急做這方面的對應檢查。”

    “而且流行性腦炎大多也都是在十歲以下的孩子身上發作的幾率比較高,這位患者雖然也是孩子,卻是個大孩子。”

    “再考慮到了孩子爸爸的緊張,而且也考慮到了可能會存在的過度醫療。等孩子拍完了胸片,等待檢查結果的時候,就可以考慮給孩子先做物理降溫。”

    “等血檢結果出來以後,我們就可以考慮對症詳細檢查。如果胸片陰性的話,面對這樣的高熱患者檢查起來就有些費力了。”