若忘書 作品
第1209章 陷入僵局
“增強ct的結果怎麼樣？”
看到他們跟患者一起走回來，劉半夏趕忙問道。
“陰性，心血管和肺的血管都沒有問題，乾乾淨淨。”陳學海皺眉說道。
“好傢伙，這可是真麻煩了。”劉半夏的眉頭也跟著皺了起來。
現在可有些麻煩了，接下來的檢查沒有了方向啊。
患者目前的數據指標就是兩項有問題，一個是血小板，另一個就是腦鈉肽。其餘的血檢結果和電解質水平，都是達標的。
正常來講，腦鈉肽的指標這麼高，也應該是心衰的表現症狀。
心動超聲陰性、心電圖陰性、增強ct陰性，把心梗和肺栓塞都給排除了。接下來還怎麼查？
“老陳啊，有方向嗎？”劉半夏小聲問了一句。
不能讓患者聽到啊，這是會引起擔心的。現在患者的情況還沒有搞清楚呢，要是一激動把患者給刺激的病症加重，那可不好處理了。
“目前我也沒有好的思路，只能是對症治療。先給一些升血小板的藥，再把他的腦鈉肽給降下來。”陳學海說道。
“不過也得參考一下內科的意見，貌似已經不是我們心外的事情了，肺和心臟都沒什麼問題啊。”
他這麼說可不是在推脫責任，而是要給患者最好的診療服務。
診斷也是一門很嚴肅的學問，前期不管是肺部的問題還是心臟的問題，他作為心外科的醫生，也都是有發言權的。
可是這一系列的檢查，已經把最可能的肺部和心臟的問題都給排除了，要是有別的症狀，就不是他的強項。
而且現如今患者已經接受了包括增強ct在內的多項檢查，在接下來的檢查上就得慎重了。
所以還是得找專業的人，最起碼也要快些把患者病症的大方向給搞清楚才行。
“有沒有心肌炎的可能？如果是病症發展初期呢？”劉半夏問道。
陳學海想了一下搖了搖頭，“幾率非常小，他的血壓還算可以，而且體溫也沒有那麼高。再加上他的心電圖，如果真的是心肌炎的話，肯定在心電圖和肌鈣蛋白上有所體現啊。”
“檢測心肌炎的金標準也就是活檢了，但是我覺得依照患者這樣的情況，即便是患者同意，我們也需要慎重。”
劉半夏點了點頭，這個考慮是很正常的。
有創檢查也相當於一臺手術，能夠不做那就是最好的了。
剛剛的增強ct是沒辦法，屬於必須得做。
“李浩，你看看內科的誰在呢，喊過來一起商量一下。”劉半夏說道。
李浩趕忙往內科診室跑，現在的他也知道自己接診的這位患者情況不老對頭的。
“也得聯繫他的家屬了，血氧目前雖然很穩定，這是在咱們大流量供氧的情況下。說不準什麼時候就會掉下去，到時候就得上呼吸機。”陳學海說道。
“行，等李浩回來讓他跟患者通知。”劉半夏點了點頭。
“你們吃飯去吧，我們來盯著。”
這時候齊文濤他們第一波吃飯的人也趕了回來。
看到他們跟患者一起走回來，劉半夏趕忙問道。
“陰性，心血管和肺的血管都沒有問題，乾乾淨淨。”陳學海皺眉說道。
“好傢伙，這可是真麻煩了。”劉半夏的眉頭也跟著皺了起來。
現在可有些麻煩了，接下來的檢查沒有了方向啊。
患者目前的數據指標就是兩項有問題，一個是血小板，另一個就是腦鈉肽。其餘的血檢結果和電解質水平，都是達標的。
正常來講，腦鈉肽的指標這麼高，也應該是心衰的表現症狀。
心動超聲陰性、心電圖陰性、增強ct陰性，把心梗和肺栓塞都給排除了。接下來還怎麼查？
“老陳啊，有方向嗎？”劉半夏小聲問了一句。
不能讓患者聽到啊，這是會引起擔心的。現在患者的情況還沒有搞清楚呢，要是一激動把患者給刺激的病症加重，那可不好處理了。
“目前我也沒有好的思路，只能是對症治療。先給一些升血小板的藥，再把他的腦鈉肽給降下來。”陳學海說道。
“不過也得參考一下內科的意見，貌似已經不是我們心外的事情了，肺和心臟都沒什麼問題啊。”
他這麼說可不是在推脫責任，而是要給患者最好的診療服務。
診斷也是一門很嚴肅的學問，前期不管是肺部的問題還是心臟的問題，他作為心外科的醫生，也都是有發言權的。
可是這一系列的檢查，已經把最可能的肺部和心臟的問題都給排除了，要是有別的症狀，就不是他的強項。
而且現如今患者已經接受了包括增強ct在內的多項檢查，在接下來的檢查上就得慎重了。
所以還是得找專業的人，最起碼也要快些把患者病症的大方向給搞清楚才行。
“有沒有心肌炎的可能？如果是病症發展初期呢？”劉半夏問道。
陳學海想了一下搖了搖頭，“幾率非常小，他的血壓還算可以，而且體溫也沒有那麼高。再加上他的心電圖，如果真的是心肌炎的話，肯定在心電圖和肌鈣蛋白上有所體現啊。”
“檢測心肌炎的金標準也就是活檢了，但是我覺得依照患者這樣的情況，即便是患者同意，我們也需要慎重。”
劉半夏點了點頭，這個考慮是很正常的。
有創檢查也相當於一臺手術，能夠不做那就是最好的了。
剛剛的增強ct是沒辦法，屬於必須得做。
“李浩，你看看內科的誰在呢，喊過來一起商量一下。”劉半夏說道。
李浩趕忙往內科診室跑，現在的他也知道自己接診的這位患者情況不老對頭的。
“也得聯繫他的家屬了，血氧目前雖然很穩定，這是在咱們大流量供氧的情況下。說不準什麼時候就會掉下去，到時候就得上呼吸機。”陳學海說道。
“行，等李浩回來讓他跟患者通知。”劉半夏點了點頭。
“你們吃飯去吧，我們來盯著。”
這時候齊文濤他們第一波吃飯的人也趕了回來。