若忘書 作品
第1255章 渾濁的腦脊液
（感謝熊貓月票鼓勵）
“劉老師，血檢結果出來了。白細胞10.4，中性細胞93%，淋巴細胞5%，血小板93。”
結果出來之後，許一諾拿著報告單跑到了劉半夏的跟前。
“看來問題確實有些嚴重。”劉半夏皺了皺眉，接過了報告單。
許一諾叨咕的這些，都是報告單上異常明顯的。
比如說白細胞計數，成年人的正常範圍是4.0-10.0之間，患者明顯偏高。中性粒細胞的含量佔比大概在55%-70%之間，患者是93%，高出來這麼多。
淋巴細胞的含量在外周血中的正常範圍是20%-40%，患者不僅僅是偏低，還是非常低的5%。
血小板的正常範圍是100-350，患者是93，也是稍稍偏低的。
升高的白細胞代表著患者有炎症、感染，中性粒細胞升高這麼多，也證明它們在努力工作，往往代表著患者有化膿性感染。
淋巴細胞偏低呢，跟中性粒細胞的情況差不多，同樣預示著患者有急性細菌性感染，很可能是化膿性感染。
造成血小板減少的情況也是有很多的，生理型、病理型都有可能。
但是患者在家裡也服用過藥物，可以暫時先放在一邊，因為一些藥物也會對血小板計數產生影響。
“我不說太多，接下來你覺得應該做什麼檢查？”劉半夏將報告單放到一邊後問道。
“我考慮再給患者做個尿檢和血培養，還有……，我打算給患者做一個腰穿。”許一諾說道。
“理由呢？”劉半夏問道。
“考慮到患者的高熱症狀。”許一諾說道。
“從目前的檢查結果上來看，患者的感染情況很嚴重。再加上患者的高熱，我更傾向於是化膿性感染。”
“患者的血小板計數有些少，雖然不能排除是藥物原因的可能，但是看看尿檢和便檢有沒有潛血也是應該的吧？”
“雖然現在患者的指徵還不是很明顯，如果真的是化膿性感染的話，患者的體溫還會繼續升高。”
“同時患者也有頭疼的症狀，我覺得腦脊液的檢查就很有必要了。就是現在做腰穿的話，是不是有些著急啊？”
劉半夏笑著搖了搖頭，“著不著急的並不是我們說了算的事情，但是我們考慮到了這樣的傾向，就必須要認真對待。”
“急腹痛、胸痛、高熱患者往往也都是我們需要格外關注的患者，你接診的患者，你想做什麼檢查，就去做什麼檢查吧。”
許一諾皺了皺鼻子，總覺得有些不對勁。大魔王是不是同意得太快了一些？
“幹啥啊？怎麼不去跟患者溝通啊。”劉半夏說道。
“不對勁，我得想想，看看哪裡還有疏漏。”許一諾說道。
“呃……，我還應該檢查一下扁桃體。患者雖然沒有明確表示過有咽痛的症狀，萬一是扁桃體的化膿性感染呢。”
說完之後許一諾這才往患者的診床那邊跑過去，這是自己剛剛漏診的一項。
患者送診後，過於關注患者的腹痛和腹瀉了。這個高熱雖然在心裡邊打了問號，也只是簡單考慮了上呼吸道感染。
“劉老師，血檢結果出來了。白細胞10.4，中性細胞93%，淋巴細胞5%，血小板93。”
結果出來之後，許一諾拿著報告單跑到了劉半夏的跟前。
“看來問題確實有些嚴重。”劉半夏皺了皺眉，接過了報告單。
許一諾叨咕的這些，都是報告單上異常明顯的。
比如說白細胞計數，成年人的正常範圍是4.0-10.0之間，患者明顯偏高。中性粒細胞的含量佔比大概在55%-70%之間，患者是93%，高出來這麼多。
淋巴細胞的含量在外周血中的正常範圍是20%-40%，患者不僅僅是偏低，還是非常低的5%。
血小板的正常範圍是100-350，患者是93，也是稍稍偏低的。
升高的白細胞代表著患者有炎症、感染，中性粒細胞升高這麼多，也證明它們在努力工作，往往代表著患者有化膿性感染。
淋巴細胞偏低呢，跟中性粒細胞的情況差不多，同樣預示著患者有急性細菌性感染，很可能是化膿性感染。
造成血小板減少的情況也是有很多的，生理型、病理型都有可能。
但是患者在家裡也服用過藥物，可以暫時先放在一邊，因為一些藥物也會對血小板計數產生影響。
“我不說太多，接下來你覺得應該做什麼檢查？”劉半夏將報告單放到一邊後問道。
“我考慮再給患者做個尿檢和血培養，還有……，我打算給患者做一個腰穿。”許一諾說道。
“理由呢？”劉半夏問道。
“考慮到患者的高熱症狀。”許一諾說道。
“從目前的檢查結果上來看，患者的感染情況很嚴重。再加上患者的高熱，我更傾向於是化膿性感染。”
“患者的血小板計數有些少，雖然不能排除是藥物原因的可能，但是看看尿檢和便檢有沒有潛血也是應該的吧？”
“雖然現在患者的指徵還不是很明顯，如果真的是化膿性感染的話，患者的體溫還會繼續升高。”
“同時患者也有頭疼的症狀，我覺得腦脊液的檢查就很有必要了。就是現在做腰穿的話，是不是有些著急啊？”
劉半夏笑著搖了搖頭，“著不著急的並不是我們說了算的事情，但是我們考慮到了這樣的傾向，就必須要認真對待。”
“急腹痛、胸痛、高熱患者往往也都是我們需要格外關注的患者，你接診的患者，你想做什麼檢查，就去做什麼檢查吧。”
許一諾皺了皺鼻子，總覺得有些不對勁。大魔王是不是同意得太快了一些？
“幹啥啊？怎麼不去跟患者溝通啊。”劉半夏說道。
“不對勁，我得想想，看看哪裡還有疏漏。”許一諾說道。
“呃……，我還應該檢查一下扁桃體。患者雖然沒有明確表示過有咽痛的症狀，萬一是扁桃體的化膿性感染呢。”
說完之後許一諾這才往患者的診床那邊跑過去，這是自己剛剛漏診的一項。
患者送診後，過於關注患者的腹痛和腹瀉了。這個高熱雖然在心裡邊打了問號，也只是簡單考慮了上呼吸道感染。