若忘書 作品
第1276章 合適的，未必是患者願意接受的
“行了，走一趟吧，目標明確一些，只能活檢了。”劉半夏說道。
“不過也需要跟患者解釋好活檢的一些危險性，畢竟在咱們醫學的角度來評估的話，活檢的危險性要比增強ct還大一些的。”
許一諾點了點頭，“劉老師，其實我覺得你還是應該再努力一下，萬一您勸了就管用了呢。”
“你覺得真管用？”劉半夏反問了一句。
許一諾不吭聲了，其實她也知道可能性非常低，只不過好歹也是一個希望不是。
來到了患者的診床邊，患者一家三口都是愁眉苦臉。就算是再樂觀開朗的人，知道自己可能會有惡性腫瘤之後，也不能放到一邊不管。
“許醫生剛剛已經把情況跟我講了一下，從目前的檢查結果來看，雖然有轉移瘤的可能，但是還沒真正確診呢，我們要保留信心。”劉半夏說道。
“醫生，就沒有別的法子做檢查了嗎？你們不能多化驗一下嗎？或者是做核磁？”患者的丈夫問道。
“對於腫瘤的檢測最主要的兩個手段就是增強ct和活檢，ct平掃和核磁只能是看出來有佔位的情況，究竟是因為什麼原因佔位的我們就搞不清了。”劉半夏說道。
“她的情況還有些特殊，咱們可以從頭捋一遍。首先就是‘瘦身成功’，可能是惡性腫瘤引起的，但也可能是糖尿病本身引起的。”
“糖化血紅蛋白那麼高，可以肯定有糖尿病。糖尿病的併發症也有很多，消瘦就是其中之一。所以在可能會是兩種病因的影響下，我們還是應該傾向於第一病因做判斷。”
“再有的就是雖然腎臟上有腫塊，肺部有多個結節，我們目前也可以從炎症方面去考慮。你現在還有發熱的情況，炎症反應的可能性更大一些。”
“醫生，那就只能做活檢了吧？能直接做出來吧？”患者問道。
劉半夏點了點頭，“活檢啊，就是在你的腫塊上直接採樣。基本上我們會多采幾個標本，以免因為標本不夠，造成我們檢查不出來。”
“但是這類的穿刺診斷方法，也是具有一定的風險性的，甚至於要比增強ct所產生的影響還要大很多。”
“所以這兩個檢測方法，你們還得自己拿注意。而且鑑於現在這個情況，我也推薦你們入院接受治療。”
“最起碼血糖得調整一下、發熱的情況得控制一下，也需要用一些抗生素進行消炎處理。活檢後也不宜四處走動，在醫院就算是有狀況也能夠及時處理。”
“也就是說，哪怕是做了活檢，也有可能檢查不出來嗎？”患者的丈夫問道。
劉半夏點了點頭，“所以我們要多采集一些標本，就是儘可能避免這種情況的發生。”
“那個腫瘤標誌物篩查呢？那個不是能直接篩查出是啥腫瘤嗎？”患者丈夫接著問道。
“那個只能作為一個輔助手段，在我們的很多次檢查中，也只是給我們提供一個方向的作用，用來跟其餘的檢查進行印證。”
“比如說我們在做了增強ct之後，初步判定是惡性腫瘤，我們可以與腫瘤標誌物篩查來對照。”
“不過也需要跟患者解釋好活檢的一些危險性，畢竟在咱們醫學的角度來評估的話，活檢的危險性要比增強ct還大一些的。”
許一諾點了點頭，“劉老師，其實我覺得你還是應該再努力一下，萬一您勸了就管用了呢。”
“你覺得真管用？”劉半夏反問了一句。
許一諾不吭聲了，其實她也知道可能性非常低，只不過好歹也是一個希望不是。
來到了患者的診床邊，患者一家三口都是愁眉苦臉。就算是再樂觀開朗的人，知道自己可能會有惡性腫瘤之後，也不能放到一邊不管。
“許醫生剛剛已經把情況跟我講了一下，從目前的檢查結果來看，雖然有轉移瘤的可能，但是還沒真正確診呢，我們要保留信心。”劉半夏說道。
“醫生，就沒有別的法子做檢查了嗎？你們不能多化驗一下嗎？或者是做核磁？”患者的丈夫問道。
“對於腫瘤的檢測最主要的兩個手段就是增強ct和活檢，ct平掃和核磁只能是看出來有佔位的情況，究竟是因為什麼原因佔位的我們就搞不清了。”劉半夏說道。
“她的情況還有些特殊，咱們可以從頭捋一遍。首先就是‘瘦身成功’，可能是惡性腫瘤引起的，但也可能是糖尿病本身引起的。”
“糖化血紅蛋白那麼高，可以肯定有糖尿病。糖尿病的併發症也有很多，消瘦就是其中之一。所以在可能會是兩種病因的影響下，我們還是應該傾向於第一病因做判斷。”
“再有的就是雖然腎臟上有腫塊，肺部有多個結節，我們目前也可以從炎症方面去考慮。你現在還有發熱的情況，炎症反應的可能性更大一些。”
“醫生，那就只能做活檢了吧？能直接做出來吧？”患者問道。
劉半夏點了點頭，“活檢啊，就是在你的腫塊上直接採樣。基本上我們會多采幾個標本，以免因為標本不夠，造成我們檢查不出來。”
“但是這類的穿刺診斷方法，也是具有一定的風險性的，甚至於要比增強ct所產生的影響還要大很多。”
“所以這兩個檢測方法，你們還得自己拿注意。而且鑑於現在這個情況，我也推薦你們入院接受治療。”
“最起碼血糖得調整一下、發熱的情況得控制一下，也需要用一些抗生素進行消炎處理。活檢後也不宜四處走動，在醫院就算是有狀況也能夠及時處理。”
“也就是說，哪怕是做了活檢，也有可能檢查不出來嗎？”患者的丈夫問道。
劉半夏點了點頭，“所以我們要多采集一些標本，就是儘可能避免這種情況的發生。”
“那個腫瘤標誌物篩查呢？那個不是能直接篩查出是啥腫瘤嗎？”患者丈夫接著問道。
“那個只能作為一個輔助手段，在我們的很多次檢查中，也只是給我們提供一個方向的作用，用來跟其餘的檢查進行印證。”
“比如說我們在做了增強ct之後，初步判定是惡性腫瘤，我們可以與腫瘤標誌物篩查來對照。”