若忘書 作品

第1311章 又出血了

    劉半夏也算得上是身經百戰的一線戰士了,可是像這位患者出血量這麼大,還無法查明出血點的情況,也是第一次遇到。

    可是患者的真正出血位置,到底是在哪個區域呢?

    如果連這個都判斷不出來,就別提什麼檢查了,也不可能給患者止血成功。

    就剛才那麼大的出血量,如果得不到控制,再來上個兩三次,恐怕患者真就連搶救的機會都沒有了。

    “醫生,接下來該怎麼檢查啊?”患者的妻子問了一句。

    “目前從他的表現來看,是消化道出血是沒有錯的。”劉半夏說道。

    “不過我們做的胃鏡和結腸鏡都是陰性,那麼可能就是他小腸有了出血點。但是我們現在的內窺鏡還無法打到小腸,讓我們看清楚。”

    “所以接下來我的建議就是送到導管室做造影,這是一種介入療法。就是把造影劑打到他的血管中。如果小腸位置有出血點,我們就能夠看清楚。”

    “不過這個檢查也是有創檢查,我們會先做試敏,看看對造影劑有沒有過敏反應。然後咱們也可以做一個腹部ct,看看大概的情況怎麼樣。”

    “但是從現在的情況來看,我個人還是傾向於小腸位置有出血,這也是目前我們唯一沒有檢查到的地方。”

    “許一諾,你給他們解釋一下介入檢查的情況,我再好好琢磨一下,看看還有沒有別的法子。”

    許一諾點了點頭,趕忙把介入檢查的一些可能發生的情況給講了一遍。

    如果只是簡單的無創檢查,這個還沒什麼,患者和他的妻子在剛剛也有要做的想法。可是一聽到造影劑可能還會對腎臟造成損傷,夫妻二人就有些打退堂鼓了。

    “醫生,你是不是說,我的出血情況,也會像現在這樣就自行止住了呢?”患者稍稍猶豫了一下問道。

    “可能是可能,不過這個只能也是暫時的啊。隨著你的情緒激動,或者是體位的變化,還可能再次出血。”劉半夏說道。

    “你的出血情況也看到了,這麼大的量,絕對不是毛細血管破裂那麼簡單。雖然介入檢查會有一定風險的可能,但是結合目前的情況來看,對你也是最適用的。”

    “醫生,那就沒有別的檢查方法了嗎?ct、核磁這個都不行嗎?”患者的妻子問道。

    “不做介入的話,也就是看個大概。那個主要是用來觀察骨骼或是臟器情況的。類似於這樣的血管出血,掃出來的幾率太低。”劉半夏皺眉說道。

    “要不然這樣吧,咱們先給腹部做個ct平掃看看情況。如果掃不出來的話,咱們再商量介入檢查的事情。”

    “他的出血量真的是太大了,剛剛失血那麼多,我們現在也是給他補血、補液才把血壓給維持住。”

    “那就先做ct吧,啥平掃那個。那個造影劑的風險太大了,別到時候我這邊的出血情況還沒找出來,再把我的腎給幹完了。”

    許一諾看向了劉半夏,劉半夏點了點頭。

    略微也是有些無奈,但是得尊重患者的選擇。