君子蘭3月 作品

第367章 多裂肌外側間隙入路


  後路椎弓根釘棒系統是治療胸腰椎骨折的主要方式。

  而此刻要做的胸椎骨折切開復位固定,也是對李蕭凌內臟的保護。

  10米高空跌落,導致了此時李蕭凌7根胸骨骨折,這其中還有一根,已經刺破了左肺。

  此時的情況,已經相當的危急。

  如果換做其他醫院,也許會採用先救命,後治傷的救治方案。

  可這樣一來,命雖然是保住了,但留下的後遺症和併發症,難以保證。

  這對於李蕭凌的下半輩子來說,是不公平的。

  當然,對於主刀來說,能夠保住性命,已經相當不容易。

  “陸副院長,是不是從椎旁肌進行廣泛剝離和牽拉?”

  胸外的主任已經來到了手術室,此刻提出了自己的入路。

  椎旁肌進行廣泛剝離和牽拉的確是經典的入路,不過,對於患者來說,出血多,易導致椎旁肌缺血壞死和纖維化。

  對於患者的預後並不是很理想。

  “多裂肌外側間隙入路。”

  “這。。。陸副院長,雖然多裂肌外側間隙入路對肌肉組織損傷小,出血少,恢復快,可是,這視野存在盲區,並不適合大範圍的胸椎骨折切開復位固定。”

  “我心中有數。”

  這。。。

  外科主任還能說什麼?

  陸晨在這些主任的眼裡,就是”神“一般的存在,雖然對陸晨說提出的入路有些質疑,但也不敢當面說出來啊。尒説書網

  再說,陸副院長敢這樣做,一定有著他自己的想法。

  “準備手術。”

  陸晨採用的是俯臥位,使用雙橫墊,使腹部充分懸空,體位復位後透視,確定椎弓根位置、頭尾傾角度及體位復位效果。

  “電刀。”

  一旦開始手術,陸晨就像是換了一個人一般。

  這氣場,讓胸外主任都感覺到了來自於上級醫生的壓力。

  陸晨的動作相當快,在李蕭凌的後正中作長約10cm切口,在筋膜層向兩側遊離約2cm。

  棘突旁約1.5-2cm縱向剪開筋膜層,尋找肌間隙。

  “好快。”

  外科主任不由瞪大了雙眼。