江邊魚翁 作品
第23章 可怕的山寨藥
婁主任讀完病歷後，沒發現有用的線索。
目光不由落在那個孩子身上。
“病童11歲，體溫39.7度，高燒。呼吸短促，血壓一降再降，86/54mmhg。心率155/分鐘。”
這些基礎數據每一項都看著讓人揪心。
病童目前的處境極度危險，如果不能及時找出休克原因，很可能死在搶救室。
醫生已經盡到了搶救義務，不用擔什麼責任。
但是會對醫院的聲譽造成負面影響。
從家屬之前的表現來看，醫鬧的可能極大。
婁主任與接診醫生的面色變得越來越凝重，一絲焦灼從眉間透出。
“該做的檢查都做了嗎？”
醫生也是人，不是神。
僅任經驗和醫學知識診斷不出病因時，只能藉助現代先進的醫療設備。
“這是抽血化驗結果，以及腦部、胸腹部拍的片子，均未發現異常。”
出現休克的原因有很多，比如腹腔大出血，腦腫瘤壓迫重要血管、神經等等。
婁主任接過檢查的單子仔細查看，想要從中尋找出蛛絲馬跡。
油汗從他的額頭不斷滲出。
匯聚成綠豆大小，從額頭滑落。他卻顧不上擦。
“從血液化驗結果來看，基本可以排除中毒的可能。膿毒症也能排除。拍的片子能基本斷定病童沒有內出血，顱腦也沒有明顯損傷，不行，我得問問家屬，在小診所是怎麼治療的？”
婁主任經驗豐富，已經開始診所用的藥有問題。
當然，這也只是懷疑。
“已經問過了，家屬購買了感冒靈膠囊給孩子服用。除此之外，遵照診所醫生的醫囑，給孩子多喝開水，沒做過其它治療。”
接診醫生辦事老煉，接診流程也是十分嚴謹。
該問清楚的全都問清楚了。
用藥沒什麼問題。
“小診所最喜歡給病人輸液，確定沒給孩子輸液過？”
“家屬說沒有。”
有時候家屬的話不一定可信。
“檢查了孩子的胳膊、手臂嗎？”
“仔細看過了，沒發現輸液留下的針眼痕跡。”
這次回話的是皮膚暗黑，身形清瘦的中年醫生。這人一看就是特別嚴厲的那種，因為長期皺眉，導致雙眉間形成了一個深深的川字紋。
眼神如同刀子，鋒芒直透人心。
“許醫生親自檢查過，想必不會有錯，那我就不必再看了。這個病童的情況危急，不能再拖，聯繫內科，讓他們派醫生過來會診吧。”
婁主任當機立斷，決定請內科的醫生會診。
內科稱之為醫學之母，它對疾病的定義、病因、致病機轉、流行病學、自然史、症狀、徵候、實驗診斷、影像檢查的鑑別診斷、病理診斷、治療、預後，都是非常專業。
遇到這種查不出病因的休克，恐怕也只有內科的醫生才有可能給出更專業的診斷意見。
“已經打電話請求心內派人過來會診，並且說明病人的情況緊急，希望他們最好能派個主任醫生過來。”
旁邊的護士小聲說道。
婁主任沉默了兩秒“打電話多久了？”
“快十五分鐘了。”
護士鼓著腮幫子嘟噥。
內科的醫生一向高冷，架子有點大，不太好請。
急診科室地位不如內科，偶爾請一兩次還好說。請的次數多了，人家很不耐煩。
“再催一下。”
婁主任也知道內科的醫生難請。
只是人命關天，而且醫院有這個機制。急診最初只是一個應急導流平臺，遇到這種搞不定的病人，有權力請任意需要的科室醫生會診。
各科室不得拒絕。
“算了，我打電話給他們譚主任吧！”婁主任擔心護士催了也沒啥作用，索性拉下老臉，親自給內科室的譚主任打電話。
譚主任倒是沒有推辭，答應馬上催促心內派醫生趕過去。
周燦在圖雅醫院實習一年，幾個重要科室都輪轉過。
對於科室間的彼此鄙視，他能感受到一些。
內科是醫院最牛的兩大科室之一，幾乎所有的危重症病人，以及各種癌症、白血病等等，都需要內科支持。藥房開出的藥，約有六成來自內科。
目光不由落在那個孩子身上。
“病童11歲，體溫39.7度，高燒。呼吸短促，血壓一降再降，86/54mmhg。心率155/分鐘。”
這些基礎數據每一項都看著讓人揪心。
病童目前的處境極度危險，如果不能及時找出休克原因，很可能死在搶救室。
醫生已經盡到了搶救義務，不用擔什麼責任。
但是會對醫院的聲譽造成負面影響。
從家屬之前的表現來看，醫鬧的可能極大。
婁主任與接診醫生的面色變得越來越凝重，一絲焦灼從眉間透出。
“該做的檢查都做了嗎？”
醫生也是人，不是神。
僅任經驗和醫學知識診斷不出病因時，只能藉助現代先進的醫療設備。
“這是抽血化驗結果，以及腦部、胸腹部拍的片子，均未發現異常。”
出現休克的原因有很多，比如腹腔大出血，腦腫瘤壓迫重要血管、神經等等。
婁主任接過檢查的單子仔細查看，想要從中尋找出蛛絲馬跡。
油汗從他的額頭不斷滲出。
匯聚成綠豆大小，從額頭滑落。他卻顧不上擦。
“從血液化驗結果來看，基本可以排除中毒的可能。膿毒症也能排除。拍的片子能基本斷定病童沒有內出血，顱腦也沒有明顯損傷，不行，我得問問家屬，在小診所是怎麼治療的？”
婁主任經驗豐富，已經開始診所用的藥有問題。
當然，這也只是懷疑。
“已經問過了，家屬購買了感冒靈膠囊給孩子服用。除此之外，遵照診所醫生的醫囑，給孩子多喝開水，沒做過其它治療。”
接診醫生辦事老煉，接診流程也是十分嚴謹。
該問清楚的全都問清楚了。
用藥沒什麼問題。
“小診所最喜歡給病人輸液，確定沒給孩子輸液過？”
“家屬說沒有。”
有時候家屬的話不一定可信。
“檢查了孩子的胳膊、手臂嗎？”
“仔細看過了，沒發現輸液留下的針眼痕跡。”
這次回話的是皮膚暗黑，身形清瘦的中年醫生。這人一看就是特別嚴厲的那種，因為長期皺眉，導致雙眉間形成了一個深深的川字紋。
眼神如同刀子，鋒芒直透人心。
“許醫生親自檢查過，想必不會有錯，那我就不必再看了。這個病童的情況危急，不能再拖，聯繫內科，讓他們派醫生過來會診吧。”
婁主任當機立斷，決定請內科的醫生會診。
內科稱之為醫學之母，它對疾病的定義、病因、致病機轉、流行病學、自然史、症狀、徵候、實驗診斷、影像檢查的鑑別診斷、病理診斷、治療、預後，都是非常專業。
遇到這種查不出病因的休克，恐怕也只有內科的醫生才有可能給出更專業的診斷意見。
“已經打電話請求心內派人過來會診，並且說明病人的情況緊急，希望他們最好能派個主任醫生過來。”
旁邊的護士小聲說道。
婁主任沉默了兩秒“打電話多久了？”
“快十五分鐘了。”
護士鼓著腮幫子嘟噥。
內科的醫生一向高冷，架子有點大，不太好請。
急診科室地位不如內科，偶爾請一兩次還好說。請的次數多了，人家很不耐煩。
“再催一下。”
婁主任也知道內科的醫生難請。
只是人命關天，而且醫院有這個機制。急診最初只是一個應急導流平臺，遇到這種搞不定的病人，有權力請任意需要的科室醫生會診。
各科室不得拒絕。
“算了，我打電話給他們譚主任吧！”婁主任擔心護士催了也沒啥作用，索性拉下老臉，親自給內科室的譚主任打電話。
譚主任倒是沒有推辭，答應馬上催促心內派醫生趕過去。
周燦在圖雅醫院實習一年，幾個重要科室都輪轉過。
對於科室間的彼此鄙視，他能感受到一些。
內科是醫院最牛的兩大科室之一，幾乎所有的危重症病人，以及各種癌症、白血病等等，都需要內科支持。藥房開出的藥，約有六成來自內科。