江邊魚翁 作品

第171章 人種缺陷,能者多勞

    一床一床查過去,劉主任會主動給周燦講解病人的症狀,以及對他們給予了哪些有針對性的治療。不管是用藥,呼吸支持,血濾,還是物理降溫、減壓等治療手段,都是圍繞保命這個主題來進行。

    與胡醫生相比,劉主任教他的基本都是深入淺出的各種治療理論,以及在實踐中的運用。

    胡醫生教他的則是各種儀器的使用,參數調整設置。

    還有泵藥、觀察尿量、體溫、呼吸等等最基本的重症學知識與常規操作。

    可以理解為,劉主任教的搶救知識與技能屬於進階版。

    “11床的女患者今年17歲,還非常年輕。目前的症狀是反覆低燒,呼吸困難,肺部已經發生感染,伴隨咳嗽、多痰。接診醫生對她做過病因調查,初步認定為一場小感冒引起。”

    周燦看著病床上奄奄一息的女孩,整個人完全處於昏睡狀態。

    持續低燒會讓人渾身疲乏、無力、嗜睡。

    一場小感冒直接讓她住進icu,也不知道該說她倒黴還是命該如此。

    不起眼的流感,其實每年都要奪走很多條人命。

    女孩即便病成這樣,容顏憔悴,仍然顯得非常漂亮。

    身材高挑,皮膚特別白皙,粉裡透紅的那種。

    頭髮不是黑色的,而是有些泛黃。

    也不知道是不是染過。

    她的高鼻樑,也讓人印象深刻。

    這個女孩透著混血兒的美。

    周燦的目光看向呼吸機參數。

    潮氣量設置在9ml/kg,呼吸頻率是16次/分。

    再看吸氣流速,80ml/分鐘。

    這個吸氣流速明顯偏高。

    胡醫生告訴他,病人發熱、煩躁、抽搐時需要提高流速。安靜入睡時,需要降低流速。

    “她得的是慢阻肺嗎?”

    周燦好奇的問道。

    “不錯!就是這種病,而且很可能是先天性疾病。”

    劉主任微微點頭。

    先天引起阻塞性肺疾病?

    周燦的眉頭微皺,拿起病人的檢查報告查看。慢性氣道炎症,血液中缺乏抗糜蛋白酶。

    怪不得劉主任說她是先天性疾病。

    慢性阻塞性肺疾病簡稱為慢阻肺。它是一種慢性的氣道炎症性疾病。

    由於慢性氣道炎症的存在,會導致患者出現一些病理生理上的改變。

    最常見的就是氣流受限。

    然後患者就會出現咳嗽、咳痰、呼吸困難之類的臨床症狀。

    造成慢阻肺的原因有很多,血液中缺乏抗糜蛋白酶屬於非常罕見的一種先天性疾病。

    據說這個與人種有關係。

    黃種人很少得這個病,白種人的基因發生突變時,會導致嬰兒一出生就缺乏抗糜蛋白酶。

    怪不得這個女孩看上去像個混血兒呢。

    她的父親或母親,很可能是白種人。

    抗糜蛋白酶主要存在於α1球蛋白中。

    其作用可抑制多種酶。比如胰蛋白酶、糜蛋白酶、纖維蛋白溶酶、凝血酶、膠原酶、白細胞蛋白酶、彈力蛋白酶等活性。

    它的缺乏可以導致肺氣腫的發生。

    目前還沒有能治癒這個病的藥物。

    “您是專門研究呼吸系統這一領域的專家。缺乏搞糜蛋白酶,沒辦法治癒嗎?”

    “目前來說,我們人類無法治癒的疾病太多了。醫生面對許多疾病時都顯得無能為力。”劉主任無可奈何的搖搖頭。

    眼下這位患者,能做的就是盡最大努力幫她渡過生命難關。

    劉主任查看了一下患者的體溫、吸痰次數與尿量等記錄後,對管床的醫生叮囑道“她的痰明顯偏多,肺部溼氣可能很重,潮氣量一定不能開得太大。”

    “好的!”

    管術的醫生是高年資住院醫,三十歲左右,高高的個頭,不怎麼愛說話。

    從他做的床卡記錄來看,做事應該挺認真的一個人。

    劉主任帶著周燦繼續檢查其它病人。

    ……

    八個小時的上班時間過得非常快。

    周燦跟著劉主任巡查本組病人,然後其它組的病人遇到險情時,劉主任帶著他主動過去幫忙。有時候,其他醫生也會焦急的主動找他幫忙。

    交接班完畢,在醫生值班室內,劉主任檢查了一遍開的醫囑,沒什麼問題。

    抬頭看向身後的周燦。

    “小周,跟著我學習了一天,有什麼收穫嗎?”

    “收穫挺大的,學會了多種重症病人的用藥、救治方法與手段。還有就是對儀器的靈活使用,也有了更深的體會。”

    周燦確實學了很多寶的重症病人救治知識和手段。

    “說的有點籠統,用概括性的詞語總結一下。”

    劉任就是故意考他,想看看他有沒有用心學。