江邊魚翁 作品

第191章 周師弟,無法治癒的克羅恩病

    從她的描述來看,慢性潰瘍性結腸炎的可能比較大。

    腸息肉、腸癌的風險同樣存在。

    考慮到她還非常年輕,才二十多歲,正是花兒一樣的年紀,患腸癌的風險較低。

    另外,她在當地醫院診治過,診斷結果為腸炎。

    但是服藥後效果不佳。

    再加上她現在出現了嘔吐症狀,即便真的是腸炎,也是極為兇險的類型。

    “秋虹,先給她做一下體格檢查。”

    賈主任可能考慮到對方是女性患者,這才讓女醫生秋虹給她做體格檢查。

    其實在醫生眼裡,是真的不分男女。

    女性患者照心電圖就有很大概率遇到男醫生。還有乳腺疾病,也有不少男醫生坐診。體格檢查時,會要求女患者把上衣掀起來,然後由醫生進行觸診與目診。

    根據醫院要求,會有女護士或者女醫生在場。

    如果只有男醫生與女患者的情況下,萬一病人說男醫醫生非禮她,那可就跳進黃河都洗不清了。

    還有,女患者就診時可以叫上丈夫或其他親屬陪同。

    門診室,家屬是可以進去的。

    只有手術室、檢查室、重症病房不讓家屬進入。

    搶救室要看情況,原則上不許家屬進去,但是搶救完畢,或者醫生覺得有必要讓家屬在旁邊鼓勵病人,激發病人的求生慾望。

    會主動請家屬進去。

    體格檢查其實比想像的要複雜得多。包括腋窩體溫測量、計算呼吸頻率、測右上肢血壓三次以上、觀察患者的面色、發育、營養,聽診腸鳴音等多個項目。

    絕不是電視上簡單的在病人疼痛的部位按壓兩下了事。

    趁著秋虹給患者做體格檢查的時間,周燦拿起患者的檢查報告查看。

    首先查看的就是血常規檢查結果。

    人的身體出現疾病以後,至少70%以上的疾病都會或多或少映射到血象中。

    這位女患者的白細胞計數明顯增高,紅細胞與血紅蛋白則低於正常值。血細胞比容也存在明顯下降,血沉增快。黏蛋白則有所增加,白蛋白出現降低。

    僅僅只是血檢結果就已經可以肯定她有病。

    存在這麼多的血象異常,站在醫生的專業角度來看,這個病不會是小病。

    腸炎只能算是小病。

    那麼,比腸炎更嚴重的疾病會是什麼?

    腸穿孔應該可以排除,因為腸道穿孔往往伴隨腹腔感染,症狀要嚴重得多。

    患者也會劇痛難忍,伴隨高燒,甚至寒顫。

    周燦接著查看糞便檢查,可見紅、白細胞,隱血試驗呈陽性。

    疾病多半在腸道。

    ct檢查,沒發現腹腔有明顯膿腫。

    根據這些檢查來診斷,患者就是普通腸炎。她所在的當地醫院開出的治療方案,診斷結果,都沒錯。

    “周燦,有什麼發現嗎?”

    賈主任對周燦的稱呼不知不覺發生了變化。

    從小周變成了周燦。

    也不知道是考慮到在病人面前叫小周有點不尊重他的意思,還是因為周燦發現了第3床病人的隱藏疾病,覺得應該給予周燦一定的尊重。

    總之,這是一個好現象。

    至少賈主任稱呼美女醫生秋虹時,沒有叫她小秋,而是直接叫她的姓名。

    “現在還不好說,檢查資料太少了。只能大致推斷出疾病應該發生在腸道內,有可能是腸炎,絕不是普通腸炎。”

    周燦給出了自己的診斷意見。

    讓他直接給出確診結果,那肯定有些強人所難。

    他能把疾病範圍一而再的縮小,這已經非常不錯了。

    “不錯嘛,你的診斷思路沒有大多數年輕人的浮躁,非常踏實。你比我想像的要更加優秀。”

    賈主任這還是第一次誇他。

    而且是當著病人的面。

    說明他對周燦的表現非常滿意。

    “她的具體病因,必須做一個腸鏡才能進一步確定。”賈主任這話也是說給病人聽的。

    “能夠不做腸鏡檢查嗎?我聽說那個很恐怖,我怕痛,更害怕腸鏡把腸子捅破!”病人對於腸鏡檢查十分排斥。

    在當地醫院,醫生很可能就已經跟她商量過,讓她做個腸鏡檢查。

    “你這個要做結腸鏡檢查,風險有一點點。實在不願做腸鏡的話,那就給你做個鋇劑灌腸檢查吧!不過我個人建議還是做個腸鏡檢查更直觀。”

    賈主任對她說道。

    “唔……不做不做。我一個小姐妹在醫院做過一次腸鏡體檢,痛了好多天。除非給我做個無痛腸鏡,那倒是可以考慮。”

    她顯得有些孩子氣。

    其實這樣的女孩子大多數心地善良,而且很有上進心。

    至少她們在遇到困境時,比較看得開。

    承壓能力比普通女孩強得多。

    “你這姑娘,現在都已經生病了,還那麼在乎檢查帶來的些許疼痛嗎?無痛腸鏡需要預約,至少要等半年,你這病一天都不能再拖了。還有,無痛腸鏡的費用也要貴得多,何必呢。”