江邊魚翁 作品
第197章 為活著的人著想，高風險與豐厚收穫並存
“木主任來做吧！你們先觀看學習，反正以後還有機會。”
賈主任把開腹的機會交給了一助來做。
此人也是賈主任手下唯一的一位副主任醫師。也許還有其它已經出師的，有了獨立主持三四級手術的能力，不再需要跟著賈主任學習。
木副主任成功搶到開腹的鍛鍊機會，居然顯得很高興。
周燦的嘴角微揚，還以為這位副主任醫師有多厲害呢。搶到個開腹機會，居然高興成這樣，手術能力再強也有限。
試想，一位千萬富翁要是在大街上撿到十元錢，他會高興得哈哈大笑嗎？
同理，要是木副主任的手術能力真的很強，根本不會把一次開腹鍛鍊機會當成寶。
至少以周燦現在的實力，開腹機會他是不太瞧得上眼的。
木副主任站到主刀位上以後，一切準備就緒，他迫不及待的提刀就切上了。
賈主任對他顯得很放心。
站在旁邊一臉輕鬆的看著。
完全沒有看著周燦開腹時的提心吊膽模樣。
木副主任一層一層切開腹部的皮層、皮下組織，也就是醫學上常說的筋膜層、肌肉層、壁層腹膜。
肌肉層涉及到肌肉與肌腱。
切開時，會有一定講究。
理論上來說，越是醫術高明的醫生，打開腹腔的過程中，出血量越少。傷害到重要血管、神經的機會幾乎為零。
新手的話就不好說了。
正常情況下，一刀就能把肌肉層劃開。新手一緊張，可能劃拉兩三刀才能成功。
這會造成切口參差不齊。
對於創口的癒合非常不利。
木副主任的切開術水準還行，應該在主治醫師優秀水平的樣子。
不過無論是創口的平整度，還是打開腹腔的時間，都要比周燦差一些。
特別是手術時間，周燦打開腹腔只用了不到五分鐘。這還是因為中途結紮了一根血管。
木副主任從下刀到打開腹腔，耗時接近十七分鐘。
這個速度，與心胸外科的那幫醫生有得一拼。
看著都讓人著急。
除了速度慢點，別的方面還不錯。
手術出血量不大，切開四層腹部組織時，沒有出現多切的現象。
總的來說，木副主任的切開術在水準之上。打開腹腔那是完全夠用了。
難怪賈主任對他特別放心。
打開腹腔後，接下來的結腸部分切除，仍然由賈主任親自操刀。
腸道的切除與分離，都存在巨大風險。
如果切得不好，影響腸道吻合。
要是切多了，那就更糟。這已經屬於輕微事故，只是因為手術涉及的專業知識極強，醫生在術中的權力巨大，導致無人能夠嚴格監管醫生的治療行為罷了。
有時候，別說是多切了一點腸子，就算真的不小心拿掉了患者的一個腎，也有可能把事情瞞下來。
只要患者不發現，就永遠不會有人追究。
當然，這種行為已經屬於嚴重違反手術規定與行醫準則。只要被發現，涉事醫生肯定會受到重罰。
吊銷執醫證都有可能。
所以正常情況下，沒哪個醫生敢胡來。
偶爾有新手，捅了簍子，醫院方面為了把事情壓下去，才有可能把事情瞞著。
至於手術記錄、醫生簽字，這個可操作性太大了。
不多解釋。
“你們記住了，一但腸道發現惡性腫瘤，只要到了中期，基本上就已經很難再切乾淨。發生轉移的可能性非常高。理論上來說，早期是最好的。但是我在手術中，曾經遇到過直腸癌晚期，切除後，患者的術後生存時間居然超過了十年。”
賈主任做過的手術，應該有好幾千臺。
經驗極其豐富。
“接診時或者制定手術方案時，如果發現患者有了惡性腫瘤，即便到了中期，或者是晚期，只要沒發現明顯轉移的情況下，仍然可以試一試。把風險和手術可能帶來的好處，都給患者講清楚，由他們自己決定。我在行醫過程中，通常有一個原則，救年輕不救老。”
“四十歲以下都可定為年輕患者，只要有一絲機會，就應該全力勸說患者積極治療。如果年齡超過六十歲的患者，本身家庭情況又不太好，那就不要勸了。我們當醫生的，除了要為患者著想，還應該為患者的家人著想。年齡本身就已經屬於老人，明知道治好的機會渺茫，還勸著人家耗盡家財治療。最終人財兩空，活著的人怎麼辦？”
賈主任的靈魂拷問，讓每個醫生都陷入了沉默。
為活著的人著想，這是周燦第一次接受這種思想教育。
有違人倫，但是非常貼近現實。
無情的背後透出的是真正的慈悲。
“是不是覺得我的觀點讓你們難以接受？沒關係，如果認為我的三觀不正，你們可以不接受。就只是分享個人觀點而已。”
賈主任說完繼續手術。
告訴大家怎麼確定腫瘤部位，以及切除範圍。
這種實戰教學，對周燦的幫助非常大。
賈主任把開腹的機會交給了一助來做。
此人也是賈主任手下唯一的一位副主任醫師。也許還有其它已經出師的，有了獨立主持三四級手術的能力，不再需要跟著賈主任學習。
木副主任成功搶到開腹的鍛鍊機會，居然顯得很高興。
周燦的嘴角微揚，還以為這位副主任醫師有多厲害呢。搶到個開腹機會，居然高興成這樣，手術能力再強也有限。
試想，一位千萬富翁要是在大街上撿到十元錢，他會高興得哈哈大笑嗎？
同理，要是木副主任的手術能力真的很強，根本不會把一次開腹鍛鍊機會當成寶。
至少以周燦現在的實力，開腹機會他是不太瞧得上眼的。
木副主任站到主刀位上以後，一切準備就緒，他迫不及待的提刀就切上了。
賈主任對他顯得很放心。
站在旁邊一臉輕鬆的看著。
完全沒有看著周燦開腹時的提心吊膽模樣。
木副主任一層一層切開腹部的皮層、皮下組織，也就是醫學上常說的筋膜層、肌肉層、壁層腹膜。
肌肉層涉及到肌肉與肌腱。
切開時，會有一定講究。
理論上來說，越是醫術高明的醫生，打開腹腔的過程中，出血量越少。傷害到重要血管、神經的機會幾乎為零。
新手的話就不好說了。
正常情況下，一刀就能把肌肉層劃開。新手一緊張，可能劃拉兩三刀才能成功。
這會造成切口參差不齊。
對於創口的癒合非常不利。
木副主任的切開術水準還行，應該在主治醫師優秀水平的樣子。
不過無論是創口的平整度，還是打開腹腔的時間，都要比周燦差一些。
特別是手術時間，周燦打開腹腔只用了不到五分鐘。這還是因為中途結紮了一根血管。
木副主任從下刀到打開腹腔，耗時接近十七分鐘。
這個速度，與心胸外科的那幫醫生有得一拼。
看著都讓人著急。
除了速度慢點，別的方面還不錯。
手術出血量不大，切開四層腹部組織時，沒有出現多切的現象。
總的來說，木副主任的切開術在水準之上。打開腹腔那是完全夠用了。
難怪賈主任對他特別放心。
打開腹腔後，接下來的結腸部分切除，仍然由賈主任親自操刀。
腸道的切除與分離，都存在巨大風險。
如果切得不好，影響腸道吻合。
要是切多了，那就更糟。這已經屬於輕微事故，只是因為手術涉及的專業知識極強，醫生在術中的權力巨大，導致無人能夠嚴格監管醫生的治療行為罷了。
有時候，別說是多切了一點腸子，就算真的不小心拿掉了患者的一個腎，也有可能把事情瞞下來。
只要患者不發現，就永遠不會有人追究。
當然，這種行為已經屬於嚴重違反手術規定與行醫準則。只要被發現，涉事醫生肯定會受到重罰。
吊銷執醫證都有可能。
所以正常情況下，沒哪個醫生敢胡來。
偶爾有新手，捅了簍子，醫院方面為了把事情壓下去，才有可能把事情瞞著。
至於手術記錄、醫生簽字，這個可操作性太大了。
不多解釋。
“你們記住了，一但腸道發現惡性腫瘤，只要到了中期，基本上就已經很難再切乾淨。發生轉移的可能性非常高。理論上來說，早期是最好的。但是我在手術中，曾經遇到過直腸癌晚期，切除後，患者的術後生存時間居然超過了十年。”
賈主任做過的手術，應該有好幾千臺。
經驗極其豐富。
“接診時或者制定手術方案時，如果發現患者有了惡性腫瘤，即便到了中期，或者是晚期，只要沒發現明顯轉移的情況下，仍然可以試一試。把風險和手術可能帶來的好處，都給患者講清楚，由他們自己決定。我在行醫過程中，通常有一個原則，救年輕不救老。”
“四十歲以下都可定為年輕患者，只要有一絲機會，就應該全力勸說患者積極治療。如果年齡超過六十歲的患者，本身家庭情況又不太好，那就不要勸了。我們當醫生的，除了要為患者著想，還應該為患者的家人著想。年齡本身就已經屬於老人，明知道治好的機會渺茫，還勸著人家耗盡家財治療。最終人財兩空，活著的人怎麼辦？”
賈主任的靈魂拷問，讓每個醫生都陷入了沉默。
為活著的人著想，這是周燦第一次接受這種思想教育。
有違人倫，但是非常貼近現實。
無情的背後透出的是真正的慈悲。
“是不是覺得我的觀點讓你們難以接受？沒關係，如果認為我的三觀不正，你們可以不接受。就只是分享個人觀點而已。”
賈主任說完繼續手術。
告訴大家怎麼確定腫瘤部位，以及切除範圍。
這種實戰教學，對周燦的幫助非常大。