江邊魚翁 作品
第234章 省小錢花大錢，補液的原則
“可是雞湯都是煮開的呀，而且會較長時間保持沸騰狀態，病菌完全不可能在100攝氏度的雞湯中存活才對。”
餘馨提出了自己的看法。
沙門氏菌在雞的體內存活與繁殖，並不會對雞造成太大的影響。
但是一旦到了人的體內，它們足以給人類帶來致命的威脅。
一般情況下，在超過60度的高溫環境持續15鍾就足以殺死它們了。
“正常情況下，煮沸的雞湯內不可能含有活著的沙門氏菌，但是凡事都有例外。如果沙門氏菌藏在雞肉深處，廚師烹飪時切的肉塊很大，無法煮透。再加上小飯館在下午四五點時正是比較繁忙的時候。這時候有許多菜餚都需要趕在晚餐高峰期到來前把它們煮熟加工好。”
“你想，在這種情況下，煲雞湯的時間能長嗎？雞肉中有著存活的沙門氏菌，家屬肯定要把雞湯放至適口的溫度才會給患者喝。正常情況下，四五十度屬於適口的溫度，不冷也不燙。在這個時間段，沙門氏菌也就有機會從雞肉中跑出來，在湯裡面存活。”
周燦的社會實踐經驗要比餘馨更豐富。
思考問題也更全面。
聽他這麼一分析，餘馨覺得有幾分道理。
“當時……我確實把雞湯放到溫熱才拿給我老公喝。可是我也喝了一些呀，為什麼我沒事呢？”家屬提出的疑問，經常發生在日常生活中。
同一種食物，有的人吃了沒事。
有的人吃了卻會拉肚子。
“這是因為我們正常人的胃酸擁有很強的殺傷力，可以殺死大部分吃進胃裡的細菌。這個因人的體質而異。還有，沙門氏菌的潛伏期有長有短。您的丈夫剛做完手術，再加上手術前禁食了至少十二小時，胃部的蠕動要比正常人緩慢許多。抵抗力也要更弱，更容易遭受病毒與細菌的侵害。”
周燦給出了合理的醫學解釋。
遲疑了兩秒，他看著家屬認真道“一會建議您也可以先做一個血常規看看結果。因為沙門氏菌很難完全被胃酸殺死，它們可以抵禦身體的巨噬細胞等多種免疫機制。您的體質可能比較好，但是同樣喝下了帶病菌的雞湯，這是一個巨大的隱患。”
醫生只能提出建議，患者與家屬是否配合，決定權不在醫生。
“嗯……先給我老公檢測吧！他現在病成這個樣子，求你們快想辦法救救他。”
家屬的目光閃爍，顯然沒準備聽從周燦的建議。
周燦不再多勸，看向餘馨，開檢查申請這種事肯定由她去弄。
因為本身就是她負責管理的病人。
對於周燦的診斷結果，她多少還存有一絲懷疑。
不過給患者申請做個血常規，然後取大便標本查一查少門氏菌並不難。
檢查費用不貴，對患者的疾病有診斷價值，並且對患者身體沒什麼大的傷害的檢查，一般都不用考慮太多。
直接就能申請。
……
周燦也就沒有再管這事，回辦公室等著與尚主任討論71床患者的手術方案。
只要尚主任那裡通過，跟進手術這事就可以由周燦來負責。
他反正閒著沒什麼事，又開始研究起了組內的病例。
內科的病人與外科有一定的共通性，也有很多是需要手術來解決的。
與他之前想的，絕大多數靠藥物解決有所出入。
怪不得內鏡手術發展起來以後，外科的醫生們直言日子越來越難過。競爭壓力增大那是肯定的。
接近十點的樣子，尚主任沒回辦公室，也沒見到人影。
反倒是餘馨醫生激動的跑進辦公室，主動找周燦來了。
“周醫生，周醫生，結果出來啦，真的是沙門氏菌急性感染。”她臉上的高冷早就消失不見，取而代之的是興奮與激動。
對於任何一位醫生而言，查出患者的病因都是一件十分振奮的事情。
特別是這種突發的意外事件。
【病理診斷經驗值+1.】
【你成功診斷出一例隱性較高難度病例，獎勵病理診斷經驗值+10.】
經驗值的獎勵並非每次都是100。
有時候手術難度較高，或者病量診斷的難度不是超級難的那種，就只會獎勵10經驗值。
“毒雞湯害人吶！”
周燦對這個檢查結果並不意外。
聽到結果後，顯得十分澹定。
至於獲得的10點病理經驗值診斷，拿慣了100點高額獎勵，他已經沒有太大感覺。
“那個……你有治療這種疾病的經驗嗎？要不，再教教我唄。”
她咬著嘴唇，遲遲艾艾的說道。
毫無疑問，周燦把患者的病因成功診斷出來，已經在她的心目中有了極高的醫學地位。
她現在完全就是向老師請教的態度。
餘馨提出了自己的看法。
沙門氏菌在雞的體內存活與繁殖，並不會對雞造成太大的影響。
但是一旦到了人的體內，它們足以給人類帶來致命的威脅。
一般情況下，在超過60度的高溫環境持續15鍾就足以殺死它們了。
“正常情況下，煮沸的雞湯內不可能含有活著的沙門氏菌，但是凡事都有例外。如果沙門氏菌藏在雞肉深處，廚師烹飪時切的肉塊很大，無法煮透。再加上小飯館在下午四五點時正是比較繁忙的時候。這時候有許多菜餚都需要趕在晚餐高峰期到來前把它們煮熟加工好。”
“你想，在這種情況下，煲雞湯的時間能長嗎？雞肉中有著存活的沙門氏菌，家屬肯定要把雞湯放至適口的溫度才會給患者喝。正常情況下，四五十度屬於適口的溫度，不冷也不燙。在這個時間段，沙門氏菌也就有機會從雞肉中跑出來，在湯裡面存活。”
周燦的社會實踐經驗要比餘馨更豐富。
思考問題也更全面。
聽他這麼一分析，餘馨覺得有幾分道理。
“當時……我確實把雞湯放到溫熱才拿給我老公喝。可是我也喝了一些呀，為什麼我沒事呢？”家屬提出的疑問，經常發生在日常生活中。
同一種食物，有的人吃了沒事。
有的人吃了卻會拉肚子。
“這是因為我們正常人的胃酸擁有很強的殺傷力，可以殺死大部分吃進胃裡的細菌。這個因人的體質而異。還有，沙門氏菌的潛伏期有長有短。您的丈夫剛做完手術，再加上手術前禁食了至少十二小時，胃部的蠕動要比正常人緩慢許多。抵抗力也要更弱，更容易遭受病毒與細菌的侵害。”
周燦給出了合理的醫學解釋。
遲疑了兩秒，他看著家屬認真道“一會建議您也可以先做一個血常規看看結果。因為沙門氏菌很難完全被胃酸殺死，它們可以抵禦身體的巨噬細胞等多種免疫機制。您的體質可能比較好，但是同樣喝下了帶病菌的雞湯，這是一個巨大的隱患。”
醫生只能提出建議，患者與家屬是否配合，決定權不在醫生。
“嗯……先給我老公檢測吧！他現在病成這個樣子，求你們快想辦法救救他。”
家屬的目光閃爍，顯然沒準備聽從周燦的建議。
周燦不再多勸，看向餘馨，開檢查申請這種事肯定由她去弄。
因為本身就是她負責管理的病人。
對於周燦的診斷結果，她多少還存有一絲懷疑。
不過給患者申請做個血常規，然後取大便標本查一查少門氏菌並不難。
檢查費用不貴，對患者的疾病有診斷價值，並且對患者身體沒什麼大的傷害的檢查，一般都不用考慮太多。
直接就能申請。
……
周燦也就沒有再管這事，回辦公室等著與尚主任討論71床患者的手術方案。
只要尚主任那裡通過，跟進手術這事就可以由周燦來負責。
他反正閒著沒什麼事，又開始研究起了組內的病例。
內科的病人與外科有一定的共通性，也有很多是需要手術來解決的。
與他之前想的，絕大多數靠藥物解決有所出入。
怪不得內鏡手術發展起來以後，外科的醫生們直言日子越來越難過。競爭壓力增大那是肯定的。
接近十點的樣子，尚主任沒回辦公室，也沒見到人影。
反倒是餘馨醫生激動的跑進辦公室，主動找周燦來了。
“周醫生，周醫生，結果出來啦，真的是沙門氏菌急性感染。”她臉上的高冷早就消失不見，取而代之的是興奮與激動。
對於任何一位醫生而言，查出患者的病因都是一件十分振奮的事情。
特別是這種突發的意外事件。
【病理診斷經驗值+1.】
【你成功診斷出一例隱性較高難度病例，獎勵病理診斷經驗值+10.】
經驗值的獎勵並非每次都是100。
有時候手術難度較高，或者病量診斷的難度不是超級難的那種，就只會獎勵10經驗值。
“毒雞湯害人吶！”
周燦對這個檢查結果並不意外。
聽到結果後，顯得十分澹定。
至於獲得的10點病理經驗值診斷，拿慣了100點高額獎勵，他已經沒有太大感覺。
“那個……你有治療這種疾病的經驗嗎？要不，再教教我唄。”
她咬著嘴唇，遲遲艾艾的說道。
毫無疑問，周燦把患者的病因成功診斷出來，已經在她的心目中有了極高的醫學地位。
她現在完全就是向老師請教的態度。