江邊魚翁 作品
第242章 請影像科加個班，動了動了
人的神經系統最為詭異莫測，有時候哪怕只是一個小小的放電異常，也會對患者造成極大的影響。
癲癇、竇房結異常放電等都屬於最常見的神經類異常放電疾病。
人體的迷走神經與交感神經，有時候甚至會像頑皮的小孩，它們出現問題時，也會出現神經疾病。
這位患者在別的醫院做過二十四小時腦電波監測，並沒有發現太大異常。
而且查過腦部ct，腫瘤基本可以排除。
“我看過患者的血常規結果，白細胞正常，但是嗜酸性粒細胞有輕度升高。”
周燦並沒有急著說出自己的診斷結論，而是開始講述自己發現的一些異常情況。
“引起嗜酸性粒細胞升高的原因太多啦！比如常見的過敏性疾病，支氣管孝喘、蕁麻疹、藥物過敏、過敏性紫癜等，都可引起嗜酸性粒細胞的升高。還有皮膚疾病、癌症也能引起……等等，你該不會是懷疑患者被寄生蟲感染吧？”
尚主任突然意識到周燦的懷疑方向了。
嗜酸性粒細胞偏高主要見於過敏性疾病或者是寄生蟲感染，包括血吸蟲病、蛔蟲病，以及鉤蟲病都會出現這項指標的異常。
不過這位患者的嗜酸性粒細胞只是輕度升高，而且患者做過大便檢測，有寄生蟲早就發現了。
所以，不單是尚主任，就連其他醫生也在看過結果後，第一時間將寄生蟲感染的可能排除。
再說了，寄生蟲感染一般會出現多種症狀。
而不是單純的無規律嘔吐。
“我認為患者極可能是寄生蟲感染，而且是一種非常可怕卻又容易被忽視的寄生蟲。它們常寄生於蛇、蛙的體內。”
周燦笑著說道。
也就只有他這個規培生敢與主任醫師這般談笑風聲。
甚至賣了一個小小的關子。
“周醫生懷疑的是裂頭蚴感染？”
謝琳搶著問道。
“沒錯，正是此蟲。當然啦，我也只是初步懷疑，並不敢肯定。具體的，還得等到做進一步檢查才能明確。”
周燦並沒有十足的把握，只是懷疑此病而已。
畢竟患者已經查過腦ct，真有裂頭蚴，完全有可能被發現。
“應該不可能吧！”
尚主任的表情變得更加嚴肅，眉鋒緊錯。
患者在它院診治的所有病歷、腦ct，他都看過。雖然他對腦部疾病不太擅長，但是以他幾十年的診療經驗，腦ct真有異常，肯定能發現。
“您注意到患者多次抬右手撓頭的動作嗎？剛才患者離開前，我特意近距離觀察了一下，他的頭皮有一小塊微微隆起，然後回落。正常情況下，頭皮不可能出現這種運動。再聯想到他的老婆說他沒出事前就有撓頭的習慣，我特別懷疑那是一條寄生蟲在頭皮層下面活動。”
周燦繼續解釋著自己的診斷依據。
尚主任暗自佩服這小子心細如髮，觀察入微。
聽完後，沉思片刻抬頭盯著周燦道“就算患者的腦部真有寄生蟲，也不一定是裂頭蚴，你憑什麼一口斷定是這種寄生蟲呢？”
每位醫生看問題的角度都不一樣，診斷思路也不一樣，最後的診斷結果也是天差地別。
能感染人體的寄生蟲太多了。
數都數不過來。
周燦卻是直接鎖定裂頭蚴，這讓尚主任感到特別好奇。
“呃……大概從幾個方面辨證的吧！感染部位在腦部，雖說腦血吸蟲、腦蛔蟲、腦囊蟲等寄生蟲也能進入頭部，但是它們引起的症狀和體積並不相符。也就只有裂頭蚴的潛伏能力最出眾，沒引起明顯症狀前，根本察覺不到它的存在。就算有了症狀，也容易誤診為腦膠質瘤一類的疾病。”
裂頭蚴與蛔蟲有很大不同。
它們對居住環境要求相當高。它們不喜歡呆在骯髒的腸道內，而是想方設法通過血液等渠道，進入宿主的腦部。
身居‘高’位，不但居住的環境乾淨，而且不容易被發現。
再看看蛔蟲就低端多了，只要有個風吹草動，患者到醫院一查糞便，立刻就能發現蟲卵與幼蟲。甚至有時候患者體內的成蟲比較多，拉粑粑時直接就能拉出活蟲。
這無疑會極大的增加它們被發現的風險。
裂頭蚴藏在腦部，吃喝拉撒壓根不經過消化道，被發現的風險就要小得多。
“再者，其它寄生蟲引起的症狀比較多樣。比如血吸蟲，蟲卵沉積在肝、腸或膀胱及生殖器官導致的蟲卵肉芽腫及其纖維化。成蟲還會導致消瘦、貧血、腹痛，肝臟腫大、大肚子病等等。這些症狀都是十分明顯，很容易就能診斷出來。唯有裂頭蚴偷偷摸摸的躲在人體內猥瑣發育，非常難以被查出。”
癲癇、竇房結異常放電等都屬於最常見的神經類異常放電疾病。
人體的迷走神經與交感神經，有時候甚至會像頑皮的小孩，它們出現問題時，也會出現神經疾病。
這位患者在別的醫院做過二十四小時腦電波監測，並沒有發現太大異常。
而且查過腦部ct，腫瘤基本可以排除。
“我看過患者的血常規結果，白細胞正常，但是嗜酸性粒細胞有輕度升高。”
周燦並沒有急著說出自己的診斷結論，而是開始講述自己發現的一些異常情況。
“引起嗜酸性粒細胞升高的原因太多啦！比如常見的過敏性疾病，支氣管孝喘、蕁麻疹、藥物過敏、過敏性紫癜等，都可引起嗜酸性粒細胞的升高。還有皮膚疾病、癌症也能引起……等等，你該不會是懷疑患者被寄生蟲感染吧？”
尚主任突然意識到周燦的懷疑方向了。
嗜酸性粒細胞偏高主要見於過敏性疾病或者是寄生蟲感染，包括血吸蟲病、蛔蟲病，以及鉤蟲病都會出現這項指標的異常。
不過這位患者的嗜酸性粒細胞只是輕度升高，而且患者做過大便檢測，有寄生蟲早就發現了。
所以，不單是尚主任，就連其他醫生也在看過結果後，第一時間將寄生蟲感染的可能排除。
再說了，寄生蟲感染一般會出現多種症狀。
而不是單純的無規律嘔吐。
“我認為患者極可能是寄生蟲感染，而且是一種非常可怕卻又容易被忽視的寄生蟲。它們常寄生於蛇、蛙的體內。”
周燦笑著說道。
也就只有他這個規培生敢與主任醫師這般談笑風聲。
甚至賣了一個小小的關子。
“周醫生懷疑的是裂頭蚴感染？”
謝琳搶著問道。
“沒錯，正是此蟲。當然啦，我也只是初步懷疑，並不敢肯定。具體的，還得等到做進一步檢查才能明確。”
周燦並沒有十足的把握，只是懷疑此病而已。
畢竟患者已經查過腦ct，真有裂頭蚴，完全有可能被發現。
“應該不可能吧！”
尚主任的表情變得更加嚴肅，眉鋒緊錯。
患者在它院診治的所有病歷、腦ct，他都看過。雖然他對腦部疾病不太擅長，但是以他幾十年的診療經驗，腦ct真有異常，肯定能發現。
“您注意到患者多次抬右手撓頭的動作嗎？剛才患者離開前，我特意近距離觀察了一下，他的頭皮有一小塊微微隆起，然後回落。正常情況下，頭皮不可能出現這種運動。再聯想到他的老婆說他沒出事前就有撓頭的習慣，我特別懷疑那是一條寄生蟲在頭皮層下面活動。”
周燦繼續解釋著自己的診斷依據。
尚主任暗自佩服這小子心細如髮，觀察入微。
聽完後，沉思片刻抬頭盯著周燦道“就算患者的腦部真有寄生蟲，也不一定是裂頭蚴，你憑什麼一口斷定是這種寄生蟲呢？”
每位醫生看問題的角度都不一樣，診斷思路也不一樣，最後的診斷結果也是天差地別。
能感染人體的寄生蟲太多了。
數都數不過來。
周燦卻是直接鎖定裂頭蚴，這讓尚主任感到特別好奇。
“呃……大概從幾個方面辨證的吧！感染部位在腦部，雖說腦血吸蟲、腦蛔蟲、腦囊蟲等寄生蟲也能進入頭部，但是它們引起的症狀和體積並不相符。也就只有裂頭蚴的潛伏能力最出眾，沒引起明顯症狀前，根本察覺不到它的存在。就算有了症狀，也容易誤診為腦膠質瘤一類的疾病。”
裂頭蚴與蛔蟲有很大不同。
它們對居住環境要求相當高。它們不喜歡呆在骯髒的腸道內，而是想方設法通過血液等渠道，進入宿主的腦部。
身居‘高’位，不但居住的環境乾淨，而且不容易被發現。
再看看蛔蟲就低端多了，只要有個風吹草動，患者到醫院一查糞便，立刻就能發現蟲卵與幼蟲。甚至有時候患者體內的成蟲比較多，拉粑粑時直接就能拉出活蟲。
這無疑會極大的增加它們被發現的風險。
裂頭蚴藏在腦部，吃喝拉撒壓根不經過消化道，被發現的風險就要小得多。
“再者，其它寄生蟲引起的症狀比較多樣。比如血吸蟲，蟲卵沉積在肝、腸或膀胱及生殖器官導致的蟲卵肉芽腫及其纖維化。成蟲還會導致消瘦、貧血、腹痛，肝臟腫大、大肚子病等等。這些症狀都是十分明顯，很容易就能診斷出來。唯有裂頭蚴偷偷摸摸的躲在人體內猥瑣發育，非常難以被查出。”