江邊魚翁 作品

第252章 真是愚蠢至極,鄭主任的劫後餘生

    尚主任本來就對這個病例的診治產生了警覺,認為黃亮醫師就只是退熱降溫,補液擴容有些不妥。

    畢竟患者已經痛成了這副模樣,說明腹內症狀沒有得到緩解,反而在逐步加重。

    有些疾病的進展是非常迅速的。

    一旦發展到一定階段,便如同石裂山崩,勢不可擋。

    圖雅醫院每年死亡的病人不知凡幾,很多都是發病之後搶救無效死亡。

    真正拔管死亡的卻是少之又少。

    尚主任聽得周燦把話說得如此之重,他的表情也變得嚴肅起來。

    別人不知道周燦的實力,他卻是深刻見識過。

    周燦入消化內科的第一天,就挽救了一場醫療事故。隨後在多個病例的診斷與治療方案中,均做出了巨大貢獻。

    如此實力,差的也就是資歷而已。

    否則,完全有能力獨擋一面,直接成為科室的骨幹。

    “鄭主任,這個病人是你組上的,不知道你的意見怎麼樣?”尚主任看向鄭洪濤。

    論年齡,鄭洪濤比他還要大兩歲。

    不過在任何一家單位,地位從來都不是由年齡說了算。而是要看能力,才華,人脈,學歷,業績等。

    尚主任與周燦均選擇對黃亮醫師無視,這讓黃亮的臉色一陣發紅,然後慢慢轉青。

    當著這麼多醫生、護士,以及家屬、患者的面,被當成了透明存在,他的心裡肯定不好受。

    要怪只能怪他拎不清。

    患者都已經這麼嚴重了,他還在刷個人存在感,尚主任沒當眾罵他算是客氣了。

    “難道尚主任也支持周燦的觀點?”

    鄭洪濤有些猶豫不定。

    這位患者的病情已經有些超出他的掌控,他必須承認,自己缺乏診斷這類患者的經驗。

    別說是他,就連尚主任診斷這位患者時同樣感到吃力。

    外科和內科,其實還是有著界線的。

    他們精通的是消化內科,遇到這種偏向於外科的症狀,還真有些吃不準。

    “周燦,給大家說說你的診斷依據。”

    尚主任轉頭看向周燦。

    “我的診斷依據有二,其一,患者持續腹痛,並且經過對症治療後仍未減輕症狀,反而加重。今晨更是體溫升高,開始發燒,這說明已經傾向於膿毒血癥的症狀。患者並沒有感冒的情況下,體溫升高我認為很可能是腸道穿孔,腹腔受到感染,身體出現炎症反應。”

    周燦極為沉穩的介紹著自己的診斷依據。

    在外科做手術做得多,患者出現一些症狀很容易被其他醫生忽視,但是周燦卻能敏銳的判斷出可能存在的危險。

    眾人聽到患者有腸穿孔症狀,神經一下緊繃起來。

    特別是原本還不太在意的鄭洪濤主任,表情已經變得比尚主任還要更嚴肅。

    這個患者屬於他負責,真要出了事,他鐵定倒大黴。

    腸穿孔極度兇險,很容易致死。

    “其二,血白細胞32.08x109/l,這也能輔助證明我診斷的腸穿孔很可能是對的。還有,患者出現代償性代謝性酸中毒,且尿量少,這些又進一步說明了患者不但已經發生腸穿孔,而且穿孔的時間已經不短了。腸內容物汙染了腹腔,開始引發全身急性膿毒血癥狀,才會出現這些診斷結果。”

    周燦的診斷邏輯嚴謹,思路清晰。

    在場地的內科醫師們之前只不過是一葉障目,因為麻痺大意,再加上對外科症狀的診斷不熟悉,這才沒能發現其中的兇險。

    此刻聽完了周燦的分析,他們皆是表情凝重或嚴肅。

    “鄭主任,我看還是小心謹慎為好,立刻請胃腸外科的醫生過來會診,或者直接送患者去做二次腹部ct。”

    一位鄭洪濤手下的副主任醫師勸道。

    “我也認為應該重視,並且抓緊時間搶救。要真是腸穿孔,此病進展極為迅勐,一但發生休克,搶救都來不及。”

    又一位主任醫師贊同周燦的診斷意見。

    “可是……患者收治入院時已經做過腹部超聲與腹部ct檢查,均未發現問題啊!”

    黃亮仍有些不甘心服輸,還在為了所謂的面子而抗辯。

    “愚蠢!患者住院是一天前,時間過去這麼久,患者的腸道發生穿孔非常有可能。你拿著一天前的檢查在這裡強辯,真是愚蠢至極。”

    鄭洪濤第一個聽不下去,不用尚主任開罵,他直接就粗著脖子,跳腳怒罵黃亮。

    任何一位有德行的醫生都非常討厭為了所謂的面子,不拿患者的生命當回事。

    在患者的生命面前,一切個人虛譽與利益都應該讓路。