江邊魚翁 作品
第277章 截胡的想法沒金剛鑽攬瓷器活的下場
杜冷接過檢查結果後，一臉沉吟，劍眉微微皺著。
顯然，這個病不是那麼好診斷。
他的醫學知識肯定沒問題，比一般的主任醫師還要更淵博。通過檢查數據發現異常，診斷出具體病因的能力同樣非常強大。
只是診病不是醫學知識淵博就行了。
否則，現代人工智能那麼發達，完全可以把所有的醫學知識收集到一起，輸入電腦後，直接由人工智能診病就可以了。
一個醫生窮其一生，能學會的醫學知識還不及一臺普通計算機的萬分之一。
論知識記憶、儲存能力，計算機完全秒殺人類。
我們人類辛苦背育一篇課文可能需要半小時以上，而且這還只是初步記憶。如果不加以鞏固和溫習，過上一段時間就忘記了。
但是這篇課文想要儲存到電腦內，直接複製就行，可能連一秒都不需要。
而且只要電腦的硬盤不損壞，它可以永遠記憶。
不存在遺忘或者記憶模湖這些問題。
事實證明，計算機也好，人工智能也罷，都替代不了醫生。
因為診斷疾病需要考慮的因素太多了。
診斷思路更是千變萬化，需要把醫學知識活學活用，而不是生搬硬套。
“杜博士，請問我老婆到底是什麼病啊？”
家屬見到杜冷久久不語，不由有些急了。
事關妻子的生命，家屬能不著急嘛！
“呃……這個嘛，從她的血象及尿檢結果來看，還得進一步查一下血糖。病因可能與她的2型糖尿病有一定關聯。”
杜冷能夠獨立坐診，忽悠神功自然不差。
其實每一個醫生都要學會忽悠。
哪怕只是在住院部混著，不需要坐診，同樣少不了與病人、家屬打交道。不會忽悠到處吃虧、受氣。
有時候，一件事情明明沒做錯，被家屬罵完還得被上級醫生罵。
這種豬八戒照鏡子，裡外不是人的待遇每個菜鳥醫生都遭遇過。
受了委屈，有時候只能打落牙齒和血吞，把眼淚擦乾，下次長記性。
一些聰明的醫學生，從實習開始就學會了忽悠，明明本事不如那些不懂忽悠的新手醫生。可是他們卻能與家屬、患者打成一片，相處融洽。上級醫生交待的任務也能很好的完成，從而得到上級賞識。
“血糖我們前不久在省人民醫院查過，還沒幾天呢，上次的結果可以用嗎？”
家屬有些不樂意了。
那名女患者坐在椅子上，四肢不受控制顫抖，手腳有點像是使不上力。需要家屬扶著才能坐穩。
看這情況，跑來跑去四處做檢查，確實不容易。
“時間都已經過去這麼久，如果我參考上次的檢查結果給她診斷，那是對病人的不負責任。你看，你們在外院查的鞍區ri結果，我認為有醫學參考意義，就沒有讓你們再查。我能理解你們的不容易，只要能為你們節省時間，節省費用，我都會盡量幫你們省。”
杜冷對著家屬一通忽悠，家屬服氣了。
老老實實帶著他老婆查血糖去了。
周燦對杜冷的忽悠神功很是佩服，暗自學習著。
那個患者走後，又有新的患者坐在了杜冷的診桌前。能有這麼多患者主動找他診斷，很是讓人羨慕。
史副主任與周燦，從早上到現在還沒開張。
仍然保持著讓人羞愧的零接診記錄。
張碧華主任的診桌前已經圍了七八個患者與家屬。排起了小長隊，總算有那麼點專家坐診該有的氣象了。
兒科的戴主任也忙碌了起來。
還有另外兩位來自婦產科的專家，同樣有點小忙。
就連那個專治不孕不育的婦產科副主任醫師的診桌前也已經圍著好幾個病患了。
消化內科的史副主任，神經內科的一位地中海髮型的中年副主任醫師，都是無比冷清，只能看著別人診病。
“坐在這裡太丟人了！要是坐到傍晚收工還是零個求診病人，我就打電話給尚主任，直接回圖雅醫院。”
史副主任的面子上已經開始掛不住。
坐在這裡被其他患者和家屬當成動物園了猴子圍觀，實在有些打擊人。
“史主任彆著急呀，我看杜冷接診的那個大量飲水的女病人與咱們消化內科也捱得上邊。一會咱們不如摻和一腳，好歹開個張。”
周燦給史副主任支招。
就這麼灰頭土臉的回去了，消化內科以後在其它科室面前還怎麼抬頭做人？
大量飲水與消化系統疾病確實能夠搭上邊。
儘管那個女的很可能是婦科疾病。
但是醫生診病，界線有時候並不明確。很多時候都是跨科室診病，甚至需要請多個科室的專家一起展開聯合會診。
“可是那個病人一看就極其難診，咱們摻合進去，萬一查不出病因，不反而更丟臉嗎？省人民醫院的實力並不差，甚至在有些醫學領域比我們圖雅醫院還要強很多。連省人展醫院都沒能查出來，咱倆還真沒那個把握。”
史副主任想是想開張，但是瞻前顧後，又怕反而搬石頭砸了自己的腳。
他不敢摻合。
“我剛才悄悄觀察，發現那女的意識遲鈍，手腳顫抖，近乎癱軟。這與我在醫書上看到過的一例症狀頗有相似之處。大的把握不敢說，四成把握那是足的。”
周燦知道史副主任一向謹慎、膽小，想要讓史副主任答應把病人拉過來，先得給史副主任吃顆定心丸。
“你真有四成把握？”
史副主任可是非常清楚周燦的能力。
診斷這種極高難度的疑難病例，史副主任本人是一點把握都沒有。就像讓一個普通初中生做奧數題，可能連風都摸不中。
根本不知道該從哪個角度下手。
“我什麼時候開過玩笑嗎？”
周燦的臉色嚴肅。
“好，我就豁出這張老臉拼一把。萬一沒能查出病因，丟人的也不止咱們倆，不是還有省人民醫院的醫生當陪襯嗎？”
史副主任說得豪氣萬丈，其實這是因為周燦給他吃了一顆定心丸，才敢這麼說。
周燦也不點破，反而悄悄對他豎起大拇指“史主任霸氣！有魄力！”
“嘿嘿，總不能一直這樣閒下去啊！尚主任還指望著咱倆為消化內科爭光呢！”
他笑著回道。
兩人商議妥當後，耐心等待機會。
杜冷此刻還不知道已經被周燦他們盯上了，他仍在竭力應付著找他看病的患者。
從他的診療行為來看，很有點像是馬謖論兵，誇誇其談。
各種醫學道理說了一籮筐，引經據典，滔滔不絕。可是這些都只是醫學理論，無法落到實處。
打個比方，某人肚子疼，醫生給她分析可能出現的病因。腸炎，腸腫瘤，肝癌，胃潰瘍等等，一口氣羅列了七八種可能存在的病因，並且把每種病因的病理機制，可能累及的器官解釋一通。
解釋完了以後，讓患者做這個檢查那個檢查，就是無法確定真正的病因。
最後怎麼治療患者的疾病，無法落到實處。
或者用一些萬金油式的治療招數，效果不佳。
周燦看了一陣後，暗自搖頭。
人啊，最怕的就是受虛名所累。
杜冷的才華自不必說，那是貨真價實。可是他因為起點很高，優越感太足了，以致於眼高於頂，很難真的沉下心虛心學習。
醫生不管學歷高低，參加工作後，都應該從最基礎的臨床實踐一步步學習。
而不應該好高騖遠，低端的活計看不上，直接上手高端的才發現，原來就是個虛架子。遇到稍微有難度一點的疾病，就有些摸不清方向，有力無處使。
杜冷如果不能意識到自己的問題，將會被周燦遠遠甩在身後，兩人的差距也會越來越大。
周燦的起點遠不如杜冷，卻能踏踏實實的從最基礎的臨床實踐開始學習，然後穩紮穩打，一步一個臺階。他走得非常穩。
而杜冷爬得太快，底子不牢，很容易摔個鼻青臉腫。
過了一個多小時的樣子，那位大量飲水的女病人測完血糖回來了。
在她的丈夫攙扶下，站在一名患者後面排隊。
杜冷診治完眼前的患者，那位女病人在丈夫的攙扶下坐在了診桌前。
“杜博士，我們已經查完了血糖，請您費心看看。”
家屬把檢查結果拿給杜冷。
“血糖（靜脈）52ol/l，na+173ol/l，k+3.9ol/l，cr165.7uol/l……”
杜冷一邊查看患者的血糖各項數值，臉色嚴肅的自言自語道。
“這個血糖有點高啊！”
家屬頗有些緊張的問道“杜博士，那我老婆的病嚴重嗎？能治好嗎？”
“她這個問題肯定嚴重啊！不然你們在前面三家醫院早就治好了。省人民醫院的醫療水平那麼高都查不出病因，她這個病你說棘手不棘手？沒哪個醫生敢打包票說一定能治好患者的病，我們只能是按照醫學診斷與論證，用藥後慢慢觀察療效。”
杜冷叭啦叭啦的說了一通，家屬只有點頭的份。
就在這時，那名超級肥胖的女患者也做完檢查回來了。
兩個疑難病例扎堆到了一起。
杜冷的壓力頓時更大了。
他悄然向坐在最中間那張診桌的張碧華主任投去求助的目光，可惜張主任此刻也忙得不可開交，根本沒功夫看他這邊。
對於杜冷這邊的情況，張主任壓根不知道。
有句話叫做屋漏偏逢連夜雨。
禍不單行。
已經有兩位疑難患者壓在手上了，一個都沒解決好，又有一名聽力下降，視物模湖，低熱的患者也做完檢查回來了。
杜冷看著排隊等待他診明病因，給出治療方案的病人，壓力山大。
如果只是一個患者，忽悠神功還能派上用場。
同時有著好幾個患者，個個都是一通忽悠，這是把家屬當傻子湖弄。家屬肯定不答應。
可是這位狂飲冷水，2型糖尿病患者的情況本就已經很不好，胡亂開點安慰藥劑應付過去，想法很誘人。只是萬一吃出人命那可不是鬧著玩的。
顯然，這個病不是那麼好診斷。
他的醫學知識肯定沒問題，比一般的主任醫師還要更淵博。通過檢查數據發現異常，診斷出具體病因的能力同樣非常強大。
只是診病不是醫學知識淵博就行了。
否則，現代人工智能那麼發達，完全可以把所有的醫學知識收集到一起，輸入電腦後，直接由人工智能診病就可以了。
一個醫生窮其一生，能學會的醫學知識還不及一臺普通計算機的萬分之一。
論知識記憶、儲存能力，計算機完全秒殺人類。
我們人類辛苦背育一篇課文可能需要半小時以上，而且這還只是初步記憶。如果不加以鞏固和溫習，過上一段時間就忘記了。
但是這篇課文想要儲存到電腦內，直接複製就行，可能連一秒都不需要。
而且只要電腦的硬盤不損壞，它可以永遠記憶。
不存在遺忘或者記憶模湖這些問題。
事實證明，計算機也好，人工智能也罷，都替代不了醫生。
因為診斷疾病需要考慮的因素太多了。
診斷思路更是千變萬化，需要把醫學知識活學活用，而不是生搬硬套。
“杜博士，請問我老婆到底是什麼病啊？”
家屬見到杜冷久久不語，不由有些急了。
事關妻子的生命，家屬能不著急嘛！
“呃……這個嘛，從她的血象及尿檢結果來看，還得進一步查一下血糖。病因可能與她的2型糖尿病有一定關聯。”
杜冷能夠獨立坐診，忽悠神功自然不差。
其實每一個醫生都要學會忽悠。
哪怕只是在住院部混著，不需要坐診，同樣少不了與病人、家屬打交道。不會忽悠到處吃虧、受氣。
有時候，一件事情明明沒做錯，被家屬罵完還得被上級醫生罵。
這種豬八戒照鏡子，裡外不是人的待遇每個菜鳥醫生都遭遇過。
受了委屈，有時候只能打落牙齒和血吞，把眼淚擦乾，下次長記性。
一些聰明的醫學生，從實習開始就學會了忽悠，明明本事不如那些不懂忽悠的新手醫生。可是他們卻能與家屬、患者打成一片，相處融洽。上級醫生交待的任務也能很好的完成，從而得到上級賞識。
“血糖我們前不久在省人民醫院查過，還沒幾天呢，上次的結果可以用嗎？”
家屬有些不樂意了。
那名女患者坐在椅子上，四肢不受控制顫抖，手腳有點像是使不上力。需要家屬扶著才能坐穩。
看這情況，跑來跑去四處做檢查，確實不容易。
“時間都已經過去這麼久，如果我參考上次的檢查結果給她診斷，那是對病人的不負責任。你看，你們在外院查的鞍區ri結果，我認為有醫學參考意義，就沒有讓你們再查。我能理解你們的不容易，只要能為你們節省時間，節省費用，我都會盡量幫你們省。”
杜冷對著家屬一通忽悠，家屬服氣了。
老老實實帶著他老婆查血糖去了。
周燦對杜冷的忽悠神功很是佩服，暗自學習著。
那個患者走後，又有新的患者坐在了杜冷的診桌前。能有這麼多患者主動找他診斷，很是讓人羨慕。
史副主任與周燦，從早上到現在還沒開張。
仍然保持著讓人羞愧的零接診記錄。
張碧華主任的診桌前已經圍了七八個患者與家屬。排起了小長隊，總算有那麼點專家坐診該有的氣象了。
兒科的戴主任也忙碌了起來。
還有另外兩位來自婦產科的專家，同樣有點小忙。
就連那個專治不孕不育的婦產科副主任醫師的診桌前也已經圍著好幾個病患了。
消化內科的史副主任，神經內科的一位地中海髮型的中年副主任醫師，都是無比冷清，只能看著別人診病。
“坐在這裡太丟人了！要是坐到傍晚收工還是零個求診病人，我就打電話給尚主任，直接回圖雅醫院。”
史副主任的面子上已經開始掛不住。
坐在這裡被其他患者和家屬當成動物園了猴子圍觀，實在有些打擊人。
“史主任彆著急呀，我看杜冷接診的那個大量飲水的女病人與咱們消化內科也捱得上邊。一會咱們不如摻和一腳，好歹開個張。”
周燦給史副主任支招。
就這麼灰頭土臉的回去了，消化內科以後在其它科室面前還怎麼抬頭做人？
大量飲水與消化系統疾病確實能夠搭上邊。
儘管那個女的很可能是婦科疾病。
但是醫生診病，界線有時候並不明確。很多時候都是跨科室診病，甚至需要請多個科室的專家一起展開聯合會診。
“可是那個病人一看就極其難診，咱們摻合進去，萬一查不出病因，不反而更丟臉嗎？省人民醫院的實力並不差，甚至在有些醫學領域比我們圖雅醫院還要強很多。連省人展醫院都沒能查出來，咱倆還真沒那個把握。”
史副主任想是想開張，但是瞻前顧後，又怕反而搬石頭砸了自己的腳。
他不敢摻合。
“我剛才悄悄觀察，發現那女的意識遲鈍，手腳顫抖，近乎癱軟。這與我在醫書上看到過的一例症狀頗有相似之處。大的把握不敢說，四成把握那是足的。”
周燦知道史副主任一向謹慎、膽小，想要讓史副主任答應把病人拉過來，先得給史副主任吃顆定心丸。
“你真有四成把握？”
史副主任可是非常清楚周燦的能力。
診斷這種極高難度的疑難病例，史副主任本人是一點把握都沒有。就像讓一個普通初中生做奧數題，可能連風都摸不中。
根本不知道該從哪個角度下手。
“我什麼時候開過玩笑嗎？”
周燦的臉色嚴肅。
“好，我就豁出這張老臉拼一把。萬一沒能查出病因，丟人的也不止咱們倆，不是還有省人民醫院的醫生當陪襯嗎？”
史副主任說得豪氣萬丈，其實這是因為周燦給他吃了一顆定心丸，才敢這麼說。
周燦也不點破，反而悄悄對他豎起大拇指“史主任霸氣！有魄力！”
“嘿嘿，總不能一直這樣閒下去啊！尚主任還指望著咱倆為消化內科爭光呢！”
他笑著回道。
兩人商議妥當後，耐心等待機會。
杜冷此刻還不知道已經被周燦他們盯上了，他仍在竭力應付著找他看病的患者。
從他的診療行為來看，很有點像是馬謖論兵，誇誇其談。
各種醫學道理說了一籮筐，引經據典，滔滔不絕。可是這些都只是醫學理論，無法落到實處。
打個比方，某人肚子疼，醫生給她分析可能出現的病因。腸炎，腸腫瘤，肝癌，胃潰瘍等等，一口氣羅列了七八種可能存在的病因，並且把每種病因的病理機制，可能累及的器官解釋一通。
解釋完了以後，讓患者做這個檢查那個檢查，就是無法確定真正的病因。
最後怎麼治療患者的疾病，無法落到實處。
或者用一些萬金油式的治療招數，效果不佳。
周燦看了一陣後，暗自搖頭。
人啊，最怕的就是受虛名所累。
杜冷的才華自不必說，那是貨真價實。可是他因為起點很高，優越感太足了，以致於眼高於頂，很難真的沉下心虛心學習。
醫生不管學歷高低，參加工作後，都應該從最基礎的臨床實踐一步步學習。
而不應該好高騖遠，低端的活計看不上，直接上手高端的才發現，原來就是個虛架子。遇到稍微有難度一點的疾病，就有些摸不清方向，有力無處使。
杜冷如果不能意識到自己的問題，將會被周燦遠遠甩在身後，兩人的差距也會越來越大。
周燦的起點遠不如杜冷，卻能踏踏實實的從最基礎的臨床實踐開始學習，然後穩紮穩打，一步一個臺階。他走得非常穩。
而杜冷爬得太快，底子不牢，很容易摔個鼻青臉腫。
過了一個多小時的樣子，那位大量飲水的女病人測完血糖回來了。
在她的丈夫攙扶下，站在一名患者後面排隊。
杜冷診治完眼前的患者，那位女病人在丈夫的攙扶下坐在了診桌前。
“杜博士，我們已經查完了血糖，請您費心看看。”
家屬把檢查結果拿給杜冷。
“血糖（靜脈）52ol/l，na+173ol/l，k+3.9ol/l，cr165.7uol/l……”
杜冷一邊查看患者的血糖各項數值，臉色嚴肅的自言自語道。
“這個血糖有點高啊！”
家屬頗有些緊張的問道“杜博士，那我老婆的病嚴重嗎？能治好嗎？”
“她這個問題肯定嚴重啊！不然你們在前面三家醫院早就治好了。省人民醫院的醫療水平那麼高都查不出病因，她這個病你說棘手不棘手？沒哪個醫生敢打包票說一定能治好患者的病，我們只能是按照醫學診斷與論證，用藥後慢慢觀察療效。”
杜冷叭啦叭啦的說了一通，家屬只有點頭的份。
就在這時，那名超級肥胖的女患者也做完檢查回來了。
兩個疑難病例扎堆到了一起。
杜冷的壓力頓時更大了。
他悄然向坐在最中間那張診桌的張碧華主任投去求助的目光，可惜張主任此刻也忙得不可開交，根本沒功夫看他這邊。
對於杜冷這邊的情況，張主任壓根不知道。
有句話叫做屋漏偏逢連夜雨。
禍不單行。
已經有兩位疑難患者壓在手上了，一個都沒解決好，又有一名聽力下降，視物模湖，低熱的患者也做完檢查回來了。
杜冷看著排隊等待他診明病因，給出治療方案的病人，壓力山大。
如果只是一個患者，忽悠神功還能派上用場。
同時有著好幾個患者，個個都是一通忽悠，這是把家屬當傻子湖弄。家屬肯定不答應。
可是這位狂飲冷水，2型糖尿病患者的情況本就已經很不好，胡亂開點安慰藥劑應付過去，想法很誘人。只是萬一吃出人命那可不是鬧著玩的。