江邊魚翁 作品
第300章 一波三折，病理診斷晉升五級
這年頭的醫托早就進化了，再不是以前那種傻呼呼，像皮條客一樣守在門診大廳、出入口拉人。因為關於醫托把病人騙進小醫院，私人診所治病，坑錢的新聞報道早已經深入人心。
老百姓也不是傻瓜。
遇到那種無緣無故搭訕，熱情介紹‘神醫’，便宜醫院的醫托，立刻就會警惕。
醫托為了提高成功率，早就學會了各種偽裝。
既能逃避醫院保安的打擊，又能更好的騙取患者與家屬的信任。
這位家屬是自己要求轉院，還是在他人勸說下轉院，誰也不清楚。周燦更不會打聽患者的這些隱私。
他現在要做的事情就是理順患者從發病到現在的整個病情進展過程，以及經過了哪些治療。現在的症狀又是什麼？
“我有注意到他現在看上去挺瘦的，沒生病前胖嗎？”
“還行吧！我兒子沒生病前肯定比現在要胖一些，以前接近七十斤，現在只有五十九斤了。”
家屬回答道。
體重在短短的兩個多月暴瘦了十一斤，這又是一個非常不好的信號。
一直持續低燒，同樣預示著患者的身體出現了大問題。
比如最常見的白血病、大多數癌症，基本都是以持續低燒的症狀出現。
周燦再次把患者的各種檢查資料從頭到尾看了一遍，腦子裡形成一個完整的病理機制。
“小朋友，叔叔先給你做一下體格檢查，乖哦！”
周燦站起身，帶著姬優一起給患者做體格檢查。別人看著就頭痛的病例，他想挑戰一下。
杜冷只是看了一下檢查資料，就把病人往外推。
周燦卻幹不出這種事。
先認真的按照接診流程，給患者查體，完善接診病歷信息再說。
血壓、心率都沒什麼大問題。
身體偏瘦，低燒37.9度，站立時兩腿情不自禁的顫抖。應該不是雙膝關節疼痛引起，而有可能是患者的身體虛弱，甚至神經系統出了問題。
神經並不只是狹隘的單純指大腦神經元，而是周身各種神經。包括運動神經、痛覺神經、交感神經等等。
“頸部的這些地方有疼痛或腫大嗎？”
周燦一邊摸，一邊詢問患者。
觸診是一項最基本的體格檢查技能。
“沒有！”
患者搖搖頭。
周燦在他的脖子上也確實沒有摸到腫塊。本著不放過任何細節的嚴謹態度，他摸了摸患者的一側腋窩。
“嗯？”
他的眼睛微微一亮。
患者卻是癢得有些受不了，咯咯地笑，躲開他的手。
“別動別動，忍耐一下，我好像摸到了包塊。”
周燦一臉嚴肅。
經過觸診，他發現患者的雙側腋窩均有不同程度的結狀包塊。很多人只知道頸部的淋巴豐富，卻不知道腋窩的淋巴同樣豐富。
如果沒猜錯，患者的雙側腋窩淋巴結已經發生了腫大。
這是一個新的重要發現。
尿蛋白3個加，腋窩淋巴結腫大，體重暴瘦十幾斤，持續低燒……這些症狀合在一起，絕不是普通疾病能有的威力。
周燦給患者診斷疾病，從來不按常規思維去辨證，而是喜歡跳出來從一些特殊的角度看問題。
儘管沒有任何檢查數據可以表明患者得了惡性疾病，但是他在心裡面直接就給這位患者打上了惡性疾病患者的標籤。
必定是白血病、癌症這種大病。
當然，在沒有明確之前，這種想法肯定不能對家屬說。否則家屬認為是在咒他們的兒子，肯定會罵人。
“查個胸腹與盆腔的ct吧！從他目前的種種症狀來看，情況不容樂觀。”
周燦看向家屬。
“可以！”
家屬現在只想儘快查出兒子的病因，多做幾個檢查，他們並不排斥。
沒多久，患者做完ct回來了。
周燦查看檢查結果，果然有了新的重大發現。
患者雙側腋窩淋巴結腫大，雙側胸腔積液。
脾大。
其實，患者一直就存在脾臟腫大現象。第一次在縣婦幼醫院檢查時就是這個結果。
膀胱壁厚，雙腎盂，雙側輸尿管擴張積液。
同時還存在盆腔積液，左半結腸壁增厚。
看到患者的病變部位這麼多，且病變嚴重，周燦擔心患者的心臟也出了問題。為了患者的安全著想，又讓家屬帶患者做了一個超聲心動圖。
這個檢查是利用超聲短波的特殊物理學特性檢查心臟和大血管的解剖結構及功能狀態。
它是無創檢查。
屬於一種先進的檢查技術。
馨香婦幼醫院能做這些檢查，足以讓明它的底子非常厚實。
只是一家醫院的強大，從來就不是硬件設施齊全就可以。無論哪家醫院，最重要的依然是人才，說白了，就是醫生的水平高低直接決定一家醫院的診療水平。
超聲心動圖顯示%，肺動脈壓。
這個肺動脈壓明顯高於正常值。
現在該查的都查了，接下來就該診斷具體的病因與病灶位置了。
老百姓也不是傻瓜。
遇到那種無緣無故搭訕，熱情介紹‘神醫’，便宜醫院的醫托，立刻就會警惕。
醫托為了提高成功率，早就學會了各種偽裝。
既能逃避醫院保安的打擊，又能更好的騙取患者與家屬的信任。
這位家屬是自己要求轉院，還是在他人勸說下轉院，誰也不清楚。周燦更不會打聽患者的這些隱私。
他現在要做的事情就是理順患者從發病到現在的整個病情進展過程，以及經過了哪些治療。現在的症狀又是什麼？
“我有注意到他現在看上去挺瘦的，沒生病前胖嗎？”
“還行吧！我兒子沒生病前肯定比現在要胖一些，以前接近七十斤，現在只有五十九斤了。”
家屬回答道。
體重在短短的兩個多月暴瘦了十一斤，這又是一個非常不好的信號。
一直持續低燒，同樣預示著患者的身體出現了大問題。
比如最常見的白血病、大多數癌症，基本都是以持續低燒的症狀出現。
周燦再次把患者的各種檢查資料從頭到尾看了一遍，腦子裡形成一個完整的病理機制。
“小朋友，叔叔先給你做一下體格檢查，乖哦！”
周燦站起身，帶著姬優一起給患者做體格檢查。別人看著就頭痛的病例，他想挑戰一下。
杜冷只是看了一下檢查資料，就把病人往外推。
周燦卻幹不出這種事。
先認真的按照接診流程，給患者查體，完善接診病歷信息再說。
血壓、心率都沒什麼大問題。
身體偏瘦，低燒37.9度，站立時兩腿情不自禁的顫抖。應該不是雙膝關節疼痛引起，而有可能是患者的身體虛弱，甚至神經系統出了問題。
神經並不只是狹隘的單純指大腦神經元，而是周身各種神經。包括運動神經、痛覺神經、交感神經等等。
“頸部的這些地方有疼痛或腫大嗎？”
周燦一邊摸，一邊詢問患者。
觸診是一項最基本的體格檢查技能。
“沒有！”
患者搖搖頭。
周燦在他的脖子上也確實沒有摸到腫塊。本著不放過任何細節的嚴謹態度，他摸了摸患者的一側腋窩。
“嗯？”
他的眼睛微微一亮。
患者卻是癢得有些受不了，咯咯地笑，躲開他的手。
“別動別動，忍耐一下，我好像摸到了包塊。”
周燦一臉嚴肅。
經過觸診，他發現患者的雙側腋窩均有不同程度的結狀包塊。很多人只知道頸部的淋巴豐富，卻不知道腋窩的淋巴同樣豐富。
如果沒猜錯，患者的雙側腋窩淋巴結已經發生了腫大。
這是一個新的重要發現。
尿蛋白3個加，腋窩淋巴結腫大，體重暴瘦十幾斤，持續低燒……這些症狀合在一起，絕不是普通疾病能有的威力。
周燦給患者診斷疾病，從來不按常規思維去辨證，而是喜歡跳出來從一些特殊的角度看問題。
儘管沒有任何檢查數據可以表明患者得了惡性疾病，但是他在心裡面直接就給這位患者打上了惡性疾病患者的標籤。
必定是白血病、癌症這種大病。
當然，在沒有明確之前，這種想法肯定不能對家屬說。否則家屬認為是在咒他們的兒子，肯定會罵人。
“查個胸腹與盆腔的ct吧！從他目前的種種症狀來看，情況不容樂觀。”
周燦看向家屬。
“可以！”
家屬現在只想儘快查出兒子的病因，多做幾個檢查，他們並不排斥。
沒多久，患者做完ct回來了。
周燦查看檢查結果，果然有了新的重大發現。
患者雙側腋窩淋巴結腫大，雙側胸腔積液。
脾大。
其實，患者一直就存在脾臟腫大現象。第一次在縣婦幼醫院檢查時就是這個結果。
膀胱壁厚，雙腎盂，雙側輸尿管擴張積液。
同時還存在盆腔積液，左半結腸壁增厚。
看到患者的病變部位這麼多，且病變嚴重，周燦擔心患者的心臟也出了問題。為了患者的安全著想，又讓家屬帶患者做了一個超聲心動圖。
這個檢查是利用超聲短波的特殊物理學特性檢查心臟和大血管的解剖結構及功能狀態。
它是無創檢查。
屬於一種先進的檢查技術。
馨香婦幼醫院能做這些檢查，足以讓明它的底子非常厚實。
只是一家醫院的強大，從來就不是硬件設施齊全就可以。無論哪家醫院，最重要的依然是人才，說白了，就是醫生的水平高低直接決定一家醫院的診療水平。
超聲心動圖顯示%，肺動脈壓。
這個肺動脈壓明顯高於正常值。
現在該查的都查了，接下來就該診斷具體的病因與病灶位置了。