第479章 奇怪的孕婦，有胎心無影像

“周醫生，那我哥哥需要做開胸手術嗎？”




患者的妹妹在旁邊只能聽個半懂，她對哥哥的治療充滿擔憂。




家境本來就不好，她剛畢業在一家公司實習。




連考察期都還沒過，一個月到手的薪水少得可憐。現在大多數黑心一點的老闆，都設置三個月以上的實習期。最長的甚至可以達到一年以上。




實習生沒有獎金，每個月只有最低的基本工資，這基本上屬於共識。




正因為用工成本遠低於正式員工，所以無論醫院還是其它單位，都特別喜歡弄一個很長的實習期。




最黑的應該是醫院，實習一年，打免費的白工。




甚至還需要倒貼錢給醫院。




接下來的三年規培，只有最少的基礎工資。




大批的本科生、研究生就這樣被當成廉價勞動力使用長達四年以上。




“從患者目前的術後表現來看，應該還是比較樂觀的。不過最終的結果會怎麼樣，這個誰也無法預料。”周燦給出的答桉，基本上屬於醫生的標準話術。




先給患者和家屬希望，然後告訴家屬和患者，最終的結果不知道。




……




從心胸外科看完那位患者，回到急診科，這才剛到大廳，就被分診臺的謝醫生給叫住了。




“周醫生，周醫生，這位孕婦不幸遭遇車禍，受傷非常嚴重。請你幫忙看看該怎麼弄！”




周燦抬眼看過去，發現去心胸外科打個轉的功夫，竟然送來了好幾位車禍傷者。搶救室不斷有醫護急匆匆的跑進跑出，重傷患者恐怕已經優先送進去搶救了。




孕婦受傷，非常棘手。




看那孕婦似乎傷得不輕，身上帶著血，肚子高高隆起。至少也有**個月的胎兒了。




對於產科，周燦並不擅長。




是否需要先把孩子剖出來，肯定需要由婦產科的專科醫生來評估。




“檢查過基本體徵了嗎？”




“體溫、血壓、心率、呼吸都測量了，血壓有點偏高，心率偏快，呼吸短促，別的都還算正常。經過初步檢查，她的右腿很可能已經骨折，下身存在出血，背部、右邊肩部、右臂均有不同程度的擦傷。額頭有明顯撞傷與血腫。”




謝醫生只做了最初級的檢查。




這也是很多新手醫生的通病，只會按照教科書的流程來。




有經驗的老醫生，詢問患者的問題，以及做各項檢查，都會有著明確針對性。




“胎心量過了嗎？”




“沒有！不過我用聽診器聽了一下，似乎還算正常。”




謝醫生猶豫了幾秒後說道。




“先做個腹部b超吧！現在給她驗個血！右腿肯定需要照個x線，如果頭部有頭暈，頭痛，或者意識失常等，最好做個頭部ct。”




周燦給了謝醫生一些指導意見。




“她的下身在出血，先不管嗎？”




謝醫生這麼問，擔心的是孕婦肚子裡的孩子。




“必須先做b超，明確腹腔內的情況，再做下一步診療。驗血得抓緊，以後接診到這類病人，第一件事就是驗血。萬一是小梅之類，就能及時查出來。另外傷者存在出血，要輸血也能及時知道她的血型。”




周燦說的小梅，就是梅毒。




臨床的一線護士，最害怕的應該就是梅毒、艾滋病感染者。




當著病人的面，醫護們有些話都是說暗語。




主要是為了避免引起患者反感，避免醫患糾紛。




“對了，趕緊請婦產科的專科醫生過來會診。”




說完後，周燦直接朝手術室走去。




憑藉他的主任級止血術，剛才觀察患者時，基本可以斷定出血並沒有想像中那麼嚴重。短時間內應該不會有生命危險。




另外還有一件事情讓他特別疑惑。




看這個孕婦的面貌時，並沒有妊娠貌。通常，女人懷孕後會受到體內雌激素的影響，容貌變醜。從而出現妊娠期獨有的面貌。




可是這個女患者並沒有這種特徵。




還有，他讓謝醫生先給孕婦查一下血常規，是因為他憑藉主任級止血術與五級病理診斷術，總覺得患者不像是普通病人。




臨床上經常會遇到各種種樣的特殊病人。




其中梅毒、艾滋病患者最為常見。




這類人即便是專業的醫護，有時候也很難從外表看出他們患有傳染病。




……




手術室內，周燦剛做完三臺手術，謝醫生專門過來向馬曉蘭傳話，讓她告訴周燦，那個孕婦經過檢查，真的是一個梅毒與艾滋病兩種病毒同時攜帶者。