江邊魚翁 作品
第593章 先治再查,被輕視的大將
醫院同樣害怕挑刺。
不管是手術還是病房護理、用藥、診斷,總有能夠挑出毛病的地方。
但是遇到這種超級vip病人,醫院非常弱勢,除了全力配合,努力提供最好的服務,沒有第二條路可走。
當然,如果醫院高層一根筋,非得試試作死的滋味,那就百無禁忌了。
這名女童年僅五歲,持續發熱已經近一個月,在省兒童醫院住院治療了八天。
入院的主訴症狀是發熱、腹痛、便血。
說實話,小孩子發生便血並不多見。
考慮到患者年幼,省兒童醫院那邊進行了遺傳疾病的篩查,並沒有發現患兒的家庭有相關遺傳病史。
患兒的便血量很大,入院治療時,整個人已經呈現出嚴重失血狀態,近乎休克。
省兒童醫院為患兒進行了輸血急救。
當時,患兒的血壓僅有81/35mmhg,這是非常嚇人的一個低血壓。
正常情況下,便是一般家庭,孩子病成這樣早就送醫院治療了。但是這位衛計局boss的家庭很特殊,孩子是他與前妻所生。
平日裡工作繁忙,照顧孩子的重任幾乎完全落到了後媽與保姆身上。
現在發生這種事情,那個後媽肯定是難辭其咎。
至於人家怎麼處理,那是家務事。
患兒入院進行體格檢查時,體溫39.6度,脈搏110次/分,呼吸28次/分,神志恍惚,重度貧血貌。
其實血壓低到這麼嚴重,早就是重度貧血了。
接診的專家為患者檢查身體時,發現皮膚鞏膜無黃染,無皮疹及出血點,淺表淋巴結沒有腫大,頸部軟,氣管居中。
心律齊。
雙肺聽診也沒有異常。
腹部平軟,右下腹部可觸及一條索狀包塊,長度接近10cm,寬度達到了近6cm,只要一摸上去,患兒就呼痛。
看到這兒,周燦首先懷疑的就是腸道腫瘤。
右下腹部應屬腸道的回盲部。
省兒童醫院的專家為患兒做了進一步檢查,血紅蛋白只有36-85g/l。
做了血培養與糞培養多次,均為陰性。
這應該是在排查腸道惡性病菌的可能。
人體的腸道環境極為複雜,裡面有著無數種細菌與毒素。但是正常情況下,這些細菌都是有益的,對人體不但無害,還能為人體的食物消化提供一定幫助。
就像蚯蚓能夠幫助植物分解土壤中的有機物一樣。
做這些檢查沒能查出問題,省兒童醫院的專家很賣力,又給患童查了抗核抗體與類風溼因子。
類風溼疾病一直都是臨床上最詭異的疾病之一。
它就像幽靈一樣讓醫生難以診斷。
而且能引起的病症非常多。
在診斷過程中,醫生極容易誤診。現在很多有經驗的老醫生,只要遇到這種難於診斷,症狀基本上與類風溼有點挨邊的,就會查一查這個項目。
很可惜,並沒有太大收穫。
接下來又查了肥達、外斐反應。
結果查出傷寒桿菌h型、o型,副傷寒桿菌a型、b型、c型,變形桿菌均為陰性。查到這一步,估計省兒童醫院的專家要開始摳腦門了。
事實證明專家們確實有點迷茫,因為接下來給患兒查了乙肝病毒抗原,血清鉀,血清鈉、血清氯、二氧化碳結合力、血尿素氮、血肌酐、血清蛋白電泳……
簡直就是把所有能查的都給查一遍的節湊。
這也說明一個問題,西醫的診斷如果用這種廣撒網式的檢查方法,什麼都給查一遍,這是醫術不精的表現。
真正醫術高明的醫生,會給患者開出必需的檢查申請。
一個多餘的檢查都不會有。
當然,這個女童屬於超級vip,省兒童醫院的專家們在沒能查出病因的情況下,如此大張旗鼓的給她做各種檢查,能夠理解。
越是對待身份尊貴的患者,醫生們越是謹慎。
這一點可以參考古代的御醫為皇帝或貴妃、皇子治病。基本上就是把腦袋別在褲腰帶上,隨時可能觸犯龍顏,被殺頭。
現代社會的文明進步了許多,動不動把醫生拉出去砍了的情況已經不再發生。
但是醫生如果在診斷重要病人時,出現較大的失誤,坐冷板凳,毀掉前途,這是再正常不過的事情。
不管是手術還是病房護理、用藥、診斷,總有能夠挑出毛病的地方。
但是遇到這種超級vip病人,醫院非常弱勢,除了全力配合,努力提供最好的服務,沒有第二條路可走。
當然,如果醫院高層一根筋,非得試試作死的滋味,那就百無禁忌了。
這名女童年僅五歲,持續發熱已經近一個月,在省兒童醫院住院治療了八天。
入院的主訴症狀是發熱、腹痛、便血。
說實話,小孩子發生便血並不多見。
考慮到患者年幼,省兒童醫院那邊進行了遺傳疾病的篩查,並沒有發現患兒的家庭有相關遺傳病史。
患兒的便血量很大,入院治療時,整個人已經呈現出嚴重失血狀態,近乎休克。
省兒童醫院為患兒進行了輸血急救。
當時,患兒的血壓僅有81/35mmhg,這是非常嚇人的一個低血壓。
正常情況下,便是一般家庭,孩子病成這樣早就送醫院治療了。但是這位衛計局boss的家庭很特殊,孩子是他與前妻所生。
平日裡工作繁忙,照顧孩子的重任幾乎完全落到了後媽與保姆身上。
現在發生這種事情,那個後媽肯定是難辭其咎。
至於人家怎麼處理,那是家務事。
患兒入院進行體格檢查時,體溫39.6度,脈搏110次/分,呼吸28次/分,神志恍惚,重度貧血貌。
其實血壓低到這麼嚴重,早就是重度貧血了。
接診的專家為患者檢查身體時,發現皮膚鞏膜無黃染,無皮疹及出血點,淺表淋巴結沒有腫大,頸部軟,氣管居中。
心律齊。
雙肺聽診也沒有異常。
腹部平軟,右下腹部可觸及一條索狀包塊,長度接近10cm,寬度達到了近6cm,只要一摸上去,患兒就呼痛。
看到這兒,周燦首先懷疑的就是腸道腫瘤。
右下腹部應屬腸道的回盲部。
省兒童醫院的專家為患兒做了進一步檢查,血紅蛋白只有36-85g/l。
做了血培養與糞培養多次,均為陰性。
這應該是在排查腸道惡性病菌的可能。
人體的腸道環境極為複雜,裡面有著無數種細菌與毒素。但是正常情況下,這些細菌都是有益的,對人體不但無害,還能為人體的食物消化提供一定幫助。
就像蚯蚓能夠幫助植物分解土壤中的有機物一樣。
做這些檢查沒能查出問題,省兒童醫院的專家很賣力,又給患童查了抗核抗體與類風溼因子。
類風溼疾病一直都是臨床上最詭異的疾病之一。
它就像幽靈一樣讓醫生難以診斷。
而且能引起的病症非常多。
在診斷過程中,醫生極容易誤診。現在很多有經驗的老醫生,只要遇到這種難於診斷,症狀基本上與類風溼有點挨邊的,就會查一查這個項目。
很可惜,並沒有太大收穫。
接下來又查了肥達、外斐反應。
結果查出傷寒桿菌h型、o型,副傷寒桿菌a型、b型、c型,變形桿菌均為陰性。查到這一步,估計省兒童醫院的專家要開始摳腦門了。
事實證明專家們確實有點迷茫,因為接下來給患兒查了乙肝病毒抗原,血清鉀,血清鈉、血清氯、二氧化碳結合力、血尿素氮、血肌酐、血清蛋白電泳……
簡直就是把所有能查的都給查一遍的節湊。
這也說明一個問題,西醫的診斷如果用這種廣撒網式的檢查方法,什麼都給查一遍,這是醫術不精的表現。
真正醫術高明的醫生,會給患者開出必需的檢查申請。
一個多餘的檢查都不會有。
當然,這個女童屬於超級vip,省兒童醫院的專家們在沒能查出病因的情況下,如此大張旗鼓的給她做各種檢查,能夠理解。
越是對待身份尊貴的患者,醫生們越是謹慎。
這一點可以參考古代的御醫為皇帝或貴妃、皇子治病。基本上就是把腦袋別在褲腰帶上,隨時可能觸犯龍顏,被殺頭。
現代社會的文明進步了許多,動不動把醫生拉出去砍了的情況已經不再發生。
但是醫生如果在診斷重要病人時,出現較大的失誤,坐冷板凳,毀掉前途,這是再正常不過的事情。