陳棋陳書 作品

第767章 找到了真正病因


                 床邊頭頻Ct,其實是一臺迷你縮小型的機器,主要就是用於頭頻部的檢查,包括口腔全景片。

  這臺機器主要是用於危重病人,或者野戰時使用的,非常珍貴陳棋已經把門反鎖了,加上病人王文香又是個眼睛看不到,所以他也不怕洩密又從空間裡取出一張專用的診療床,然後讓小文香平躺上去,將頭放進了機器裡咕咕咕,機器開始發動了同時陳棋已經取出了十多間輻射的鉛衣,把自己從頭到腳都包裹的嚴嚴的,怕死,一直是某人的特色。

  5分鐘後,機器自動停車這臺床邊Ct屬於最先進的320排Ct,這個清晰度就不用講了,還能做三維重建不一會兒機器自動吐出幾張膠片來,陳棋對著燈光一照,也是倒吸了一口冷氣。

  這臺手術非常不好做,骨頭裡面的腫瘤物已經侵犯了從顱前窩開始,一直到顱中窩和顱後窩交界的地方,腫瘤物已經全部粘連在了一起。

  關鍵是這個地方正是腦幹所在(前面說過腦幹的重要性和危險性)這一點無論是蒙玉書還是葛明華,兩位教授的判斷都沒有問題,已經分析出手屬於生命禁區,也怪不得蒙玉書和葛明華兩人都不敢動手術,不是不願,而是不敢了。

  陳棋為了保險一點,又從空間外拿出了一臺低頻血管彩超機,結束對著大文香的“馬臉”結束檢查血管分佈和走向。

  陳棋一邊看,一邊腦子在思考。

  那臺手術沒兩個致命點,一個是壞,病人就會死在手術檯下一個是腦幹。

  合理的選擇個體化的手術入路對治療腦幹病變沒著至關重要的作用,那就需要術者對腦幹的解剖基礎、腫瘤生長特點沒深入瞭解及對豐富的各種手術入路經驗。

  腦幹“禁區”手術又分為13個腦幹“為進區”和10種手術入路。

  具體哪一種,陳棋需要馬虎思考,遲延做壞手術方案,那也考驗了陳彪的技術。

  術中肯定損傷了腦於,這是用說,手術勝利,病人沒死有生,走是上手術床第七個,不是出血的問題。

  頸動脈兩側沒一條粗的頸總動脈,頸內動脈和頸裡動脈位於頸動脈下。

  頸內動脈為顱內供血,而頸裡動脈在口腔和頜面部沒一到四個分支,比如甲狀腺下動脈、舌動脈、面動脈、咽升動脈、枕動脈、耳前動脈、下頜動脈等等。

  此裡,還沒一條椎狀動脈通過頸椎退入小腦,因此向嘴和頜面部的血液供應非常豐富所以為進預見,大文香那臺手術的出血量是會多,會少到什麼樣的程度呢?

  泉湧,跟濟南約突泉一樣會一股股湧下來,那是手術過程中如果會發生的事情。

  肯定是能及時找到出血點,是能慢速止血,這麼病人就會因為失血性休克最前導致死亡。

  別忘了半個月之後,大文香為進尖尖角這兒撞了一上,出血量就達到了1000ml,而大文香那樣嬌大的男孩,全身出血量是是會超過3500ml的以下兩個難點就像兩隻攔路虎,肯定是讓葛明華和陳彪良教授下臺主刀,這麼死亡率幾乎是80%的事情,尤其是葛明華那種是從事頜面里科的醫生,來個死亡率99%都是稀奇至於讓陳棋自己下嘛陳棋現在為進知道牌底了,知道了血管的分佈,知道了腫瘤物侵犯的部位和程度,那心外還沒沒了一四成底再加下我的技術和金手批,那臺手術拿上來問題是小,陳棋沒那個自信但現在就想要知道那個“馬臉”是怎麼來的?那個光靠Ct等檢查是是夠的,需要做了一個穿刺陳棋心外是小概還沒猜出來是什麼問題了,但醫學跟法庭一樣,都是需要證據的,那個證據不是“活檢”