君子蘭3月 作品

第390章 這就是“神”與人的區別

 “腹腔幹、肝動脈、腸繫膜 上動脈周圍脂肪間隙沒有發現癌栓的存在,不過在安全期間,一會還是看病理切片。” 

 “好。” 

 此時,所有人都聽從陸晨的指令。 

 “陸副院長,我們還是確定無瘤原則?” 

 “自然。” 

 “知道了。” 

 所謂的無瘤原則,就是包括腫瘤不接觸原則、腫瘤整塊切除原 則和腫瘤供應血管的阻斷。 

 而這就需要足夠的切除範圍。 

 胰十二指腸切除術的範圍包括遠端胃的 1/3~1/2、膽總管全段和膽囊、胰頭切緣在腸繫膜上靜脈左側/距腫瘤 3cm。 

 十二指腸全部、近段15cm的空腸,充分切除胰腺前方的筋膜和胰腺後方的軟組織。 

 說實話,用微創來做,一般的主刀根本就達不到這樣的技術。 

 就算是讓楊主任親自上場。 

 沒有個5小時的時間,估計都別想切除乾淨。 

 “找到腸繫膜上動脈和腸繫膜上靜脈2根血管。” 

 陸晨的速度非常快,已經把胃、膽囊、膽管、十二指腸和空腸部交界部位,在空腸上段進行了離斷。 

 就這樣的速度,簡直是把楊主任給驚呆了。 

 自己要五個小時才有可能完成的手術,陸副院長到現在只用了一個半小時? 

 這。。。 

 打擊來的如此突然? 

 “準備胰頸部切斷,患者狀態?” 

 “額。。。哦,患者血壓正常,心跳正常。” 

 就連此時的麻醉,都已經被陸晨完美的操作所吸引了。 

 這簡直就是在做“藝術品。” 

 “麻醉集中精力。” 

 “抱歉。” 

 這也就是別人家的麻醉,要是上中心的麻醉這樣,陸晨估計早就已經訓斥了。 

 麻醉最關鍵的是什麼? 

 手術的時候分心,這簡直就是致命的。 

 “胰頸部切斷完畢,先拿去做病理。” 

 “好。” 

 送去病理的期間,陸晨也沒有閒著,而是把把整個後腹膜淋巴結和肝門區淋巴結全部清掃完畢。 

 在標準的淋巴結清掃範圍下,應獲取 15 枚以上的淋巴結。 

 幽門上及下淋巴結,肝總動脈前方淋巴結, 肝十二指腸韌帶淋巴結,胰十二指腸背側上緣及下緣淋巴結,腸繫膜上動脈右側淋巴結, 胰十二指腸腹側上緣及下緣淋巴結。