第403章 來自於兩位主任的崇拜
到時候,二次手術搶救的可能性,微乎其微。
打結前向血管腔內注水,然後使病人處於頭低位,主動脈根部插槽針,並暫時降低體外循環流量,緩慢鬆開主動脈阻斷鉗排氣。
“沒有發現活動性出血。”
“準備停止體外循環。”
“好。”
“給患者上魚精蛋白中和肝素。”
“明白。”
手術此刻已經來到了尾聲。
雖然陸晨已經非常注意時間了,不過,這臺手術,還是做了將近8個多小時的時間。
“患者情況穩定。”
在關閉了體外循環之後,患者的情況依舊穩定。
“尋找是否有出血點的存在。”
“探查完畢,沒有發現出血點。”
“好,準備修剪主動脈瘤壁。”
這也算是最後一步。
剪除多餘的瘤壁,剩餘部分包繞人造血管做連續縫合封閉,這樣可以起到壓迫止血的作用。
在完成了這一步之後,陸晨終於是長出了一口氣。
做完了,這場手術,可以說是相當的複雜。
困難程度之大,實在是超乎了想象。
手術的難點不少。
首先就是人造血管的選擇與預凝。
當前可供選擇用於胸主動脈移植的人造血管,常用的為滌綸人造血管。
預凝是預防人造血管滲血的一個重要環節,特別用於胸主動脈的移植,由於體外循環轉流時間較長,凝血機制受到破壞,術後滲血是一個棘手的問題。
不過在兩位主任看來,陸晨對於這方面,可是做的相當的嚴謹,尤其是在術中的時候,陸晨可以特意多次觀察了這個問題。
預防吻合口出血也是這臺手術的重點。
要是換做一般的主刀醫生,這麼多的縫合,對於醫生來說,這挑戰簡直就是地獄級別的。
可在見識了陸晨的縫合之後。
兩位主任真的無法想象,這世界上,還能有比陸晨縫合更好的專家存在嗎?
患者胸主動脈瘤鄰近瘤壁的血管中層彈力纖維也合併一定程度的病變,而失去正常的彈性。
縫合時,容易撕裂,發生難以控制的大出血,引起嚴重的後果。