第449章 腸破裂引起的休克

 在患者被送進了手術室後,陸晨和張副主任是一起上手術。 

 腸手術的難度並不是很大,不過,患者猶豫時間過長,已經出現了膿毒性的休克症狀。 

 這才是需要及時解決的。 

 “開腹。” 

 “陸副院長,是小腸閉合性損傷。” 

 “嗯,情況比想象中的好一些。” 

 小腸最易受到損害,發生率分別為15%~20%與25%~30%。 

 此刻患者小腸破裂後腸內容物進入腹腔,刺激腹膜而有腹膜炎症狀。 

 陸晨此刻採用的是腹正中切口,進入腹腔後,陸晨先探查腹腔。 

 “腸襻血腫、腸繫膜血腫、漿肌層損傷。” 

 “腸管破裂。” 

 “腸鉗。” 

 破損處陸晨先以腸鉗暫時鉗夾關閉以免腸液持續汙染腹腔。 

 “情況還算好,可以修補。” 

 陸晨和張副主任探查了一番,倒是鬆了一口氣,還好,破損病不算大,倒是可以進行修補,這算是一個不錯的消息。 

 “損破腸道處理完畢。” 

 對於這樣的手術,陸晨和張副主任都是相當的熟練。 

 損破的腸繫膜和腸切除後的缺損口必須縫合修補。 

 “張副主任,注意系膜兩側的漿膜面。” 

 “明白。” 

 對合良好以避免內疝,這也是為了避免第二次手術,當然,張副主任也不可能犯下這樣的錯誤。 

 “系膜內有血腫。” 

 “我來清除。。。” 

 在陸晨和張副主任的配合下,手術的速度非常快。 

 “行了,關腹吧。” 

 雖然手術很成功。 

 不過,小腸損破後腸液將汙染腹腔,先有腸液所致的化學性腹膜炎,繼有化膿性腹膜炎,雖經手術處理但可有腹膜炎或殘留腹腔感染,胃腸功能障礙。 

 “張副主任,繼續抗休克治療,糾正低血容量與維持水、電解質、酸鹼平衡。” 

 “好的,明白。” 

 “給予患者頭孢菌素,氨基糖苷。” 

 “好。” 

 陸晨留下了醫囑,接下來的一切,張副主任自然能夠處理。