第651章 肝動脈變異

 “陸副院長，是7 型。” 

 “患者副肝動脈，即正常肝動脈仍然存在，只參與正常同名肝動脈分佈區域內一部分血供的變異肝動脈。” 

 “情況還算是不錯。” 

 michels 分型為7 型，這算是不幸中的萬幸。 

 而現在所要做的，是切除後將替代肝右動脈起自腸繫膜上動脈。 

 “胰腺上緣分離肝總動脈時發現異位的肝總動脈，位於門靜脈右後方。” 

 “不要緊張，可以處理，止血鉗。” 

 “擦汗。” 

 汪主任在探明分類的時候，陸晨就一直沒有閒著。 

 不管分類如何，手術既然已經做到了這一步，那自然是要繼續下去的。 

 手術室裡的每一位醫護人員心裡都清楚，這臺絕不能停。 

 “記住，一會清掃患者肝十二指腸韌帶和胰頭側後方淋巴結時，不輕易結紮切斷上行動脈。” 

 “明白。” 

 “還要控制住出血量。” 

 “這。。。” 

 既不能輕易的結紮切斷，又要控制住出血量，這對於眾人來說，又是一個不小的挑戰。 

 陸晨在解剖肝十二指腸韌帶時認清肝動脈各分支，發現患者正常肝動脈常位於門靜脈左前方，而異位起源於腸繫膜上動脈的肝右或肝總動脈均從門靜脈右後方繞至側方。 

 之所以提醒一句，就是要提醒汪主任，在解剖門靜脈右側時避免盲目大把結紮，需仔細分離有無異位動脈。 

 “好的，我儘量。” 

 汪主任深吸了一口氣，之前還是自己太過於樂觀了一些。 

 現在看來，這臺手術真的沒有這麼的簡單。 

 在汪主任不斷給自己做著心理建設的時候，陸晨已經開始準備結紮切斷胃十二指腸動脈。 

 陸晨將手指伸入肝十二指腸韌帶後方觸摸肝固有動脈搏動。 

 “準備擴大的 kocher 切口。” 

 “好。” 

 陸晨探查了一番，為了保險起見，還是準備擴大的 kocher 切口。 

 至於這個時候，汪主任的心理建設也已經做的差不多了。 

 kocher 切口可以有效地暴露腹主動脈及腸繫膜上動脈根部，通常能發現源自腸繫膜上動脈的變異肝動脈，並且及時注意保護。