第767章 最後的術前會議

 而不是脊索瘤。 

 ”從顯微外科到神內鏡技術下的經鼻蝶竇微創切除術的應用,進一步提高了對垂體瘤的手術治療質量,而這同樣也適用於脊索瘤。“ 

 程瀟瀟或許是看出了眾人的疑惑,此刻也是給大家解惑。 

 目前來說,經鼻蝶垂體瘤切除術其實適用於各種類型的垂體微腺瘤。 

 尤其是這幾年,醫學發展的十分迅速。 

 各種類型的垂體巨大腺瘤,還有視交叉前置患者,或是腫瘤向蝶竇生長,向後下生長侵入鞍背、斜坡者,腦脊液鼻漏這些,都可以考慮進行經蝶入路。 

 對於這臺手術,程瀟瀟也考慮了很多。 

 全身麻醉後,依據術前影像學檢查,最終,還是選擇鼻孔入路。 

 在程瀟瀟的考慮中,整臺手術,從麻黃鹼收縮鼻甲後,自己就操控內鏡直視下經單側鼻孔進入鼻腔。 

 仔細觀察患者鼻腔內結構,如果順利的話,就選擇中鼻甲和鼻中隔問為手術通道。 

 到時候,只要逐步擴張通道,沿中鼻甲向上探查,可到達蝶篩隱窩,在隱窩內進行蝶竇開口。 

 這樣的路入,對於患者來說,將是最好的選擇。 

 從蝶竇開口內上緣,沿蝶竇前壁和鼻中隔後部,用直鐮狀刀弧形切開鼻黏膜。 

 這樣可以更好的促進術後的恢復。 

 然後將黏膜翻向下方,在兩側蝶竇開口間,用磨鑽磨除蝶竇前壁和鼻中隔後部骨質。 

 對於患者的年齡來說,這樣的選擇,還是為了對孩子負責。 

 而且對於患者的恢復來說,好處更多。 

 可以說,程瀟瀟已經構思到了所有的關注點。 

 顱底脊索瘤的確是少見的骨性腫瘤,不過,它在組織學上屬於良性腫瘤。 

 所以程瀟瀟才有這樣的底氣來做經鼻蝶垂體瘤切除術。 

 “可是。。。” 

 而此時,患者的床管醫生似乎有些猶豫。 

 “沒事,反正現在是術前會議,你放心大膽的說。” 

 “程副主任,我不是針對您的意思,不過要是選擇經鼻蝶垂體瘤切除術的話,患者的腫瘤大小太大了。”