第788章 壞死性筋膜炎
“好的,我明白了。”
程瀟瀟也傾向於陸晨的判斷。
現在患者出現的症狀,應該是已經形成了全身中毒症狀。
患者出現了畏寒、高熱、厭食、脫水、意識障礙、低血壓、貧血、黃疸等嚴重的全身性中毒症狀。
之後還會出現出現瀰漫性血管內凝血和中毒性休克。
“查一下患者體內的紅細胞計數及血紅蛋白測定。”
“紅細胞和血紅蛋白的確是降低了,不過幅度並不大。”
“那是因為體內免疫系統的缺失,所以才會下降緩慢,說明患者自身的免疫系統已經無法察覺了,對於患者來說,這不是好事。”
陸晨的眉頭越發緊鎖。
“做一個細菌培養。”
“好的。”
很快,細菌培養的結果也出來了。
這一次做的是取分泌物和水皰液分別行需氧菌和厭氧菌培養。
未發現梭狀芽胞桿菌。
王主任在看到結果之後,也只能相信陸副院長的判斷。
的確是壞死性筋膜炎。
患者血中有鏈球菌誘導產生的抗體。
不過,存在數量極少,這也和陸晨判斷的相近,患者的免疫系統出現了大問題。
“陸副院長,清創組織病檢發現有廣泛白細胞浸潤,筋膜和鄰近組織灶性壞死和微血管栓塞。”
“知道了。”
“陸晨,現在怎麼辦?”
“先進行乳房切除。”
“這。。。”
對於這麼愛美的患者來說,此時進行乳房切除術,是不是有些。。。
這是不是太殘酷了一些?
“總比丟掉了性命要好,而且患者此時已經引發了潰爛,之後也不一定保得住,趁著現在切除,至少可以減少惡化的程度。”
“王主任,準備抗生素。”
“好的,我現在就去溝通。”
壞死性筋膜炎是外科危重急症,必須要使用大量有效抗生素和全身支持治療。
“準備清創引流,順帶著先把引起的病灶切除。”
現在已經沒有更好的辦法了。
如果任由病情發展下去,患者能不能撐過今天,都是一個未知數。
患者病變組織及周圍存在著廣泛的血管血栓。
這種情況下,藥物難以到達。
必要的時候,必須要進行手術治療。
徹底清創,充分引流才是治療成功的關鍵。