君子蘭3月 作品

第791章 急性梗阻性化膿膽管炎

 各項指標都非常低,看來也是因為急性梗阻性化膿膽管炎引起的壞死性筋膜炎。 

 “患者出現微循環障礙,水、電解質及酸鹼平衡失調。” 

 “我知道了。” 

 現在首要解決的,就是膽管內的問題。 

 任由急性梗阻性化膿膽管炎發展下去,恐怕。。。 

 現在患者已經出現了多器官系統衰竭,肝、腎、心、肺、胃腸、凝血等相繼或交替出現功能受損,構成嚴重的組合。 

 進一步發展,膽道梗阻與膽道高壓不解除,會直接要了患者生命。 

 膽道梗阻和肝細胞壞死。 

 已經引起了患者血清膽紅素、尿膽紅素、尿膽素、鹼性磷酸酶、血清轉氨酶、γ-谷氨酰轉肽酶、乳酸脫氫酶等升高。 

 這也是一開始讓眾人最奇怪的地方。 

 因為壞死性筋膜炎並不會引起這方面的反應。 

 “陸副院長,患者的血清澱粉酶升高也開始升高了。” 

 “這。。。陸晨,應該是引發了胰腺炎,現在不能再等了,必須要做決定了。” 

 在場的眾人都知道,在這樣下去,之前所作的努力都將化為泡影。 

 “血細菌培養陽性,細菌種類與膽汁中培養所得一致。” 

 很快,更多的報告彙總在了一起。 

 患者門靜脈和周圍靜脈血中內毒素濃度超過正常人數10倍。 

 “準備做erBd。” 

 “好。” 

 陸晨也就考慮了半分鐘的時間,立馬下定了決心。 

 雖然現在再次手術的話,患者的身體可能會承受不住。 

 不過,如果不手術,只能眼睜睜看著患者死亡。 

 相比起來,陸晨最終還是選擇了更為激進的手術治療。 

 經內鏡逆行膽管引流。 

 經十二指腸鏡的膽管引流術,是治療急性膽道感染的最後辦法。 

 手術室準備的很快,陸晨將十二指腸鏡插入患者的十二指腸降段。 

 然後經十二指腸乳頭逆行插管,進入膽總管,植入導絲,然後沿導絲置入引流管,使引流管一端越過造成膽道梗阻的病變的遠端。 

 而程瀟瀟則是負責患者的另一端。 

 從十二指腸引出,經十二指腸降段、胃、食管、咽後壁、鼻腔,最後引出患者體外。