第792章 急性腎衰竭
“知道了,準備血透。”
急性左心衰竭是持續期Atn患者常見的死亡原因。
現在也只有通過血透,來改善患者的情況,如果能夠拖延到恢復期的話,或許還有救。
到時候,患者的腎小管細胞再生、修復,腎小管完整性恢復。
在陸晨看來,現在還沒有到絕望的時候。
只要患者的gfr逐漸回覆正常。
還是有一定機會的。
不過,現在想這些,還為時過早。
說實在話,此刻在手術室內,除了陸晨以外,眾人甚至已經感覺看不到希望。
“陸副院長,患者報告出來了。”
陸晨立馬接過了報告,眉頭不由皺的更緊。
尿比重<1.020,尿滲透壓[mosm/(kg.h2o)]<350,尿鈉濃度(mmol/l)>40,尿肌酐/血肌酐<20,尿尿素氮/血尿素氮<3,血尿素氮/血肌酐<10,腎衰竭指數*>1,鈉排洩分數**>2。
這是典型的急性腎小管壞死。
“注意調整藥物劑量,檢測血清藥物濃度。”
“好。”
之前因為在治療急性梗阻性化膿性膽管炎的時候,使用了超量的抗生素,或許這就是加速急性腎衰竭的原因之一。
“10%葡萄糖酸鈣緩慢靜注,11.2%乳酸鈉靜脈注射,伴代謝性酸中毒者可給5%的碳酸氫鈉靜脈滴注,25%葡萄糖200ml加普通胰島素靜脈滴注。”
“知道了。”
“準備利尿劑。”
“好。”
大量的抗生素,只可能出現身體本身的排斥現象發生。
“陸副院長,連續性腎臟替代療法已經準備好了。”
“知道了,程瀟瀟,王主任,你們配合我一下。”
而此刻,患者的指標已經下降到了危險值以下。
手術室內的消息不時被傳出。
此刻,在手術室外的家屬,也是心急如焚。
好好壞壞的消息夾雜在一起,前一秒剛剛解決問題,家屬還沒來得及慶幸。
下一秒,更嚴峻的問題又擺在了眼前。
這實在是太折磨人了。