君子蘭3月 作品

第834章 到底是肺癌,還是變性壞死性結節

 作為胸外科的頂級專家,王主任每年接診的肺癌患者可不少。 

 要說診斷錯誤也是有可能的。 

 可像是眼前的這一位,症狀已經很明顯了。 

 “胸膜牽拉力較弱,有點像是像纖維條索影,磨玻璃成分邊緣欠清,有點模糊。” 

 “這。。。” 

 好吧,陸晨和王主任,似乎是誰也說服不了誰。 

 至於一旁的歐陽瑾,則是一臉的鬱悶。 

 話說,只是來巡查而已,各科室專家的正常工作,還是不要打擾的好。 

 可是對於陸晨來說,患者的確沒有足夠表明是肺腺癌。 

 如果錯診,患者還是要捱上一刀的。 

 到時候患者追究起來的話,還是歐陽瑾來處理。 

 平白無故捱上一刀,總不是什麼好的體驗。 

 “陸副院長,患者病灶短毛刺的情況還是非常明顯,胸膜牽拉和血管進入的情況也發生了。” 

 “病灶側與胸膜側一樣粗細。” 

 “這。。。或許這只是一個巧合。” 

 “病灶有一定膨脹性,表面有淺分葉,基本上是實性密度。” 

 “粗細均勻不銳利。” 

 而此時,陸晨已經接過了患者的影像,一邊解釋,一邊指著病灶分析了起來。 

 “胸膜條索狀粘連、病灶邊緣較為光滑,之前認為的毛刺徵較為侷限。” 

 “這。。。” 

 好吧,王主任也不不得承認,陸副院長分析的也有道理。 

 “如果分析為肺腺癌的話,病灶邊緣相對來說太平整了點。” 

 “的確。” 

 “血管並沒有明顯走進病灶,而且相鄰很近的地方也是有縫隙在的。” 

 “這。。。陸副院長,那您認為,患者這是?” 

 “考慮肉芽腫性炎伴壞死可能性大。” 

 “也不是沒有可能,不過,外表也存在著惡性的可能。” 

 此刻,王主任也有些拿不定主意了。 

 “這樣,讓患者和家屬商量之後決定,如果患者想要手術,那就手術處理,不過在手術的時候,先局部切除,如果肉眼確實像惡性,則等待冰凍切片期間遊離肺血管、清掃淋巴結,等病理報告後再離斷相關結構,移除上葉。”