第1138章 術中病理

 “病理結果出來了，確定為印戒細胞癌。” 

 “知道了。” 

 “浸潤潰瘍型，Lauren 分型：瀰漫型，癌組織侵及胃壁全層達胃周脂肪組織，神經見癌組織侵犯，脈管內見癌栓，標本上、下切緣及送檢吻合圈2枚均未見癌組織浸潤。” 

 “還有呢？” 

 “iiiB(t3,n1,mx) 免疫組化：癌細胞表達ki67約25%（＋），sstr2(++),CerbB2(-),vegf(-),p53(+),Cox2(+++),egfr局灶弱（＋）。” 

 “知道了。” 

 快速病理出來了之後。 

 手術室內的眾人，也算是鬆了一口氣。 

 至少，患者此刻的情況，還是與陸晨的判斷是一致的。 

 這種情況下，手術還能按照原計劃進行。 

 只不過，現在的手術，還需要處理更多的問題。 

 因為從理論上講，陸晨所做的反向LeCs，利用牽引縫線將患者的腫瘤向內翻至胃腔。 

 並且陸晨也已經用縫線似皇冠樣懸吊腫瘤周邊胃壁。 

 這樣做，的確可以最大程度地減少胃內容物汙染腹腔的風險，並防止癌細胞接觸任何腹腔內組織的情況。 

 可是，現在快速病理出來了之後。 

 仍然需要打開格里森夫人的胃壁。 

 因此，雖然反向LeCs的胃內容物汙染腹腔的風險較小，但也不能完全排除。 

 “doctor Lu，現在來看的話，必須要全切了。” 

 “做內鏡下胃全切除結腸後胃空腸吻合術。” 

 陸晨此時分析了一下格里森夫人的情況，最終還是決定做胃全切除結腸後胃空腸吻合術。 

 “好的，明白了。” 

 邁克爾教授點了點頭，目前來看，這或許是最好的解決方法了。 

 陸晨提出的胃全切除結腸後胃空腸吻合術需要把患者的橫結腸繫膜在結腸中動脈左側無血管區剪開一孔。 

 然後需要取距離患者十二指腸懸韌帶5～10cm處的一段空腸，經橫結腸繫膜開孔處向上提出，與胃殘端全口吻合。 

 說起來並不困難。 

 可是，手術中，需要徹底處理好格里森夫人體內腫瘤的擴散問題。