若忘書 作品
1503 小病例，大觸動
“再看我、再看我，再看我就把你們都給喝掉。”
劉半夏打趣了一句。
“劉老師，患者那麼痛苦，正經點。”許一諾無奈的說道。
“我還能咋正經啊？我給出的判斷就是患者根本不是哮喘。”劉半夏一副很委屈的樣子。
“因為患者的氣喘發作沒有規律性，而且與哮喘的一些誘發因素也不符合。這樣的情況，你們還是問王醫生吧。”
這次不僅僅是許一諾很無奈了，遇到了這麼調皮的大魔王，你還能有啥轍？
沒轍了吧？那就看向王老師吧。
“你啊，我是真的服了你了。”王歡苦笑著說道。
“引起氣喘的最根本性的原因，大多都是呼吸系統和心血管系統，也就是傾向於心肺功能或器質性病變。”
“我們給患者做了聽診和檢查，雖然患者肺部聽診有哮鳴音，但是ct是陰性的。而且哮鳴音也不是很劇烈，心動超聲也是陰性的。”
“目前我們的思維就得打開，查找更深層次的原因，不能只是侷限在患者的心肺上。開動大腦想一想，還會有什麼病因的可能。”
聽到王歡的話，大傢伙又努力的想了起來。
可是不管怎麼想，還是一無所獲。
“劉主任，你想的咋樣？”王歡又問向了劉半夏。
劉半夏很果斷的搖頭，“目前來講，我跟他們是一樣的蒙。說心裡話，我真的盼著他們給我一個驚喜呢。”
聽到他這麼說，大家的精神頭一下子就足了，幹掉大魔王的念頭也瘋狂滋生。
這樣的機會可是太難得了，大魔王一直都是急救中的風向標，更是擅長疑難雜症的診治。
今天這位患者竟然就讓大魔王不知道該如何是好了，下一次得等多久才能夠有這樣的機會？
而且看王老師的意思，好像他已經有了一定的傾向性。會是啥呢？是什麼原因讓自己沒有考慮到？
王歡則是把劉半夏給拉到了一邊，“你真的沒有傾向性嗎？”
劉半夏很果斷的搖頭，“真沒有，你可以跟我先透露一下，我不告訴他們。但是我估計吧，他們也夠嗆能想出來。”
“其實我這個想法也是有些不成熟，尤其是患者還沒有別的病症表現這一塊。”王歡說道。
“以前我倒是看到過一篇文章，有些患者會因為胃食管反流有過咳嗽的症狀表現。但是這樣的患者是非常少的，而且大多也都伴隨有胃部疾病。”
“真的假的？我以前倒是沒有留意過。”劉半夏皺起了眉頭。
“而且胃食管反流的話，最起碼也會有噯氣或是反酸水的情況吧？可是患者其餘的症狀啥都沒有啊。”
王歡苦笑著點了點頭，“所以我現在也是有些不好判斷，還以為你要是也有這樣的想法，我就拼命的給患者安排個腸鏡明天看看啥情況呢。”
劉半夏抓了抓頭皮，“要真的是這樣的話，患者的表現也是太特別了吧？能有這麼多的巧合湊到一起嗎？”
“我不知道，反正我只是有這方面的傾向。”王歡說道。
“剛剛我還仔細看了一下患者的血檢，也沒有發現患者有貧血的症狀啥的，患者還沒有腹痛。”
劉半夏打趣了一句。
“劉老師，患者那麼痛苦，正經點。”許一諾無奈的說道。
“我還能咋正經啊？我給出的判斷就是患者根本不是哮喘。”劉半夏一副很委屈的樣子。
“因為患者的氣喘發作沒有規律性，而且與哮喘的一些誘發因素也不符合。這樣的情況，你們還是問王醫生吧。”
這次不僅僅是許一諾很無奈了，遇到了這麼調皮的大魔王，你還能有啥轍？
沒轍了吧？那就看向王老師吧。
“你啊，我是真的服了你了。”王歡苦笑著說道。
“引起氣喘的最根本性的原因，大多都是呼吸系統和心血管系統，也就是傾向於心肺功能或器質性病變。”
“我們給患者做了聽診和檢查，雖然患者肺部聽診有哮鳴音，但是ct是陰性的。而且哮鳴音也不是很劇烈，心動超聲也是陰性的。”
“目前我們的思維就得打開，查找更深層次的原因，不能只是侷限在患者的心肺上。開動大腦想一想，還會有什麼病因的可能。”
聽到王歡的話，大傢伙又努力的想了起來。
可是不管怎麼想，還是一無所獲。
“劉主任，你想的咋樣？”王歡又問向了劉半夏。
劉半夏很果斷的搖頭，“目前來講，我跟他們是一樣的蒙。說心裡話，我真的盼著他們給我一個驚喜呢。”
聽到他這麼說，大家的精神頭一下子就足了，幹掉大魔王的念頭也瘋狂滋生。
這樣的機會可是太難得了，大魔王一直都是急救中的風向標，更是擅長疑難雜症的診治。
今天這位患者竟然就讓大魔王不知道該如何是好了，下一次得等多久才能夠有這樣的機會？
而且看王老師的意思，好像他已經有了一定的傾向性。會是啥呢？是什麼原因讓自己沒有考慮到？
王歡則是把劉半夏給拉到了一邊，“你真的沒有傾向性嗎？”
劉半夏很果斷的搖頭，“真沒有，你可以跟我先透露一下，我不告訴他們。但是我估計吧，他們也夠嗆能想出來。”
“其實我這個想法也是有些不成熟，尤其是患者還沒有別的病症表現這一塊。”王歡說道。
“以前我倒是看到過一篇文章，有些患者會因為胃食管反流有過咳嗽的症狀表現。但是這樣的患者是非常少的，而且大多也都伴隨有胃部疾病。”
“真的假的？我以前倒是沒有留意過。”劉半夏皺起了眉頭。
“而且胃食管反流的話，最起碼也會有噯氣或是反酸水的情況吧？可是患者其餘的症狀啥都沒有啊。”
王歡苦笑著點了點頭，“所以我現在也是有些不好判斷，還以為你要是也有這樣的想法，我就拼命的給患者安排個腸鏡明天看看啥情況呢。”
劉半夏抓了抓頭皮，“要真的是這樣的話，患者的表現也是太特別了吧？能有這麼多的巧合湊到一起嗎？”
“我不知道，反正我只是有這方面的傾向。”王歡說道。
“剛剛我還仔細看了一下患者的血檢，也沒有發現患者有貧血的症狀啥的，患者還沒有腹痛。”