若忘書 作品

第1238章 是罕見病嗎?

    (感謝笨time熊月票鼓勵)

    劉半夏有些小憂愁,拿著化驗單就走進了內科診室。

    “檢查結果出來了?”王歡問道。

    “孕婦患者血檢結果只是白細胞計數稍稍有些高,其餘正常。那位高血壓低血鉀的患者血醛固酮未見升高,還有些偏下。血鈉的指數,稍稍高了一些。”劉半夏說道。

    聽到他的話,王歡趕忙把化驗單給搶了過去。

    雖然說低血鉀也會造成高血壓的表現,但是這兩個湊到一起原醛症的概率還是很高的。可是現在呢?有多出來一個血鈉偏高的症狀,血醛固酮卻是正常的。

    “你說高血壓是由低血鉀引起的症狀嗎?”王歡問道。

    “現在還不好判定啊,你們接觸到的患者多一些,有沒有新的想法?”劉半夏問道。

    王歡皺了皺眉,“血鈉還有點高,這也應該引起我們的注意啊。第一次檢查的時候沒有表現出來?”

    “是的,第一次檢查的時候只有低血鉀。”許一諾趕忙說道。

    “目前可以排除掉原醛症。而高血鈉的表現呢,往往都是在老年患者身上比較常見。”王歡說道。

    “因為老年可能在攝取水分方面有些不足,也可能是段時間內一些病症造成的脫水。但是你們這個患者也沒有尿崩症和腹瀉吧?”

    “沒有,飲食正常,而且還是年輕人。”許一諾說道。

    “有意思了,這就證明這位患者的病症目前仍然在發展中。你給的什麼補鉀劑?”王歡問向了劉半夏。

    “門冬酰氨鉀鎂,我覺得這樣補鉀能安全一些,而且她的血鉀含量也不是太低。”劉半夏說道。

    “再做個尿納檢測吧。”王歡說道。

    “給我的感覺,升高的鈉離子含量是個重點啊,明天早晨做甲狀腺功能檢測也很有必要。轉了一圈,又轉了回來。”

    “做二十四小時尿納檢測,也能評估一下患者的尿量情況。今天晚上也得多留點心,可能還會有新的變化。”

    “好,這位患者就這麼決定了。那位孕婦患者呢?有沒有什麼指導意見?”劉半夏問道。

    這可不是在開玩笑,他的態度很誠懇。

    畢竟他不是內科的醫生,接診的內科患者連王歡的零頭都比不上。

    別看他也診斷出過一些病症,可是那些病症都是有跡可循的。現在的他就不成了,這兩位患者的情況都有些朦朧。

    他可不敢硬抗,就覺得自己行,那樣可能會耽誤患者的病情。

    “那位患者啊,我也沒有啥別的看法,觀察吧,看看還有沒有其餘的症狀。”王歡說道。

    “萬一是特發性的呢?也許妊娠結束後就消失了,這也都是說不準的事情。現在讓他們做腰穿的話,他們也夠嗆能同意。”

    劉半夏點了點頭,這個就跟自己的判斷是差不多的了。

    “你們兩個晚上對這兩位患者多關注一下,尤其是那位孕婦,要給予適當的關注。”劉半夏說道。

    兩個丫頭點了點頭。

    也知道自己手頭上的患者都是有難處理的地方,不過現在也只能是先觀察為主。