若忘書 作品
第1315章 手術 教學兩不誤
“劉老師，我覺得只要程序正確就沒問題，不用去擔心這些。”崔佳開口了。
“而且胰管結石造成出血的情況本來也不多見，所以我覺得即便患者覺得我們繞了彎路而去投訴我們，我們也不要去擔心。”
“你這不是為了維護我才這麼說的？”劉半夏笑著問道。
“不是的呀，我是就事論事。”崔佳說道。
“如果不是小腸打孔用內鏡看到了胰管出口處有血，我們也無法判定是胰管出血。如果真的直接切開胰管，裡邊又沒有出血的情況，那時候才是要出大問題的。”
“這個得給加分了，確實很不錯。”劉半夏滿意的說道。
“當然了，對於這樣的問題我們每個人心中都會有自己的答案。我們在診斷患者的時候，心中對病症的判斷也都會有所傾向。”
“但是有一個問題我們必須要明確，就是我們的所有處置手段，背後都跟著責任。什麼事情的結果，也都不是我們能夠完全左右的。”
“就說今天這個患者，如果我真的沒有做小腸內的探查，而是直接切開了胰管。也明確了出血位置就是在胰管內，會是什麼樣的結果？”
“人們就會說了，哇塞，劉主任真的厲害，一下子就找到了。然後我呢？就會為我的冒險行為沾沾自喜。”
“等到了下一次患者實際上是小腸內出血，我也是咔一下子把胰管給切開了。到時候可不僅僅是揹負了處分那麼簡單，對患者造成的侵害是我們無法挽回的。”
“但是話又說回來，我們在接診的過程中，就必須要非常保守的來嗎？我又覺得這個只能是具體情況具體分析。”
“還是這位患者，如果出血非常嚴重，每次都奔著兩千毫升走，而且凝血很困難的話，那時候我們就必須要激進一些了。”
“也不能去考慮患者家屬是否能夠承受，病危通知單就一張接著一張下吧，該做的檢查也要給患者家屬一些壓力去做。”
“我知道現在看熱鬧的王超肯定不開心了，因為不管啥話都是我在說。正面的、反面的，不正不反的，到底該咋樣啊？是激進一些、保守一些，激進一下激錯了咋辦？”
上邊看著的王超就很無奈了，自己都成了他教學的素材。
不過也是很佩服這個貨，他是手術教學兩不誤。嘴裡不停的說，手頭上的活就沒有半點停頓，很流暢的那種感覺。
“責任、責任、責任啊，重要的事情說三遍。圈起來，未必會考，但是很重要。”劉半夏又接著說道。
“不管是誰在接診的過程中，都會遇到很模糊的症狀，在接診這類患者的時候，我們就需要特別的小心。”
“尤其是在接診經驗不是非常豐富的情況下，我們做的每一個檢查判斷，都必須要慎重才行。”
“我們經常說指徵，我們就要跟著指徵走。在指徵不明確的時候怎麼辦？所以聰明人就發明了會診這個操作。”
“我們單打獨鬥不能搞定的時候，就得找來小夥伴。身邊的小夥伴不夠用，我們就可以接著擴大範圍，來一個多科室會診。”
“而且胰管結石造成出血的情況本來也不多見，所以我覺得即便患者覺得我們繞了彎路而去投訴我們，我們也不要去擔心。”
“你這不是為了維護我才這麼說的？”劉半夏笑著問道。
“不是的呀，我是就事論事。”崔佳說道。
“如果不是小腸打孔用內鏡看到了胰管出口處有血，我們也無法判定是胰管出血。如果真的直接切開胰管，裡邊又沒有出血的情況，那時候才是要出大問題的。”
“這個得給加分了，確實很不錯。”劉半夏滿意的說道。
“當然了，對於這樣的問題我們每個人心中都會有自己的答案。我們在診斷患者的時候，心中對病症的判斷也都會有所傾向。”
“但是有一個問題我們必須要明確，就是我們的所有處置手段，背後都跟著責任。什麼事情的結果，也都不是我們能夠完全左右的。”
“就說今天這個患者，如果我真的沒有做小腸內的探查，而是直接切開了胰管。也明確了出血位置就是在胰管內，會是什麼樣的結果？”
“人們就會說了，哇塞，劉主任真的厲害，一下子就找到了。然後我呢？就會為我的冒險行為沾沾自喜。”
“等到了下一次患者實際上是小腸內出血，我也是咔一下子把胰管給切開了。到時候可不僅僅是揹負了處分那麼簡單，對患者造成的侵害是我們無法挽回的。”
“但是話又說回來，我們在接診的過程中，就必須要非常保守的來嗎？我又覺得這個只能是具體情況具體分析。”
“還是這位患者，如果出血非常嚴重，每次都奔著兩千毫升走，而且凝血很困難的話，那時候我們就必須要激進一些了。”
“也不能去考慮患者家屬是否能夠承受，病危通知單就一張接著一張下吧，該做的檢查也要給患者家屬一些壓力去做。”
“我知道現在看熱鬧的王超肯定不開心了，因為不管啥話都是我在說。正面的、反面的，不正不反的，到底該咋樣啊？是激進一些、保守一些，激進一下激錯了咋辦？”
上邊看著的王超就很無奈了，自己都成了他教學的素材。
不過也是很佩服這個貨，他是手術教學兩不誤。嘴裡不停的說，手頭上的活就沒有半點停頓，很流暢的那種感覺。
“責任、責任、責任啊，重要的事情說三遍。圈起來，未必會考，但是很重要。”劉半夏又接著說道。
“不管是誰在接診的過程中，都會遇到很模糊的症狀，在接診這類患者的時候，我們就需要特別的小心。”
“尤其是在接診經驗不是非常豐富的情況下，我們做的每一個檢查判斷，都必須要慎重才行。”
“我們經常說指徵，我們就要跟著指徵走。在指徵不明確的時候怎麼辦？所以聰明人就發明了會診這個操作。”
“我們單打獨鬥不能搞定的時候，就得找來小夥伴。身邊的小夥伴不夠用，我們就可以接著擴大範圍，來一個多科室會診。”