第769章 艱難的術前麻醉

 “好的，我記住了。” 

 麻醉主任立馬記在了腦海裡。 

 “mAp測量值？” 

 “正常範圍之內。” 

 “建議你校正mAp測量值。” 

 “這。。。” 

 之前的幾點自然是有道理的，不過，現在竟然要重新校正mAp測量值，這是不是有些。。。 

 西京醫院的麻醉科主任，都不知道陸晨這樣做的含義是什麼。 

 “減去坐位患者血壓袖帶和腦部之間的流體靜壓差。” 

 “這。。。” 

 此時的麻醉科主任這才驚醒了過來。 

 自己剛剛差點犯了大錯。 

 將mAp維持＞70mmhg，當血壓值低於術前靜息值的80%時，應開始干預。 

 可是因為坐位手術的原因，坐位患者血壓袖帶和腦部之間的流體靜壓差本身就有著明顯的差異。 

 如果還是按照之前的手術來做，患者的mAp就算是維持＞70mmhg的階段，可是事實上，已經處在了危險期之中。 

 如果不及時干預的話，肯定會出現麻煩。 

 到時候再反應過來，恐怕為時已晚。 

 “抱歉，陸院士，是我沒有考慮周全。” 

 “沒事，誰都有第一次。” 

 陸晨倒是安慰了一句，畢竟這也是國內第一臺的手術，不出現問題，才是怪事。 

 監測動脈內壓力時，應測量腦部的血壓，減去血壓袖帶和腦部之間的流體靜壓差，以校正無創血壓。 

 這表示袖帶和外耳道之間每相差1cm，腦部mAp就比袖帶低0.77mmhg。 

 當患者取沙灘椅位，外耳道比血壓袖帶中點高30cm，當袖帶測得mAp為70mmhg時，腦部mAp過低，約為47mmhg。 

 如果不注意這一點的話，手術在中途，患者就有可能出現不可逆轉的情況。 

 此時，西京的麻醉主任想想都是一臉的後怕。 

 同時程瀟瀟此時還要考慮到麻醉技術影響。 

 尤其是患者的呼吸功能影響。 

 在坐位下行顱骨切開術時，對於患者靜脈空氣栓塞和幕上顱內積氣的風險遠高於其他手術體位。